Vurdering av overholdelse av glutenfri diett hos barn og ungdom ved påvisning av gluten i avføringsprøver.

Overholdelsen av GFD kan vurderes gjennom et kostholdsintervju utført av en registrert diettist eller pasient selvrapporter, slimhinnetilheling, vurdert ved en tynntarmsbiopsi eller CD-serologiske screeningtester som viser synkende nivåer av antistoffer. Imidlertid gir ingen av disse metodene et nøyaktig mål på kostholdsoverholdelse. En ny metode for å overvåke adherensen til GFD ved påvisning av immundominante glutenpeptider i human avføring eller urin ved å bruke anti-a-gliadin G12 antistoffet ble nylig beskrevet i litteraturen. Glutenpeptider, spesielt peptider tilsvarende det immunogene α-gliadin-33-mer peptidet, er resistente mot gastrointestinal fordøyelse og sikrer at en betydelig mengde av inntatt gluten skilles ut i feces. Følgelig indikerer gjenvinning av påvisbare mengder av den immunogene fraksjonen i feces eller urin at gluten har passert gjennom fordøyelseskanalen, og i tilfelle urin ble absorbert, og derfor at gluten har blitt konsumert.