- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03577028
Studie av HPN424 hos pasienter med avansert prostatakreft
En fase 1/2a åpen, multisenter, doseeskalering og doseutvidelsesstudie av sikkerhet, tolerabilitet og farmakokinetikk til HPN424 hos pasienter med avansert prostatakreft som er motstandsdyktig mot androgenterapi
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- USC Norris Comprehensive Cancer Center
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- University of California San Francisco
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- University Of Colorado Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- University of Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- New York Presbyterian Hospital-Columbia University Medical Center.
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Oregon Health & Science University Knight Cancer Institute
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19111-2497
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75230
- Mary Crowley Cancer Research
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53972
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center
-
-
-
-
Surrey
-
Sutton, Surrey, Storbritannia, SM2 5PT
- The Royal Marsden Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige pasienter ≥18 år på tidspunktet for undertegning av informert samtykke
- Histologisk eller cytologisk bekreftet adenokarsinom i prostata
Progressiv metastatisk kastrat-resistent prostatakreft (mCRPC):
- Serumtestosteronnivåer mindre enn 50 ng/dL (eller ≤0,50 ng/ml eller 1,73 nmol/L) innen 28 dager før start av studiemedikamentet
- Radiografisk bevis på metastatisk sykdom
- Sykdomsprogresjon på det tidligere systemiske regimet, i henhold til kriteriene for prostatakreft kliniske studier Arbeidsgruppe 3 (PCWG3)
Jeg. En sekvens med minst 2 stigende PSA-verdier målt med minimum 1 ukes mellomrom med en minimumsstartverdi på 2 ng/ml, eller
ii. Oppkomst av to eller flere nye lesjoner på beinskanninger, eller iii. Progressiv visceral sykdom, eller
iv. Progressiv nodal sykdom; tidligere normale (<1,0 cm) lymfeknuter må ha vokst med ≥5 mm i den korte aksen fra baseline eller nadir og være ≥1,0 cm i den korte aksen for å anses å ha progrediert
- Må ha mottatt minst 2 tidligere systemiske behandlinger godkjent for mCRPC
- Pågående androgenutarmingsterapi med en gonadotropinfrigjørende hormonanalog eller hemmer, eller orkiektomi (kirurgisk eller medisinsk kastrering)
- For pasienter som tidligere er behandlet med førstegenerasjons anti-androgener, må seponering ha skjedd ≥4 uker (for flutamid eller nilutamid) eller ≥6 uker (for bicalutamid) før start av studiemedikamentet, uten bevis på en anti-androgen-abstinensrespons ( dvs. ingen nedgang i serum PSA)
- For pasienter som tidligere er behandlet med andregenerasjons antiandrogen (f.eks. enzalutamid eller tilsvarende) eller med abirateronacetat, må seponering ha skjedd 2 uker eller 5 halveringstider før start av studiemedikamentet
- For pasienter som tidligere er behandlet med systemisk kjemoterapi, målrettet terapi, immunterapi eller behandling med et undersøkelsesmiddel mot kreft, må seponering ha skjedd ≥2 uker, eller minst 4 halveringstider (opptil 4 uker), avhengig av hva som er lengst, før oppstart av studiemedisin.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1
Tilstrekkelig benmargsfunksjon, inkludert:
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥1500/mm3 eller ≥1,5 x 109/L
- Blodplater ≥100 000/mm3 eller ≥100 x 109/L
- Hemoglobin ≥9 g/dL (ingen transfusjoner tillatt innen 1 uke før screening)
Tilstrekkelig nyrefunksjon, inkludert:
en. Estimert kreatininclearance ≥50 ml/min beregnet ved bruk av metodestandarden for institusjonen
Tilstrekkelig leverfunksjon, inkludert:
- Totalt serumbilirubin ≤1,5 x øvre normalgrense (ULN) med mindre pasienten har dokumentert Gilbert syndrom, i så fall bør maksimalt total serumbilirubin være 5 mg/dL
- Aspartat- og alanintransaminase (AST og ALAT) ≤2,5 x ULN
- Løste akutte effekter av enhver tidligere behandling til baseline-alvorlighet eller CTCAE-grad ≤1 bortsett fra bivirkninger (AE) som ikke utgjør en sikkerhetsrisiko ifølge utrederen
- Hvis av reproduksjonsevne, villig til å bruke 1 effektiv prevensjonsmetode (som definert i denne protokollen) i løpet av behandlingsperioden, hvis partneren er en kvinne i fertil alder.
- Villig til å gjennomføre alle planlagte besøk og vurderinger ved institusjonen som administrerer terapi
- Kunne lese, forstå og gi skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandlede eller nåværende hjernemetastaser
- Ubehandlet ryggmargskompresjon. Deltakerne må være nevrologisk stabile av steroider i minst 4 uker før første dose av studiemedikamentet
- Pågående behandling med anti-tumor necrosis factor (TNF) alfa-terapier, systemiske kortikosteroider (prednisondose >10 mg per dag eller tilsvarende), eller andre immundempende legemidler
- Anamnese med eller kjent eller mistenkt autoimmun sykdom (unntak(er): pasienter med vitiligo, løst atopisk dermatitt i barndommen, hypotyreose eller hypertyreose som er klinisk euthyroid ved screening er tillatt)
- Anamnese med klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom som symptomatisk kongestiv hjertesvikt (CHF), ukontrollert hypertensjon definert som vedvarende BP >150 mmHg systolisk eller >100 mmHg diastolisk til tross for optimal antihypertensiv behandling (BP må kontrolleres ved screening), ustabil angina pectoris, klinisk betydelige hjertearytmier, historie med hjerneslag (inkludert TIA eller annen iskemisk hendelse) innen 6 måneder før første dose av studiemedikamentet, hjerteinfarkt innen 6 måneder før første dose studiemedisin, historie med tromboembolisk hendelse innen 3 måneder før første dose av studien legemiddel
- Kjent aktiv eller kronisk hepatitt B eller hepatitt C som demonstrert av hepatitt B overflateantigen (HBsAg) positivitet og/eller anti-hepatitt C virus (HCV) positivitet, eller kjent historie med humant immunsviktvirus (HIV) seropositiv status
- Klinisk aktiv leversykdom, inkludert levercirrhose av Child-Pugh klasse B eller C
- Andre primær malignitet som ikke har vært i remisjon i mer enn 3 år. Unntak som ikke krever 3-års remisjon: ikke-melanom hudkreft, reseksjonert melanom in situ eller ikke-muskelinvasivt urotelialt karsinom
- Etter etterforskerens vurdering har pasienten en klinisk signifikant samtidig sykdom eller psykologisk, familiær, sosiologisk, geografisk eller annen samtidig tilstand som ikke tillater tilstrekkelig oppfølging og samsvar med studieprotokollen
- Enhver alvorlig underliggende medisinsk eller psykiatrisk tilstand (f.eks. alkohol- eller narkotikamisbruk), demens eller endret mental status eller ethvert problem som vil svekke pasientens evne til å forstå informert samtykke eller som etter etterforskerens mening vil kontraindikere pasientens deltakelse i studien eller forvirre resultatene av studien
- Kjent overfølsomhet, allergier eller intoleranse overfor immunglobuliner eller ethvert hjelpestoff som finnes i HPN424 (se etterforskers brosjyre)
- Er en deltaker eller planlegger å delta i en annen intervensjonell klinisk studie, mens du deltar i denne protokollen. Deltakelse i en observasjonsstudie er akseptabel
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fast IV
HPN424 administrert en gang ukentlig via IV infusjon i doser fra 1,3 til 150 ng/kg
|
Fastdose IV-kohorter ved doser fra 1,3 til 150 ng/kg
|
|
Eksperimentell: 1 Prime Step IV 36 ng/kg Mål
Trinndoserende IV-kohort som fikk en enkelt primærdose etterfulgt av måldosen (12/36 ng/kg)
|
Trinndoserende IV-kohort med en enkelt primærdose etterfulgt av måldosen (12/36 ng/kg)
|
|
Eksperimentell: 1 Prime Step IV 225-300 ng/kg Mål
