Beoordeling van de naleving van een glutenvrij dieet bij kinderen en adolescenten door detectie van gluten in fecale monsters.

De naleving van de GFD kan worden beoordeeld door middel van een dieetinterview uitgevoerd door een geregistreerde diëtist of zelfrapportage van de patiënt, genezing van de slijmvliezen, beoordeeld door een dunnedarmbiopsie of CD-serologische screeningtests die afnemende niveaus van antilichamen aantonen. Geen van deze methoden biedt echter een nauwkeurige meting van de naleving van het dieet. Onlangs is in de literatuur een nieuwe methode beschreven om de naleving van de GFD te controleren door detectie van immuundominante glutenpeptiden in menselijke feces of urine met behulp van het anti-a-gliadine G12-antilichaam. Glutenpeptiden, in het bijzonder peptiden die equivalent zijn aan het immunogene α-gliadine-33-mer-peptide, zijn resistent tegen gastro-intestinale vertering en zorgen ervoor dat een aanzienlijk deel van de ingenomen gluten wordt uitgescheiden in de feces. Bijgevolg geeft de recuperatie van detecteerbare hoeveelheden van de immunogene fractie in de feces of urine aan dat gluten het spijsverteringskanaal zijn gepasseerd en in het geval van urine is geabsorbeerd, en dus dat gluten zijn geconsumeerd.