Teambaserte mål og insentiver for samfunnsbaserte helsearbeidere for å fremme mødre- og barnehelse i Bihar, India

Denne studien er designet for å evaluere effekten av teambaserte mål og prestasjonsbaserte insentiver for samfunnsbaserte helsearbeidere på helsefremmende atferd blant kvinner relatert til reproduktiv, mødre, nyfødte og barns helse og ernæring i Bihar, India.

Intervensjonen ble finansiert av Bill og Melinda Gates Foundation (BMGF) og implementert fra 2012 til 2014. Helseundersentre i nedslagsfeltene til fem blokker (underdistrikter) i distriktet Bengusarai ble tilfeldig tildelt behandlings- eller kontrollarmer (38 undersentre ble tildelt hver). Data ble samlet inn i intervensjons- og kontrollområdene fra mødre til spedbarn 0-12 måneder ved baseline og ved 2,5 års oppfølging, for å vurdere intervensjonens effekter på kvalitet og kvantitet av FLW hjemmebesøk, postnatal helseatferd og blant eldre spedbarn. /småbarn, komplementær fôring og vaksinasjon. Forskjeller i forskjellsanalyser ble brukt for å vurdere utfallseffekter i denne kvasi-eksperimentelle studien.

TBGI-intervensjonen ble implementert i områder der det BMGF-finansierte Ananya-programmet (offisiell tittel: Bihar Family Health Initiative) også ble implementert. Dermed er virkningen av [TBGI-intervensjonen + Ananya] versus [Ananya alene]. Ananya-programmet ble utviklet og implementert via et partnerskap mellom BMGF og regjeringen i Bihar. Det endelige formålet med Ananya var å redusere mødre-, nyfødt- og barnedødelighet; fruktbarhet; og underernæring for barn i Bihar, India. Ananya involverte intervensjoner på flere nivåer designet for å bygge frontlinjehelsearbeidere (FLW) kapasiteter og rekkevidde til lokalsamfunn og husholdninger, samt for å styrke offentlige helsefasiliteter og kvaliteten på omsorgen for å forbedre mødre- og nyfødtomsorg og helseatferd, og dermed overlevelse. Den ble implementert fra 2012 til 2014. Åtte fokusdistrikter i vestlige og sentrale Bihar mottok Ananya, mens 30 distrikter ikke gjorde det.