Et reseptbelagt støtteverktøy for orale antitrombotiske kombinasjoner (COMBI-AT)

Orale antitrombotiske (AT) legemidler er vidt involvert i alvorlige og forebyggbare blødningshendelser, noe som rettferdiggjør implementering av risikominimeringstiltak. Å unngå upassende orale AT-kombinasjoner er en stor bekymring, spesielt for pasienter med flere kroniske tilstander. Det første trinnet er å gi rask og enkel tilgang til de siste anbefalingene. Fra en systematisk gjennomgang av internasjonale retningslinjer (2012-2018) vil det utvikles et reseptstøtteverktøy som syntetiserer nasjonale og internasjonale retningslinjer for kronisk behandling (≥ 1 måned) av orale AT-midler uten å vurdere sykehusbehandling og brobehandling. Vårt hovedmål i denne studien er å evaluere nøyaktigheten til dette verktøyet ved å måle hensiktsmessigheten av orale AT-resepter i henhold til de nyeste retningslinjene.

Metoder og analyse: I denne nettbaserte randomiserte kontrollerte studien vil deltakende franske allmennleger og kardiologer i poliklinisk setting bli randomisert ved bruk eller ikke av reseptstøtteverktøyet. De vil bli bedt om å oppgi antall medikamenter, medikamentklasse, varighet og dosering av AT, innen et tidsvindu på 10 minutter, for 3 forskjellige kliniske situasjoner presentert som kliniske vignetter (flervalgsspørsmål). Den vitenskapelige komiteen har laget og validert 30 kliniske vignetter som illustrerer polikliniske situasjoner der bruk av oral AT (enkelt-, dobbelt- eller trippelterapi) anbefales eller ikke i henhold til retningslinjene. Alle data vil bli behandlet anonymt.

Etikk og formidling: Hvis reseptstøtteverktøyet er assosiert med mer hensiktsmessige forskrivninger av AT-kombinasjoner, vil spredningen av det for ytterligere å evaluere utfallsdata, inkludert blødninger, iskemiske hendelser og død, vurderes.