O desenvolvimento de uma intervenção personalizada em tempo real (PFIcope+EMI)

A idade adulta emergente (de 18 a 25 anos) representa um período comum e problemático para o uso de álcool e problemas de saúde mental, particularmente ansiedade e depressão. Ansiedade e depressão aumentam a probabilidade de desenvolver padrões arriscados de uso de álcool. De fato, indivíduos que bebem álcool para lidar com afetos negativos, como ansiedade e depressão, relatam mais uso de álcool e consequências mais graves relacionadas ao uso. Como tal, é importante abordar o uso de álcool, particularmente entre uma população psiquiátrica de adultos emergentes. Apesar de sua co-ocorrência, o tratamento usual para ansiedade e depressão geralmente não aborda o uso de álcool, e as intervenções de álcool para adultos emergentes ignoram amplamente a ansiedade e a depressão. Pesquisas emergentes sugerem que intervenções que se concentram especificamente em beber para lidar com o afeto negativo são promissoras na redução de resultados problemáticos. Por exemplo, os investigadores desenvolveram anteriormente uma breve intervenção personalizada de feedback que visava especificamente o uso de álcool para lidar com o afeto negativo entre uma amostra normativa de adultos emergentes (Personalized Feedback Intervention for Coping - PFIcope), que resultou na diminuição do consumo de álcool para enfrentar. A fim de adaptar o PFIcope para uma população psiquiátrica e aumentar os efeitos do tratamento, os pesquisadores propõem a adição de avaliação momentânea ecológica (EMA) e intervenção (EMI) para identificar quando adultos emergentes correm maior risco de uso problemático de álcool e intervir quando necessário. A EMA pode avaliar os sintomas em tempo real e identificar situações de alto risco para uso problemático (ou seja, ao experimentar afeto negativo e relatar a intenção de uso), o que pode desencadear uma EMI no momento durante essa situação de alto risco (ou seja, individualmente mensagens de habilidades de enfrentamento de prevenção de recaídas escolhidas).

Os pesquisadores propõem desenvolver uma intervenção PFIcope+EMI de 6 semanas para 20 adultos emergentes em um programa de internação psiquiátrica parcial que relatam beber álcool para lidar com afeto negativo. Isso incluirá: 1) uma sessão personalizada de feedback pessoal para apresentar informações normativas e feedback sobre os problemas associados ao consumo de álcool, para discutir o uso individual de álcool para lidar com o problema e para gerar mensagens de habilidades de enfrentamento para prevenção de recaídas a serem usadas no intervenção de texto EMI; 2) EMA para monitorar o afeto e a intenção de beber após a alta; 3) mensagens de texto personalizadas (EMI) baseadas em respostas EMA (ou seja, mensagens de habilidades de enfrentamento individualizadas quando os indivíduos relatam afeto negativo e intenção de beber); e 4) EMA adicional para monitorar o uso de habilidades de enfrentamento, uso de álcool e bebida para enfrentamento. A intervenção PFIcope+EMI, incluindo seus sistemas associados de avaliação e mensagens em tempo real, é de baixo custo, fácil de programar e pode fornecer uma intervenção quando os indivíduos correm maior risco de se envolver em uso problemático de álcool.