Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Farmakokinetika antiretrovirových látek, které mohou být použity pro budoucí postexpoziční profylaxi HIV. (PEP2)

26. srpna 2020 aktualizováno: Colleen Kelley, Emory University

Farmakokinetika antiretrovirových látek, které mohou být použity pro budoucí režimy postexpoziční profylaxe HIV.

Tato studie se provádí s cílem zjistit, zda se příjem léků proti HIV nazývaných Genvoya® a darunavir liší na několika místech těla, včetně slizničních tkání.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Muži, kteří mají sex s muži (MSM), jsou nadále neúměrně postiženi HIV. Většina MSM získá HIV po expozici rektální sliznici prostřednictvím nechráněného receptivního análního styku. Postexpoziční profylaxe (PEP) je intervence, která se používá k prevenci infekce HIV brzy (72 hodin) po potenciální expozici. HIV-negativní lidé s možnou expozicí HIV jsou poučeni, aby užívali 28 dní kombinovaného anti-HIV léčebného režimu, Truvada® + Raltegravir. Tato studie se provádí s cílem zjistit, zda se absorpce jiných léků proti HIV nazývaných Genvoya® a darunavir liší na několika místech těla, včetně slizničních tkání. Tyto další léky by mohly být v budoucnu zvažovány pro režimy PEP.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

35

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
        • Emory University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 49 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. HIV-negativní muž, který v posledních 6 měsících uvádí receptivní anální sex s jiným mužem
  2. Ve věku 18-49 let
  3. V současné době neužívám PrEP a neplánuje se zahájit během studie
  4. V současné době neužívám PEP
  5. Schopnost poskytnout informovaný souhlas v angličtině
  6. Žádné plány na přemístění v příštích 3 měsících
  7. Ochota podstoupit periferní krev, výtěry penisu, odběr moči a biopsii konečníku
  8. Ochota používat studijní produkty podle pokynů
  9. Ochota zdržet se receptivního análního pohlavního styku 3 dny před zahájením studijního produktu a po dobu trvání studie a 7 dní po jakémkoli postupu rektální biopsie.

Kritéria vyloučení:

  1. Anamnéza zánětlivého onemocnění střev nebo jiného zánětlivého, infiltrativního, infekčního nebo vaskulárního stavu zahrnujícího dolní gastrointestinální trakt, který se podle úsudku výzkumníků může zhoršit studijními postupy nebo může významně narušit anatomii distálního tlustého střeva
  2. Významné laboratorní abnormality při vstupní návštěvě, včetně, ale bez omezení na:

    1. Hgb ≤ 10 g/dl
    2. PTT > 1,5x ULN nebo INR > 1,5x ULN
    3. Počet krevních destiček <100 000
    4. Clearance kreatininu <60
  3. Jakýkoli známý zdravotní stav, který podle úsudku zkoušejících zvyšuje riziko lokálních nebo systémových komplikací endoskopických postupů nebo vyšetření pánve, včetně, ale bez omezení na:

    1. Nekontrolovaná nebo závažná srdeční arytmie
    2. Nedávné velké břišní, kardiotorakální nebo neurologické operace
    3. Anamnéza nekontrolované krvácivé diatézy
    4. Anamnéza perforace tlustého střeva, konečníku nebo vaginy, píštěle nebo malignity
    5. Anamnéza nebo důkaz klinického vyšetření ulcerózních, hnisavých nebo proliferativních lézí anorektální sliznice nebo neléčené pohlavně přenosné choroby s postižením sliznice
  4. Pokračující potřeba nebo užívání během 14 dnů před registrací následujících léků:

    1. Aspirin nebo více než 4 dávky NSAID
    2. Warfarin, heparin (nízkomolekulární nebo nefrakcionovaný), inhibitory agregace krevních destiček nebo fibrinolytika
    3. Jakákoli forma rektálně podávaného činidla kromě lubrikantů nebo výplachů používaných pro pohlavní styk
  5. Pokračující potřeba nebo užívání během 90 dnů před registrací následujících léků:

