Pediatrisk bronkiolitt kvalitetsforbedring

Bronkiolitt er en luftveissykdom preget av akutt betennelse i luftveiene, vanligvis forårsaket av et virus. Per definisjon påvirker det barn mellom 2 måneder og 2 år og er den vanligste årsaken til sykehusinnleggelse blant spedbarn i det første leveåret (American Academy of Pediatrics). Barn med denne sykdommen kan vise pustebesvær, så vel som symptomer på viral luftveissykdom, som nysing, tett nese og hoste. Ofte er sykehusinnleggelse nødvendig for åndenød og for å støtte hydreringsbehov.

Evidensbaserte retningslinjer for behandling av akutt viral bronkiolitt involverer primært støttebehandling, som oftest inkluderer ekstra oksygen, hydrering og suging av sekret. I praksis er imidlertid bronkiolittbehandling svært varierende, og involverer ofte terapier som inhalerte bronkodilatatorer, systemiske kortikosteroider, inhalert hypertonisk saltvann, kontinuerlig pulsoksymetri, brystfysioterapi, antibakterielle medisiner og bruk av intravenøse væsker, som alle har vist seg å være unødvendig og kostbar. Unødvendig omsorg gjenstår selv om flere publiserte kvalitetsforbedringsstudier sentrert på akutt bronkiolitt har vist seg vellykkede. Kvalitetsforbedrende tiltak har vist redusert bruk av unødvendige behandlinger og redusert ressursallokering. Derfor vil etterforskerne gjennomføre en kvalitetsforbedringsprosess for å forbedre overholdelse av retningslinjer for behandling av bronkiolitt for barn med bronkiolitt behandlet ved University of California Davis Children's Hospital.