Utsjekkingsprosedyre, luftveispraksis, videobasert tilbakemelding

Videoassistert tilbakemelding (VAF) er en pedagogisk metode som brukes av pedagoger innen ulike medisinske områder. Det er mulig å få tekniske og ikke-tekniske ferdigheter for praktiske anvendelser som hjerte-lunge-redning og kirurgiske prosedyrer. VAF er et objektivt bevis på et individs ytelse fordi det ved å gi tilbakemelding gir ikke diskutable, nøyaktige sanntidsdata. Ved å tillate bevissthet om visse problemer, hjelper det å rette opp feilene. Studier har vist forbedring i kliniske ferdigheter etter VAF.

Unøyaktig eller ufullstendig kontroll av anestesiutstyr før bruk er assosiert med alvorlig postoperativ morbiditet og dødelighetsrisiko. Av denne grunn er det utviklet en rekke kontrollmetoder før anestesisøknaden. Dette er en av disse metodene at sjekklister opprettes og gjentas i perioder.

American Society of anesthesiologists (ASA) publiserte en retningslinje for å forbedre pasientsikkerheten i 2008. Denne retningslinjen er oppsummert som nevnt nedenfor.

ASA-sjekkliste:

1. Bekreft at ekstra oksygensylinder og selvoppblåsende manuell ventilasjonsenhet er tilgjengelig og fungerer 2: Bekreft at pasientens sug er tilstrekkelig for å rydde luftveiene 3: Slå på anestesitilførselssystemet og bekreft at vekselstrøm er tilgjengelig 4: Bekreft tilgjengeligheten av nødvendige monitorer, inkludert alarmer. 5: Bekreft at trykket er tilstrekkelig på den ekstra oksygenflasken som er montert på anestesimaskinen 6: Bekreft at gasstrykket i rørledningen er ≥ 50 psig 7: Bekreft at fordamperne er tilstrekkelig fylt og, hvis aktuelt, at påfyllingsportene er tett lukket. 8: Kontroller at det ikke er noen lekkasjer i gasstilførselsledningene mellom strømningsmålerne og fellesgassutløpet. 9: Test spylesystemets funksjon. 10: Kalibrer, eller bekreft kalibrering av, oksygenmonitoren og kontroller lavoksygenalarmen.

11: Kontroller at karbondioksidabsorbenten ikke er oppbrukt 12: Pustesystemtrykk og lekkasjetesting. 13: Kontroller at gassen strømmer riktig gjennom pustekretsen under både inspirasjon og utånding.

14: Dokumenter fullføring av kassaprosedyrer. 15: Bekreft ventilatorinnstillinger og evaluer beredskapen til å gi anestesibehandling. (ANESTESI TIME OUT)

Ti anestesibeboere vil bli inkludert i denne studien. Preoperativ evaluering når det gjelder generell anestesi vil bli fullført for en pasient før anestesiinduksjon. Etter å ha mottatt informert samtykke fra pasienten vil beboeren fullføre forberedelsene ved å sjekke ovennevnte liste (anestesiapparat, operasjonspult, overvåkingsmetoder, aspiratorsystemer, operasjonsgasssystemer, avfallssystemer og annet anestesiutstyr) så vil induksjon startes. . Alle disse trinnene vil bli tatt opp med et kamerasystem. Når anestesiapplikasjonen er fullført og alle stadier er registrert, vil videoopptakene bli evaluert i henhold til ASA-retningslinjen. Før andre fase av studien vil beboeren bli informert om retningslinjen av en stab. Deretter vil induksjon av generell anestesi hos en annen pasient bli registrert på alle stadier. Når anestesiapplikasjonen er fullført, vil kameraopptaket bli overvåket. Forskjeller og utvikling eller mulige lignende feil mellom postene vil bli diskutert. Etter å ha evaluert postene -to ganger for hver beboer- vil anvendeligheten og effektiviteten til VAF-opplæringskurset bli undersøkt i retning av resultatene av 20 poster, før og etter VAF.

Målet med studien er å vurdere om beboere i anestesiologi og reanimasjon samsvarer med ASA-retningslinjen i Kocaeli Derince Training and Research Hospital.