Оценка соблюдения безглютеновой диеты у детей и подростков путем обнаружения глютена в образцах фекалий.

Приверженность к безглютеновой диете можно оценить с помощью диетического опроса, проводимого зарегистрированным диетологом, или с помощью самоотчетов пациентов, заживления слизистой оболочки, оцениваемого с помощью биопсии тонкой кишки или серологических скрининговых тестов БК, показывающих снижение уровня антител. Однако ни один из этих методов не дает точного измерения соблюдения диеты. Недавно в литературе был описан новый метод мониторинга приверженности к БГД путем обнаружения иммунодоминантных пептидов глютена в фекалиях или моче человека с использованием антитела против α-глиадина G12. Пептиды глютена, в частности пептиды, эквивалентные иммуногенному -α-глиадин-33-мерному пептиду, устойчивы к пищеварению в желудочно-кишечном тракте, что обеспечивает выделение значительного количества проглоченного глютена с фекалиями. Следовательно, обнаружение поддающихся обнаружению количеств иммуногенной фракции в фекалиях или моче указывает на то, что глютен прошел через пищеварительный тракт, а в случае с мочой был абсорбирован и, следовательно, глютен был употреблен.