Studie av variasjonene av albuminnivå for pasienter med uopprettelig stadium IIIc eller stadium IV melanom behandlet med anti BRAF og Anti MEK (SVALMEL)

Det terapeutiske arsenalet av metastatisk melanom har endret seg betydelig de siste 10 årene. Behandlingen av metastatisk melanom er nå basert på immunterapi og målrettede terapier, mens stedet for konvensjonell kjemoterapi blir mer begrenset. Målrettede terapier er indisert for BRAF-muterte melanomer.

Mutasjonen BRAF fører til aktivering av MAP Kinases-veien og spredningen av melanomceller i kroppen. Omtrent 50 % av metastatisk melanom er BRAF-mutert. Den hyppigste mutasjonen er V600E. Den målrettede terapien med anti BRAF og anti MEK tillater dobbel blokkering av MAP Kinases-banen. Denne behandlingen er mer effektiv enn anti-BRAF alene. Sammenslutningen av anti BRAF og anti MEK har en global overlevelsesrate på 41 % etter 1 år, mot 9 % for anti BRAF.

I 2014 startet et program for utvidet tilgang til foreningen av anti BRAF og anti MEK (dabrafenib og trametinib) på mange franske sykehus (Protocol Mekinist, Novartis laboratory). Pasienter som ble inkludert i dette programmet og fulgt på Poitiers Hospital, hadde hyppige abnormiteter i albuminnivået uten tegn til underernæring.

Hypoabuminemi er en dårlig prognosefaktor beskrevet i mange kreftformer, inkludert metastatisk melanom.

Den eneste prognostiske faktoren ved metastatisk melanom er frekvensen av LDH. Nivået av albumin og dets prognostiske innvirkning er ikke studert for pasienter med et metastatisk melanom og behandlet med anti BRAF og anti MEK.

Målet med denne studien var å analysere variasjonene i albuminnivået hos pasienter med uopprettelig stadium IIIc eller stadium IV melanom behandlet i vårt senter med dabrafenib og trametinib