Påvirkning af sårheling gennem påføring af hyaluronsyre med perfluordecalin og Physalis Angulata-ekstrakt efter fjernelse af spaltet hud fra låret - en undersøgelse i "split sårdesign" (Split Wound)

Ved oral- og kæbekirurgi fjernes spaltet hud regelmæssigt for at dække sekundære defekter. Disse defekter opstår for eksempel hos tumorpatienter efter fjernelse af mikrokirurgiske radialis- eller fibulære transplantater til defektdækning eller rekonstruktion, da huden ikke primært kan lukkes der.

Splittet hud er defineret som et frit hudtransplantat lavet af epidermis og de øvre dele af dermis. Den gennemsnitlige tykkelse af transplantaterne er 0,2-0,8 mm. Tykkelsen af ​​den delte hud bestemmer pigmenteringsstrukturen og kvaliteten af ​​transplantatet. Jo tyndere spaltet hud er, jo bedre helingstendens, og jo mindre ar forbliver på donorstedet. Imidlertid er en ulempe ved tynde delte hudtransplantater den stærkere sekundære svind i modtagerregionen. Moderat tykke transplantater er næppe udsat for ar-krympning, men efterlader lejlighedsvis hypertrofiske ar eller keloider på donorstedet. Split hudtransplantater med en tykkelse på 0,6-0,8 mm giver de bedste æstetiske resultater, men har en dårligere helingshastighed.

Den delte hud kan fjernes med et dermatom. De ventrolaterale proksimale lår og inder- og ydersiden af ​​overarmene er særligt velegnede som donorregioner.

Ved mund- og kæbekirurgi fjernes normalt en 0,4 mm tyk delt hud fra det ventrolaterale lår for at dække defekten i underarmen eller underbenet.

Kravet på det delte hudfjernelsessted er hurtig heling med fuldstændig re-epitelisering. For at opnå dette overlades sårbehandlingen i dag til klinikken selv, da der ikke findes en evidensbaseret standardbehandling. Den tekniske litteratur anbefaler kun fugtig sårbehandling og sjældne bandageskift.

Et nyt produkt, der lover hurtigere heling og reduceret ardannelse af disse sår, er Ready Medical Post Treatment. Dette er et etableret præparat bestående af hyaluronsyre, perfluordecalin og Physalis angulata-ekstrakt. Undersøgelser har vist, at både hyaluronsyre og perfluordecalin signifikant kan forbedre epiteliseringshastigheden af ​​sår. Undersøgelsen vil bruge et opdelt sårdesign til at undersøge, om sekundær sårheling kan fremskyndes og forbedres ved påføring af hyaluronsyre kombineret med perfluordecalin og Physalis angulata-ekstrakt.