Utviklingen av en personlig intervensjon i sanntid (PFIcope+EMI)

Ny voksen alder (18-25 år) representerer en vanlig og problematisk tid for alkoholbruk og psykiske helseproblemer, spesielt angst og depresjon. Angst og depresjon øker sannsynligheten for å utvikle risikable mønstre for alkoholbruk. Faktisk rapporterer personer som drikker alkohol for å takle negativ påvirkning, som angst og depresjon, mer alkoholbruk og mer alvorlige bruksrelaterte konsekvenser. Som sådan er det viktig å ta opp alkoholbruk, spesielt blant en psykiatrisk populasjon av nye voksne. Til tross for deres samtidige forekomst, tar behandling som vanlig for angst og depresjon vanligvis ikke opp alkoholbruk, og alkoholintervensjoner for nye voksne ignorerer i stor grad angst og depresjon. Ny forskning tyder på at intervensjoner som spesifikt fokuserer på drikking for å takle negativ påvirkning er lovende for å redusere problematiske utfall. For eksempel utviklet etterforskerne tidligere en kort, personlig tilbakemeldingsintervensjon som spesifikt målrettet bruk av alkohol for å takle negativ påvirkning blant et normativt utvalg av nye voksne (Personalized Feedback Intervention for Coping - PFIcope), som resulterte i redusert drikking for å mestre. For å tilpasse PFIcope for en psykiatrisk populasjon og forsterke behandlingseffekter, foreslår etterforskerne å legge til økologisk øyeblikkelig vurdering (EMA) og intervensjon (EMI) for å identifisere når nye voksne har størst risiko for problematisk alkoholbruk og gripe inn ved behov. EMA kan vurdere symptomer i sanntid og identifisere høyrisikosituasjoner for problematisk bruk (dvs. når de opplever negativ påvirkning og rapporterer intensjon om bruk), noe som kan utløse et øyeblikkelig EMI under den høyrisikosituasjonen (dvs. individuelt -valgte tilbakefallsforebyggende mestringsferdigheter meldinger).

Etterforskerne foreslår å utvikle en 6-ukers PFIcope+EMI-intervensjon for 20 nye voksne i et psykiatrisk delvis sykehusinnleggelsesprogram som rapporterer å drikke alkohol for å takle negativ påvirkning. Dette vil inkludere: 1) en personlig personlig tilbakemeldingssesjon for å presentere normativ informasjon og tilbakemelding om problemer knyttet til drikking for å mestre, for å diskutere den enkeltes bruk av alkohol for å mestre, og for å generere tilbakefallsforebyggende mestringsferdigheter meldinger som skal brukes i EMI tekstintervensjon; 2) EMA for å overvåke påvirkning og intensjon om å drikke etter utskrivning; 3) skreddersydde tekstmeldinger (EMI) basert på EMA-svar (dvs. individuelle meldinger om mestringsferdigheter når individer rapporterer negativ påvirkning og intensjon om å drikke); og 4) ytterligere EMA for å overvåke bruk av mestringsferdigheter, alkoholbruk og drikking for å mestre. PFIcope+EMI-intervensjonen, inkludert de tilhørende sanntidsvurderings- og meldingssystemene, er rimelige, enkle å programmere og kan levere en intervensjon når enkeltpersoner har størst risiko for å delta i problematisk alkoholbruk.