    1. Systémová imunomodulační činidla
    2. Suprafyziologické dávky steroidů
    3. Experimentální léky, vakcíny nebo biologické látky
  6. Záměr použít HIV antiretrovirovou pre/postexpoziční profylaxi (PrEP nebo PEP) během studie, mimo studijní postupy
  7. Příznaky neléčené rektální pohlavně přenosné infekce (např. bolest konečníku, výtok, krvácení atd.)
  8. Současné užívání hormonální terapie
  9. Jakýkoli jiný klinický stav nebo předchozí terapie, které by podle názoru zkoušejícího učinily pacienta nevhodným pro studii nebo neschopným splnit požadavky studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Před drogami
Účastníci nedostanou žádnou drogu. Budou požádáni, aby se vrátili 1–6 týdnů po screeningové návštěvě kvůli studijním postupům (odběr krve, ústní výtěr z tváře, výtěr z penisu, výtěr z močové trubice, výtěr z rekta, vzorek moči a rektální biopsie prostřednictvím rigidní sigmoidoskopie.
Experimentální: Skupina A.1
Mužům bude na místě podána dávka Genvoya a Darunavir® (čas dávky bude zaznamenán) a požádáni, aby se vrátili za 2 hodiny, 24 hodin (+/- 1 hodina) a 72 hodin (+/- 1 hodina) po užití dávky pro studijní postupy (odběr krve, ústní výtěr z tváře, výtěr z penisu, výtěr z močové trubice a vzorek moči). Účastník podstoupí rektální výtěry a rektální biopsii pomocí rigidní sigmoidoskopie za 2 hodiny po podání dávky.
Muži budou poučeni, aby užívali jednu dávku přípravku Genvoya® a jednu dávku 800 mg darunaviru® perorálně.
Experimentální: Skupina A.2
Mužům bude na místě podána dávka Genvoya a Darunavir® (čas dávky bude zaznamenán) a požádáni, aby se vrátili za 2 hodiny, 24 hodin (+/- 1 hodina) a 72 hodin (+/- 1 hodina) po užití dávky pro studijní postupy (odběr krve, ústní výtěr z tváře, výtěr z penisu, výtěr z močové trubice a vzorek moči). Účastník podstoupí rektální výtěry a rektální biopsii pomocí rigidní sigmoidoskopie za 24 hodin po podání dávky.
Muži budou poučeni, aby užívali jednu dávku přípravku Genvoya® a jednu dávku 800 mg darunaviru® perorálně.
Experimentální: Skupina A.3
Mužům bude na místě podána dávka Genvoya a Darunavir® (čas dávky bude zaznamenán) a požádáni, aby se vrátili za 2 hodiny, 24 hodin (+/- 1 hodina) a 72 hodin (+/- 1 hodina) po užití dávky pro studijní postupy (odběr krve, ústní výtěr z tváře, výtěr z penisu, výtěr z močové trubice a vzorek moči). Účastník podstoupí rektální výtěry a rektální biopsii pomocí rigidní sigmoidoskopie za 72 hodin po podání dávky.
Muži budou poučeni, aby užívali jednu dávku přípravku Genvoya® a jednu dávku 800 mg darunaviru® perorálně.
Experimentální: Skupina B.1
Mužům bude na místě podána dávka Genvoya a Darunavir® (čas dávky bude zaznamenán) a požádáni, aby se vrátili za 4 hodiny, 48 hodin (+/- 1 hodina) a 96 hodin (+/- 1 hodina) po užití dávky pro studijní postupy (odběr krve, ústní výtěr z tváře, výtěr z penisu, výtěr z močové trubice a vzorek moči). Účastník podstoupí rektální výtěry a rektální biopsii pomocí rigidní sigmoidoskopie za 4 hodiny po podání dávky.
Muži budou poučeni, aby užívali jednu dávku přípravku Genvoya® a jednu dávku 800 mg darunaviru® perorálně.
Experimentální: Skupina B.2
Mužům bude na místě podána dávka Genvoya a Darunavir® (čas dávky bude zaznamenán) a požádáni, aby se vrátili za 4 hodiny, 48 hodin (+/- 1 hodina) a 96 hodin (+/- 1 hodina) po užití dávky pro studijní postupy (odběr krve, ústní výtěr z tváře, výtěr z penisu, výtěr z močové trubice a vzorek moči). Účastník podstoupí rektální výtěry a rektální biopsii pomocí rigidní sigmoidoskopie za 48 hodin po podání dávky.
