Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Фармакокинетика компартментов тела антиретровирусных агентов, которые могут быть использованы для будущей постконтактной профилактики ВИЧ. (PEP2)

26 августа 2020 г. обновлено: Colleen Kelley, Emory University

Фармакокинетика компартментов тела антиретровирусных агентов, которые могут быть использованы для будущих схем постконтактной профилактики ВИЧ.

Это исследование проводится, чтобы определить, различается ли поглощение антиретровирусных препаратов Genvoya® и дарунавира на разных участках тела, включая слизистые оболочки.

Обзор исследования

Подробное описание

Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами (МСМ), по-прежнему непропорционально подвержены риску заражения ВИЧ. Большинство МСМ заражаются ВИЧ после контакта со слизистой прямой кишки в результате незащищенного рецептивного анального полового акта. Постконтактная профилактика (ПКП) — это вмешательство, которое используется для предотвращения заражения ВИЧ вскоре (72 часа) после потенциального контакта. ВИЧ-отрицательным людям с возможным контактом с ВИЧ рекомендуется принимать в течение 28 дней комбинированный режим лечения ВИЧ, Трувада® + Ралтегравир. Это исследование проводится, чтобы определить, различается ли поглощение других антиретровирусных препаратов, таких как Genvoya® и дарунавир, на разных участках тела, включая слизистые оболочки. Эти другие препараты могут быть рассмотрены для схем ПКП в будущем.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

35

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 49 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

Критерии включения:

  1. ВИЧ-отрицательный мужчина, сообщающий о том, что у него был анальный секс с другим мужчиной за последние 6 месяцев.
  2. 18-49 лет
  3. В настоящее время не принимает PrEP и не планирует начинать во время исследования
  4. В настоящее время не принимает ПКП
  5. Возможность дать информированное согласие на английском языке
  6. Нет планов переезда в ближайшие 3 месяца
  7. Готовность пройти забор периферической крови, мазков полового члена, мочи и ректальной биопсии
  8. Готовы использовать учебные продукты в соответствии с указаниями
  9. Желание воздержаться от рецептивного анального полового акта за 3 дня до начала исследования продукта, на время исследования и в течение 7 дней после любой процедуры ректальной биопсии.

Критерий исключения:

  1. Наличие в анамнезе воспалительного заболевания кишечника или другого воспалительного, инфильтративного, инфекционного или сосудистого заболевания нижних отделов желудочно-кишечного тракта, которое, по мнению исследователей, может усугубляться процедурами исследования или может значительно искажать анатомию дистального отдела толстой кишки.
  2. Значительные отклонения лабораторных показателей при исходном посещении, включая, но не ограничиваясь:

    1. Hgb ≤ 10 г/дл
    2. ЧТВ > 1,5x ВГН или МНО > 1,5x ВГН
    3. Количество тромбоцитов <100 000
    4. Клиренс креатинина <60
  3. Любое известное заболевание, которое, по мнению исследователей, увеличивает риск местных или системных осложнений эндоскопических процедур или гинекологического осмотра, включая, но не ограничиваясь:

    1. Неконтролируемая или тяжелая сердечная аритмия
    2. Недавно перенесенная крупная абдоминальная, кардиоторакальная или неврологическая операция.
    3. Неконтролируемый геморрагический диатез в анамнезе
    4. Наличие в анамнезе перфорации толстой кишки, прямой кишки или влагалища, свища или злокачественного новообразования
    5. Анамнез или данные клинического обследования язвенных, гнойных или пролиферативных поражений слизистой оболочки аноректальной области или нелеченых заболеваний, передающихся половым путем, с поражением слизистой оболочки.
  4. Постоянная потребность или использование в течение 14 дней до регистрации следующих лекарств:

    1. Аспирин или более 4 доз НПВП
    2. Варфарин, гепарин (низкомолекулярный или нефракционированный), ингибиторы агрегации тромбоцитов или фибринолитические средства
    3. Любая форма агента, вводимого ректально, кроме лубрикантов или спринцеваний, используемых для полового акта.
  5. Постоянная потребность или использование в течение 90 дней до регистрации следующих лекарств:

    1. Системные иммуномодулирующие средства
    2. Сверхфизиологические дозы стероидов
    3. Экспериментальные лекарства, вакцины или биологические препараты
  6. Намерение использовать антиретровирусную до/постконтактную профилактику ВИЧ (ДКП или ПКП) во время исследования вне процедур исследования
  7. Симптомы невылеченной ректальной инфекции, передающейся половым путем (например, боль в прямой кишке, выделения, кровотечение и др.)
  8. Текущее использование гормональной терапии
  9. Любое другое клиническое состояние или предшествующая терапия, которые, по мнению исследователя, могут сделать пациента непригодным для исследования или неспособным выполнять требования исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Последовательное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Без вмешательства: До наркотиков
Участники не получат никаких лекарств. Их попросят вернуться через 1-6 недель после скринингового визита для проведения исследовательских процедур (сбор крови, мазок из полости рта, мазки из полового члена, уретральный мазок, ректальные мазки, образец мочи и ректальная биопсия с помощью жесткой сигмоидоскопии).
Экспериментальный: Группа А.1
Мужчинам будут вводить дозы Genvoya и Darunavir® на месте (время введения дозы будет записано) и просить вернуться через 2 часа, 24 часа (+/- 1 час) и 72 часа (+/- 1 час) после приема дозы. для процедур исследования (сбор крови, мазок из полости рта, мазок из полового члена, уретральный мазок и образец мочи). У участника будут взяты ректальные мазки и ректальная биопсия с помощью жесткой сигмоидоскопии через 2 часа после введения дозы.
Мужчины будут проинструктированы принимать однократную дозу Genvoya® и однократную дозу 800 мг Darunavir® перорально.
Экспериментальный: Группа А.2
Мужчинам будут вводить дозы Genvoya и Darunavir® на месте (время введения дозы будет записано) и просить вернуться через 2 часа, 24 часа (+/- 1 час) и 72 часа (+/- 1 час) после приема дозы. для процедур исследования (сбор крови, мазок из полости рта, мазок из полового члена, уретральный мазок и образец мочи). У участника будут взяты ректальные мазки и ректальная биопсия с помощью жесткой сигмоидоскопии через 24 часа после введения дозы.
Мужчины будут проинструктированы принимать однократную дозу Genvoya® и однократную дозу 800 мг Darunavir® перорально.
Экспериментальный: Группа А.3
Мужчинам будут вводить дозы Genvoya и Darunavir® на месте (время введения дозы будет записано) и просить вернуться через 2 часа, 24 часа (+/- 1 час) и 72 часа (+/- 1 час) после приема дозы. для процедур исследования (сбор крови, мазок из полости рта, мазок из полового члена, уретральный мазок и образец мочи). У участника будут взяты ректальные мазки и ректальная биопсия с помощью жесткой сигмоидоскопии через 72 часа после введения дозы.
Мужчины будут проинструктированы принимать однократную дозу Genvoya® и однократную дозу 800 мг Darunavir® перорально.
Экспериментальный: Группа Б.1
Мужчинам будут вводить дозы Genvoya и Darunavir® на месте (время введения дозы будет записано) и просят вернуться через 4 часа, 48 часов (+/- 1 час) и 96 часов (+/- 1 час) после приема дозы. для процедур исследования (сбор крови, мазок из полости рта, мазок из полового члена, уретральный мазок и образец мочи). У участника будут взяты ректальные мазки и ректальная биопсия с помощью жесткой сигмоидоскопии через 4 часа после введения дозы.
Мужчины будут проинструктированы принимать однократную дозу Genvoya® и однократную дозу 800 мг Darunavir® перорально.
Экспериментальный: Группа Б.2
Мужчинам будут вводить дозы Genvoya и Darunavir® на месте (время введения дозы будет записано) и просят вернуться через 4 часа, 48 часов (+/- 1 час) и 96 часов (+/- 1 час) после приема дозы. для процедур исследования (сбор крови, мазок из полости рта, мазок из полового члена, уретральный мазок и образец мочи). У участника будут взяты ректальные мазки и ректальная биопсия с помощью жесткой сигмоидоскопии через 48 часов после введения дозы.
Мужчины будут проинструктированы принимать однократную дозу Genvoya® и однократную дозу 800 мг Darunavir® перорально.
