체크아웃 절차, 기도 실습, 비디오 기반 피드백

비디오 지원 피드백(VAF)은 다양한 의학 분야의 교육자가 사용하는 교육 방법입니다. 심폐소생술, 수술 등 실용화를 위한 기술 및 비기술적 기술을 습득할 수 있습니다. VAF는 피드백을 제공함으로써 논쟁의 여지가 없는 정확한 실시간 데이터를 제공하기 때문에 개인의 성과에 대한 객관적인 증거입니다. 특정 문제에 대한 인식을 허용함으로써 실수를 수정하는 데 도움이 됩니다. 연구에 따르면 VAF 후 임상 기술이 향상되었습니다.

마취 장비를 사용하기 전에 부정확하거나 불완전하게 제어하는 ​​것은 심각한 수술 후 이환율 및 사망 위험과 관련이 있습니다. 이러한 이유로 마취 적용 이전에 많은 제어 방법이 개발되었습니다. 이것은 체크리스트를 만들고 간헐적으로 반복하는 방법 중 하나입니다.

미국마취학회(ASA)는 2008년에 환자 안전을 개선하기 위한 지침을 발표했습니다. 이 지침은 다음과 같이 요약됩니다.

ASA 체크리스트:

1.보조 산소 실린더 및 자가 팽창 수동 환기 장치가 사용 가능하고 작동하는지 확인 2: 기도를 청소하기에 환자 흡입이 적절한지 확인 3: 마취 전달 시스템을 켜고 AC 전원을 사용할 수 있는지 확인 4: 필요한 모니터의 가용성 확인, 알람 포함. 5: 마취기에 장착된 예비 산소 실린더의 압력이 적절한지 확인합니다. 6: 배관 가스 압력이 50psig 이상인지 확인합니다. 8: 유량계와 일반 가스 배출구 사이의 가스 공급 라인에 누출이 없는지 확인하십시오. 9: 청소 시스템 기능을 테스트하십시오. 10: 산소 모니터를 보정하거나 보정을 확인하고 산소 부족 경보를 확인합니다.

11: 이산화탄소 흡수제가 고갈되지 않았는지 확인하십시오. 12: 호흡 시스템 압력 및 누출 테스트. 13: 들숨과 날숨 동안 호흡 회로를 통해 가스가 적절하게 흐르는지 확인합니다.

14: 체크아웃 절차 완료를 문서화합니다. 15: 인공호흡기 설정을 확인하고 마취 치료를 제공할 준비가 되었는지 평가합니다. (마취 시간 초과)

10명의 마취 레지던트가 이 연구에 포함될 것입니다. 전신 마취 측면에서 수술 전 평가는 마취 유도 전에 환자에 대해 완료됩니다. 환자의 사전동의를 받은 후 위의 목록(마취기, 수술실 책상, 모니터링 방법, 흡인기 시스템, 수술실 가스 시스템, 폐기물 시스템 및 기타 마취 장비)을 확인하여 준비를 완료한 후 유도를 시작합니다. . 이 모든 단계는 카메라 시스템으로 기록됩니다. 마취 적용이 완료되고 모든 단계가 기록되면 비디오 기록은 ASA 지침에 따라 평가됩니다. 연구의 두 번째 단계 전에 레지던트에게 직원이 지침에 대해 알립니다. 그런 다음 다른 환자의 전신 마취 유도가 모든 단계에서 기록됩니다. 마취 적용이 완료되면 카메라 기록이 모니터링됩니다. 기록 간의 차이점과 발전 또는 가능한 유사한 실수에 대해 논의할 것입니다. 레지던트 1인당 2회씩 기록을 평가한 후 VAF 전후 20개 기록의 결과 방향으로 VAF 교육 과정의 적용 가능성과 효과를 조사한다.

이 연구의 목적은 Kocaeli Derince Training and Research Hospital의 ASA 지침에 따라 마취 및 소생 레지던트의 준수 여부를 평가하는 것입니다.