Påvirkning av sårheling gjennom påføring av hyaluronsyre med perfluordecalin og Physalis Angulata-ekstrakt etter fjerning av delt hud fra låret - En studie i "Split Wound Design" (Split Wound)

Ved oral og maxillofacial kirurgi fjernes delt hud regelmessig for å dekke sekundære defekter. Disse defektene oppstår for eksempel hos tumorpasienter etter fjerning av mikrokirurgiske radialis eller fibulære transplantater for dekning av defekter eller rekonstruksjon, siden huden primært ikke kan lukkes der.

Splitt hud er definert som et fritt hudtransplantat laget av epidermis og de øvre delene av dermis. Gjennomsnittlig tykkelse på graftene er 0,2-0,8 mm. Tykkelsen på den delte huden bestemmer pigmenteringsstrukturen og kvaliteten på transplantatet. Jo tynnere den delte huden er, desto bedre tilhelingstendens og jo mindre arr forblir på donorstedet. Imidlertid er en ulempe med tynne delte hudtransplantater den sterkere sekundære krympingen i mottakerregionen. Moderat tykke grafts er knapt utsatt for arrkrymping, men etterlater av og til hypertrofiske arr eller keloider på donorstedet. Delte hudtransplantater med en tykkelse på 0,6-0,8 mm gir de beste estetiske resultatene, men har dårligere tilhelingshastighet.

Den delte huden kan fjernes med et dermatom. De ventrolaterale proksimale lårene og innsiden og utsiden av overarmene er spesielt egnet som donorregioner.

Ved oral og maxillofacial kirurgi fjernes vanligvis en 0,4 mm tykk delt hud fra det ventrolaterale låret for å dekke defekten i underarmen eller underbenet.

Kravet på det delte hudfjerningsstedet er rask tilheling med fullstendig re-epitelisering. For å oppnå dette er sårbehandlingen i dag overlatt til klinikken selv, da det ikke finnes evidensbasert standardbehandling. Den tekniske litteraturen anbefaler kun fuktig sårbehandling og sjeldne bandasjeskift.

Et nytt produkt som lover raskere tilheling og redusert arrdannelse av disse sårene er Ready Medical Post Treatment. Dette er et etablert preparat som består av hyaluronsyre, perfluordecalin og Physalis angulata-ekstrakt. Studier har vist at både hyaluronsyre og perfluordecalin kan forbedre epiteliseringshastigheten til sår betydelig. Studien vil bruke et delt sårdesign for å undersøke om sekundær sårheling kan akselereres og forbedres ved påføring av hyaluronsyre kombinert med perfluordecalin og Physalis angulata-ekstrakt.