Kreftrelatert kognitiv svikt etter kjemoterapi: Evaluering av potensielle terapeutiske intervensjoner

Bakgrunn: Mindfulness har blitt brukt for å forbedre etter kreftbehandling ved å forbedre psykologisk velvære; lite er imidlertid kjent om dens innvirkning på kognitiv svikt som oppleves av kreftpasienter etter kjemoterapi. Mindfulness kan være relevant for å takle kognitiv svikt ved å redusere emosjonelle plager og tretthet, ved å redusere betennelser og ved å styrke hjernens funksjonelle tilkobling. Målet med denne studieprotokollen er å evaluere effekten og mekanismene til en oppmerksomhetsbasert intervensjon for å redusere kognitiv svikt hos brystkreftpasienter etter kjemoterapi.

Metoder: Denne studien er en randomisert kontrollert studie med tre grupper med vurderinger ved baseline, en-tre uker etter intervensjonen og ved tre måneders oppfølging. Ett hundre og tjue brystkreftpasienter som avsluttet behandlingen minimum 6 måneder og maksimalt 5 år før og som har kognitive plager vil bli registrert. De vil bli randomisert til en av følgende tre studiearmer: (1) en oppmerksomhetsbasert intervensjonsgruppe (n=40), (2) en aktiv kontrolltilstand basert på fysisk trening (n=40), eller (3) en kontrollgruppe på venteliste (n=40). Både den mindfulness-baserte intervensjonen og den aktive kontrolltilstanden består av fire gruppeøkter (3 timer for mindfulness-tilstanden og 2 timer for den fysiske treningen) fordelt på 8 uker. De primære resultatene vil være kognitive plager målt ved spørreskjemaet om kognitiv svikt og endringer i hjernefunksjonelle tilkoblinger i oppmerksomhetsnettverket. Sekundære utfall vil være (1) nivåer av emosjonell nød, tretthet, oppmerksomhet; (2) nevrokognitive tester; (3) strukturelle og funksjonelle hjerneforandringer ved bruk av MR-avbildning, og (4) betennelse.

Diskusjon: Studien vil undersøke effekten av en mindfulness-basert intervensjon på kognitiv svikt hos brystkreftpasienter. Hvis funnene i denne studien bekrefter effektiviteten til et mindfulness-basert program for å redusere kognitiv svikt, vil det være mulig å forbedre livskvaliteten for tidligere kreftpasienter. Vi vil informere helsepersonell om potensiell bruk av en mindfulness-basert intervensjon som en ikke-farmasøytisk lavterskel mental helseintervensjon for å forbedre kognitiv svikt etter kreft.