Effekter av lungerehabilitering hos mottakere av hematopoetisk stamcelletransplantasjon

Stamcelletransplantasjon er en prosess der stamceller høstes fra enten pasientens eller donors bein i morgen eller perifert blod for intravenøs infusjon. Hematopoetisk stamcelletransplantasjon er en behandling med et høyt helbredende potensiale som kan være til nytte for et stort antall pasienter med hematologiske, onkologiske, immunologiske og arvelige sykdommer. Derimot er det betydelig risiko for kroniske og akutte komplikasjoner på grunn av kondisjoneringsregimer og immunsuppresjon, toksisitetsinfeksjoner, graft versus host sykdom (GVHD) og inaktivitet inkludert sengeliggende. Pasienter som gjennomgår hematopoetisk stamcelletransplantasjon er utsatt for risikofaktorer på grunn av kjemoterapi, helkroppsstråling, høydose kortikosteroider, behandlingsrelatert inaktivitet, transplantasjon og GVHD-relatert muskelskade. Direkte toksisitet av det kardiovaskulære og muskel-skjelettsystemet (venstre ventrikkeldysfunksjon, lungefibrose) i forhold til hematopoetisk stamcelletransplantasjon og sekundære indirekte fysiologiske konsekvenser av behandling som anstrengelsesintoleranse, sarkopeni sees.

I litteraturen er det få studier som viser at aerob trening og motstandstrening brukt under og etter transplantasjonsprosessen har positive effekter på muskelstyrke og utholdenhet, tretthet, funksjonell ytelse, livskvalitet og fysisk aktivitet. Det er vist i litteraturen at inspiratorisk muskeltrening hos allogene hematopoetiske stamcelletransplanterte øker funksjonell treningskapasitet, inspiratorisk og ekspiratorisk muskelstyrke, og reduserer persepsjon av anstrengelsesdyspné, men effekten av inspiratorisk muskeltrening under transplantasjon er ikke undersøkt. Det er ingen studier som viser langtidsoppfølging av omfattende kardiopulmonal rehabiliteringsprogram under hematopoetisk stamcelletransplantasjon og hvilke av disse utfallsmålene som er overlevelseseffekt. Derfor tok etterforskerne sikte på å undersøke effekten av kardiopulmonal rehabilitering på hematopoetisk stamcelletransplantasjon når det gjelder treningskapasitet, respiratorisk og perifer muskelstyrke, respiratorisk muskelutholdenhet, respirasjonsfunksjon, fysisk aktivitetsnivå, tretthet, depresjon og livskvalitetseffekter. effekt av disse utfallsmålene på overlevelse.