Intervensjoner for å forbedre HIV PrEP-kaskaden blant metamfetaminbrukere

Til tross for økende kunnskap om og bruk av PrEP nasjonalt, fortsetter HIV å ha uforholdsmessig stor innvirkning blant ciskjønnede menn og transpersoner som har sex med menn og transpersoner (MSM/TG), med metamfetamin (meth)-brukere som har særlig høy risiko. Til tross for tilsynelatende høye nivåer av PrEP-kunnskap og eksepsjonell forsikrings- og medisindekning, har få meth-brukere i Western WA meldt seg på lokale PrEP-programmer. Etterforskernes foreløpige arbeid med meth-brukende MSM/TG har identifisert både tradisjonelle barrierer for PrEP og barrierer spesifikke for meth-brukere, inkludert konkurrerende prioriteringer (f.eks. å bli høye); mangel på regelmessighet i daglige tidsplaner som fører til vanskeligheter med å overholde avtaler og overholdelse av medisiner; og samtidig velvære og sosiale bekymringer, spesielt depresjon og meth-relatert stigma. Ytterligere arbeid er nødvendig for å utvikle nye strategier for å øke PrEP-opptaket og støtte utholdenhet og overholdelse blant meth-brukende MSM/TG. Ut fra det foreløpige arbeidet vil etterforskerne pilotere tekstmeldinger og peer-navigasjonsintervensjoner for å støtte PrEP-bruk blant meth-brukende MSM/TG med potensial til å være kostnadseffektiv, skalerbar og lett tilpasningsdyktig. Den første, peer-navigasjon, har blitt studert i ARV-behandling og har blitt foreslått for PrEP. Den andre, tekstmeldinger, har vist seg å øke ARV- og PrEP-etterlevelsen.