Muži budou poučeni, aby užívali jednu dávku přípravku Genvoya® a jednu dávku 800 mg darunaviru® perorálně.
Experimentální: Skupina B.3
Mužům bude na místě podána dávka Genvoya a Darunavir® (čas dávky bude zaznamenán) a požádáni, aby se vrátili za 4 hodiny, 48 hodin (+/- 1 hodina) a 96 hodin (+/- 1 hodina) po užití dávky pro studijní postupy (odběr krve, ústní výtěr z tváře, výtěr z penisu, výtěr z močové trubice a vzorek moči). Účastník podstoupí rektální výtěry a rektální biopsii pomocí rigidní sigmoidoskopie za 96 hodin po podání dávky.
Muži budou poučeni, aby užívali jednu dávku přípravku Genvoya® a jednu dávku 800 mg darunaviru® perorálně.
Experimentální: Skupina C
Účastníci dostanou jednodenní zásobu Genvoya a Darunavir®. Účastníci se vrátí 8 hodin (okno +/- 30 minut), 24 hodin (+/- 1 hodina) a 48 hodin (+/- 1 hodina) po užití dávky pro studijní procedury (odběr krve, ústní výtěr z tváře, výtěry penisu, uretrální tampon a vzorek moči). Účastník podstoupí rektální výtěry a rektální biopsii pomocí rigidní sigmoidoskopie do 8 hodin po užití léku.
Muži budou poučeni, aby užívali jednu dávku přípravku Genvoya® a jednu dávku 800 mg darunaviru® perorálně.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Střední koncentrace Genvoya v plazmě
Časové okno: 2 až 96 hodin po podání dávky
K získání plazmatické koncentrace Genvoya (medián + rozmezí; ng/ml) bude odebráno přibližně 24 ml krve.
2 až 96 hodin po podání dávky
Střední plazmatická koncentrace darunaviru
Časové okno: 2 až 96 hodin po podání dávky
K získání plazmatické koncentrace darunaviru (medián + rozmezí; ng/ml) bude odebráno přibližně 24 ml krve.
2 až 96 hodin po podání dávky
Střední Genvoya distribuce rektální tkáně
Časové okno: 2 až 96 hodin po podání dávky
Bude provedena rektální biopsie pomocí rigidní sigmoidoskopie, aby se získala distribuce Genvoya v rektální tkáni (medián + rozsah; ng/mg tkáně).
2 až 96 hodin po podání dávky
Střední distribuce darunaviru v rektální tkáni
Časové okno: 2 až 96 hodin po podání dávky
K získání distribuce darunaviru v rektální tkáni (medián + rozmezí; ng/mg tkáně) bude provedena rektální biopsie pomocí rigidní sigmoidoskopie.
2 až 96 hodin po podání dávky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Střední koncentrace Genvoya rektální sekrece
Časové okno: 2 až 96 hodin po podání dávky
Rektální výtěry pro stanovení koncentrace rektálního sekretu Genvoya (medián + rozsah; ng/výtěr)
2 až 96 hodin po podání dávky
Střední koncentrace darunaviru rektální sekrece
Časové okno: 2 až 96 hodin po podání dávky
Rektální výtěry na koncentraci darunaviru rektální sekrece (medián + rozmezí; ng/výtěr)
2 až 96 hodin po podání dávky
Střední koncentrace Genvoya uretrální sekrece
Časové okno: 2 až 96 hodin po podání dávky
Výtěr z uretry na koncentraci sekrece z uretry Genvoya (medián + rozsah; ng/výtěr)
2 až 96 hodin po podání dávky
Střední koncentrace uretrální sekrece darunaviru
Časové okno: 2 až 96 hodin po podání dávky
Uretrální výtěr na koncentraci darunaviru z uretrální sekrece (medián + rozmezí; ng/výtěr)
2 až 96 hodin po podání dávky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. dubna 2018

Primární dokončení (Aktuální)

29. března 2019

Dokončení studie (Aktuální)

29. března 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. března 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. března 2018

První zveřejněno (Aktuální)

21. března 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. srpna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. srpna 2020

Naposledy ověřeno

1. srpna 2020

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HIV infekce

Předplatit