Trinndoserende IV-kohorter som fikk en enkelt primærdose etterfulgt av måldosen (100/300 ng/kg og 75/225 ng/kg]
|
Trinndoserende IV-kohorter som fikk en enkelt primærdose etterfulgt av måldosen (100/300 ng/kg og 75/225 ng/kg)
|
|
Eksperimentell: 2 Prime Step IV 300 ng/kg Mål
Trinndoserende IV-kohorter som fikk 2 førstegangsdoser etterfulgt av måldosen (50/150/300 ng/kg med tidligere kjemoterapi og 50/150/300 ng/kg uten tidligere kjemoterapi)
|
Trinndoserende IV-kohorter som fikk 2 førstegangsdoser etterfulgt av måldosen (50/150/300 ng/kg med tidligere kjemoterapi og 50/150/300 ng/kg uten tidligere kjemoterapi)
|
|
Eksperimentell: 2 Prime Step IV 450 ng/kg Mål
Trinndoserende IV-kohorter som mottok 2 primærdoser etterfulgt av måldosen (100/300/450 ng/kg og 50/150/450 ng/kg)
|
Trinndoserende IV-kohorter som mottok 2 primærdoser etterfulgt av måldosen (100/300/450 ng/kg og 50/150/450 ng/kg)
|
|
Eksperimentell: Fast SC
Fast subkutan dose (120 ng/kg)
|
Fast subkutan dose 120 ng/kg
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall og alvorlighetsgrad av dosebegrensende toksisiteter (DLT) etter behandling med økende doser av HPN424
Tidsramme: 21 dager
|
Vurder sikkerhet og tolerabilitet ved økende dosenivåer av HPN424 i påfølgende kohorter av pasienter med metastatisk kastratresistent prostatakreft (mCRPC) for å estimere maksimal tolerert dose (MTD).
Studien ble avsluttet tidlig, derfor var det primære målet med den endelige dataanalysen å se på doseringsplan i stedet for individuelle dosenivåer.
Resultatene som vises vises oppdelt etter doseringsplaner og ingen analyse av spesifikke dosenivåer ble utført.
Denne analysen er som skissert i den endelige statistiske analyseplanen.
|
21 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del 1 og 2: Bivirkninger (NCI CTCAE versjon 5.0)
Tidsramme: opptil 4 år
|
Evaluer den generelle sikkerhetsprofilen til HPN424 administrert ved IV-infusjon eller SC-injeksjon, målt ved uønskede hendelser.
|
opptil 4 år
|
|
Del 1: Progresjonsfri overlevelse (PFS) ved bruk av PCWG3-kriterier
Tidsramme: opptil 4 år
|
Evaluer foreløpig klinisk antitumoraktivitet ved å måle PFS.
|
opptil 4 år
|
|
Del 1: Varighet av respons (DOR) ved bruk av PCWG3-kriterier
Tidsramme: opptil 4 år
|
Evaluer foreløpig klinisk antitumoraktivitet ved å måle DOR.
|
opptil 4 år
|
|
Del 1: Total overlevelse (OS)
Tidsramme: opptil 4 år
|
Evaluer foreløpig klinisk antitumoraktivitet ved å måle OS.
|
opptil 4 år
|
|
Del 1: Prostataspesifikke antigennivåer (PSA).
Tidsramme: opptil 4 år
|
Evaluer foreløpig klinisk antitumoraktivitet ved å måle PSA-nivåer i blod.
|
opptil 4 år
|
|
Del 1 og 2: Farmakokinetikk til HPN424
Tidsramme: opptil 4 år
|
Karakteriser enkeltdose og flerdose PK av HPN424 etter IV administrering ved å måle nivåer av HPN424 i blodserum.
|
opptil 4 år
|
|
Del 1 og 2: Forekomst av antistoff-antistoffer (ADA) mot HPN424
Tidsramme: opptil 4 år
|
Evaluer immunogenisiteten til HPN424 ved å vurdere antistoff-antistoffer i blodserum.
|
opptil 4 år
|
|
Del 1 og 2: Effekter av HPN424 på sirkulerende lymfocytter og systemiske løselige immunfaktorer
Tidsramme: opptil 4 år
|
Karakteriser virkningen av HPN424 på aktivering av sirkulerende lymfocytter og på systemiske løselige immunfaktorer ved immunfenotyping av lymfocytter i fullblod og måling av cytokiner i serum.
|
opptil 4 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HPN424-1001
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .