Identifikasjon av forbindelse isolert fra hanekam og dens effekt på arsenisk palmar keratose

Grunnvannsforurensning forårsaket av uorganisk arsen er en massiv folkehelsefare i Bangladesh. Langvarig inntak av vann med høy konsentrasjon av arsen fører til kronisk arsenforgiftning som er preget av dermatologiske trekk, dvs. diffus melanose etterfulgt av flekket melanose hyperpigmentering og keratose.

Til nå finnes det ingen internasjonalt akseptert behandling for arsenisk keratose. Noen forfattere foreslår at langsiktig administrering av vitamin og mineral og lokal bruk av salisylsyre, propylenglykol og neem kan være effektiv. Cock's comb-ekstrakt inneholder hyaluronsyre, kondroitinsulfater A, B og C, heparin, heksosamin og vann. Studie med hanekamekstrakt i behandling av arsenisk keratose ble utført ved Institutt for farmakologi, Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University og ble funnet effektiv. Derfor vil formålet med denne studien være identifikasjon av forbindelse isolert fra hanekam og dens effekt på palmar arsenisk keratose. Etter å ha oppnådd godkjenning fra institusjonell vurderingsstyre, på grunnlag av inklusjons- og eksklusjonskriterier, vil 40 pasienter med moderat til alvorlig palmar arsenisk keratose bli registrert fra arsen-angrepet område lokalisert ved Kamalla Union of Muradnagar Upazilla, Comilla. Studien vil være åpen fase II klinisk studie. Etter påmelding vil pasienter bli informert om formålet samt skadelige og gunstige effekter av studien. Informert skriftlig samtykke, detaljert historie, klinisk undersøkelse, fotografier av håndflaten og vann og negleprøver vil bli samlet inn før rekruttering starter for å bekrefte arsenikose. For identifikasjon av forbindelsen som er tilstede i hanekam, vil tynnsjiktskromatografi og kjernemagnetisk resonans bli utført. Cytotoksiske effekter av hanekamekstrakt vil bli analysert ved bruk av saltlakeanalyse. Krem vil bli tilberedt fra hanekamekstrakt og leveres til pasienten med et intervall på 2 uker for påføring på palmar keratotisk knute med ren fingertupp ved å gni forsiktig om natten i 12 uker. Etterlevelse av kremen og bivirkninger vil bli overvåket rutinemessig via telefon og under besøk på feltnivå. Forbedring vil bli vurdert ved å måle den palmar keratotiske nodulære størrelsen ved hjelp av skyvelære. Gjennomsnittlig poengsum for nodulær størrelse før og etter behandling vil bli gjort. Statistisk analyse vil bli utført ved paret t-test. Resultatet vil bli presentert i tabellform og søylediagram.