- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03612154
Studie av Lorlatinib i ROS1 omorganisert NSCLC
En fase II-studie av Lorlatnib i ROS1 omorganisert avansert NSCLC
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
ROS1-omorganisering karakteriserer en liten undergruppe (1-2 %) av ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) og er assosiert med pasienter som røyker lett eller aldri og adenokarsinom histologi. Nylig viste ROS1-hemmere som crizotinib og ceritinib betydelig effekt ved ROS1-omorganisert NSCLC. Dermed er identifikasjon av ROS1-omorganisering i NSCLC obligatorisk for å tillate ROS1-målrettet terapi. Imidlertid viser gjeldende retningslinjer enten ikke til ROS1-testing eller nevner det kort uten å gi noen sterke anbefaling. Påvisningen av ROS1-omorganisering er basert på in situ (immunhistokjemi [IHC], fluorescens in situ hybridisering [FISH]) og ekstraktive ikke-in situ analyser. Mens FISH fortsatt representerer gullstandarden i kliniske studier, kan denne teknikken mislykkes i å gjenkjenne omorganiseringer av ROS1 med en genfusjonspartner. På den annen side er IHC den mest kostnadseffektive screeningsteknikken, men den ser ut til å være preget av lav spesifisitet. Ekstraktive molekylære analyser er dyre og arbeidskrevende metoder, men de gjenkjenner spesifikt nesten alle ROS1-fusjoner som bruker en begrenset mengde mRNA selv fra formalinfiksert, parafininnstøpt tumorvev. Nylig godkjente Korean Heath Insurance Review and Assessment Service (HIRA) neste generasjons sekvensering (NGS)-basert målsekvensering for NSCLC-pasienter, noe som kan lette påvisningen av ROS1-omorganisering hos koreanske pasienter med avansert NSCLC.
Lorlatinib er en ny, potent, hjernepenetrerende, ATP-konkurrerende liten molekylhemmer av ALK/ROS1. Imidlertid var den objektive responsraten (ORR) 17/47 (36,2 %; 95 % KI 22,7, 51,5) i ROS1-armen av B7461001-studien, men dette resultatet representerer kanskje ikke ORR for lorlatinib som en førstelinjebehandling siden 53 % hadde involvering av sentralnervesystemet ved baseline og 72 % av pasientene hadde tidligere fått crizotinib. Derfor, gitt aktiviteten til lorlatinib i ROS1-omorganisert lungekreft, vil etterforskeren undersøke effekten av lorlatinib hos ROS1-hemmer-naive pasienter med ROS1-omorganisert NSCLC. Utforskeren vil også undersøke effekten i henhold til fusjonspartnere og resistensmekanismer. Til slutt vil etterforskeren sammenligne samsvaret mellom diagnostiske tester inkludert FISH, IHC og NGS-basert målsekvensering og gi klinisk veiledning for diagnose av ROS1-omorganisering ved NSCLC.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ji-Youn Han, MD.Ph.D.
- Telefonnummer: 82-31-920-1154
- E-post: jymama@ncc.re.kr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Sung Jin Yoon, SC
- Telefonnummer: 82-31-920-0399
- E-post: sjyoon@ncc.re.kr
Studiesteder
-
-
Gyeonggi-do
-
Goyang-Si, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 10408
- Rekruttering
- National Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Sung Jin Yoon
- Telefonnummer: +82-31-920-0399
- E-post: sjyoon@ncc.re.kr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
4.1. Inklusjonskriterier
- Metastatisk eller tilbakevendende NSCLC med ROS1-omorganisering identifisert ved NGS-basert målsekvensering
- Behandlingsnaiv eller én tidligere systemisk behandling med platina dublett kjemoterapi
- Minst én målbar sykdomslesjon i henhold til RECIST 1.1
- ECOG ytelsesstatus 0-2
- Alder ≥ 18 år
- Tilstrekkelig hematologisk, lever- og nyrefunksjon
- Skriftlig informert samtykke
4.2. Eksklusjonskriterier
- Forventet levealder på mindre enn 12 uker
- Tidligere behandling med en ROS1-hemmer
- Symptomatisk ukontrollert hjernemetastase
- Annen malignitet innen 5 år, bortsett fra tilstrekkelig behandlet karsinom in situ i livmorhalsen, hudkreft i basal eller plateepitel, lokalisert prostatakreft behandlet kirurgisk med kurativ hensikt, og duktalt karsinom in situ behandlet kirurgisk med kurativ hensikt
- Ukontrollert sammenfallende sykdom
- Graviditet eller manglende vilje til å bruke effektiv prevensjon
- Kjent overfølsomhet overfor lorlatinib og/eller dets hjelpestoffer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Lorlatinib
Pasienter vil bli behandlet med lorlatinib 100 mg PO daglig.
En syklus vil bli definert som 28 dager for enkelhets skyld.
|
Pasienter vil bli behandlet med lorlatinib 100 mg PO daglig.
En syklus vil bli definert som 28 dager for enkelhets skyld.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ORR
Tidsramme: fra syklus 1 dag 1 til datoen for første dokumenterte progresjon eller dato for død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 100 måneder").
|
For å vurdere den kliniske effekten av lorlatinib målt ved ORR ved bruk av RECIST-kriterier v 1.1
|
fra syklus 1 dag 1 til datoen for første dokumenterte progresjon eller dato for død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 100 måneder").
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ji-Youn Han, MD.Ph.D., National Cancer Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NCC-2018-0232
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .