Valutazione dell'aderenza alla dieta priva di glutine nei bambini e negli adolescenti mediante rilevamento del glutine nei campioni fecali.

L'aderenza alla GFD può essere valutata attraverso un colloquio dietetico eseguito da un dietista registrato o auto-segnalazioni del paziente, guarigione della mucosa, valutata da una biopsia dell'intestino tenue o test di screening sierologico CD che mostrano livelli decrescenti di anticorpi. Tuttavia, nessuno di questi metodi offre una misura accurata della compliance alimentare. Recentemente in letteratura è stato descritto un nuovo metodo per monitorare l'aderenza alla GFD rilevando i peptidi del glutine immuno-dominanti nelle feci o nelle urine umane utilizzando l'anticorpo anti-α-gliadina G12. I peptidi del glutine, in particolare i peptidi equivalenti al peptide immunogenico -α-gliadina-33-mer, sono resistenti alla digestione gastrointestinale e ciò assicura che una quantità significativa del glutine ingerito venga escreto nelle feci. Di conseguenza, il ritrovamento di quantità rilevabili della frazione immunogena nelle feci o nelle urine indica che il glutine è passato attraverso il tubo digerente, e nel caso dell'urina è stato assorbito, e, quindi, che il glutine è stato consumato.