Экспериментальный: Группа Б.3
Мужчинам будут вводить дозы Genvoya и Darunavir® на месте (время введения дозы будет записано) и просят вернуться через 4 часа, 48 часов (+/- 1 час) и 96 часов (+/- 1 час) после приема дозы. для процедур исследования (сбор крови, мазок из полости рта, мазок из полового члена, уретральный мазок и образец мочи). У участника будут взяты ректальные мазки и ректальная биопсия с помощью жесткой сигмоидоскопии через 96 часов после введения дозы.
Мужчины будут проинструктированы принимать однократную дозу Genvoya® и однократную дозу 800 мг Darunavir® перорально.
Экспериментальный: Группа С
Участникам будет выдан однодневный запас Genvoya и Darunavir®. Участники возвращаются через 8 часов (+/- 30 минут окна), 24 часа (+/- 1 час) и 48 часов (+/- 1 час) после приема дозы для процедур исследования (сбор крови, мазок из полости рта, мазки полового члена, уретральный мазок). мазок и образец мочи). Через 8 часов после приема препарата участнику сделают ректальные мазки и ректальную биопсию с помощью жесткой сигмоидоскопии.
Мужчины будут проинструктированы принимать однократную дозу Genvoya® и однократную дозу 800 мг Darunavir® перорально.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Средняя концентрация Genvoya в плазме
Временное ограничение: От 2 до 96 часов после приема дозы
Для определения концентрации Genvoya в плазме будет взято приблизительно 24 мл крови (медиана + диапазон; нг/мл).
От 2 до 96 часов после приема дозы
Средняя концентрация дарунавира в плазме
Временное ограничение: От 2 до 96 часов после приема дозы
Для определения концентрации дарунавира в плазме будет взято приблизительно 24 мл крови (медиана + диапазон; нг/мл).
От 2 до 96 часов после приема дозы
Срединное распределение ректальной ткани Genvoya
Временное ограничение: От 2 до 96 часов после приема дозы
Ректальная биопсия с помощью жесткой сигмоидоскопии будет выполняться для получения распределения ректальной ткани Genvoya (медиана + диапазон; нг/мг ткани).
От 2 до 96 часов после приема дозы
Среднее распределение дарунавира в ректальной ткани
Временное ограничение: От 2 до 96 часов после приема дозы
Будет выполнена ректальная биопсия с помощью жесткой сигмоидоскопии для получения данных о распределении дарунавира в ректальной ткани (медиана + диапазон; нг/мг ткани).
От 2 до 96 часов после приема дозы

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Средняя концентрация ректального секрета Genvoya
Временное ограничение: От 2 до 96 часов после приема дозы
Ректальные мазки для определения концентрации ректального секрета Genvoya (медиана + диапазон; нг/мазок)
От 2 до 96 часов после приема дозы
Средняя концентрация ректального секрета дарунавира
Временное ограничение: От 2 до 96 часов после приема дозы
Ректальные мазки для определения концентрации ректального секрета дарунавира (медиана + диапазон; нг/мазок)
От 2 до 96 часов после приема дозы
Средняя концентрация уретрального секрета Genvoya
Временное ограничение: От 2 до 96 часов после приема дозы
Уретральный мазок для определения концентрации уретрального секрета Genvoya (медиана + диапазон; нг/мазок)
От 2 до 96 часов после приема дозы
Медиана концентрации уретрального секрета дарунавира
Временное ограничение: От 2 до 96 часов после приема дозы
Уретральный мазок для определения концентрации уретрального секрета дарунавира (медиана + диапазон; нг/мазок)
От 2 до 96 часов после приема дозы

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

27 апреля 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

29 марта 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

29 марта 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 марта 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 марта 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

21 марта 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 августа 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 августа 2020 г.

Последняя проверка

1 августа 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • IRB00101179

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться