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Comprometimento Cognitivo Relacionado ao Câncer Após Quimioterapia: Avaliação de Potenciais Intervenções Terapêuticas

21 de abril de 2020 atualizado por: Katleen Van der Gucht, KU Leuven

Uma intervenção baseada em mindfulness para pacientes com câncer de mama com comprometimento cognitivo após quimioterapia: protocolo de estudo de um estudo controlado randomizado de três grupos

Antecedentes: Mindfulness tem sido aplicado para melhorar o tratamento pós-câncer, melhorando o bem-estar psicológico; no entanto, pouco se sabe sobre seu impacto no comprometimento cognitivo experimentado por pacientes com câncer após a quimioterapia. A atenção plena pode ser relevante no combate ao comprometimento cognitivo, diminuindo o sofrimento emocional e a fadiga, diminuindo a inflamação e fortalecendo a conectividade funcional do cérebro. O objetivo do presente protocolo de estudo é avaliar a eficácia e os mecanismos de uma intervenção baseada em mindfulness para reduzir o comprometimento cognitivo em pacientes com câncer de mama após quimioterapia.

Métodos: O presente estudo é um ensaio controlado randomizado de três grupos com avaliações no início do estudo, uma a três semanas após a intervenção e três meses de acompanhamento. Serão incluídas 120 pacientes com câncer de mama que terminaram o tratamento há no mínimo 6 meses e no máximo 5 anos e que apresentam queixas cognitivas. Eles serão randomizados em um dos três braços de estudo a seguir: (1) um grupo de intervenção baseado em mindfulness (n=40), (2) uma condição de controle ativo baseada em treinamento físico (n=40) ou (3) um grupo de controle de lista de espera (n=40). Tanto a intervenção baseada em mindfulness quanto a condição de controle ativo consistem em quatro sessões em grupo (3 horas para a condição de mindfulness e 2 horas para o treinamento físico) distribuídas por 8 semanas. Os resultados primários serão queixas cognitivas medidas pelo questionário de falha cognitiva e mudanças na conectividade funcional do cérebro na rede de atenção. Os resultados secundários serão (1) níveis de sofrimento emocional, fadiga, atenção plena; (2) testes neurocognitivos; (3) alterações cerebrais estruturais e funcionais usando imagens de ressonância magnética e (4) inflamação.

Discussão: O estudo examinará o impacto de uma intervenção baseada em mindfulness no comprometimento cognitivo em pacientes com câncer de mama. Se os resultados deste estudo confirmarem a eficácia de um programa baseado em mindfulness para reduzir o comprometimento cognitivo, será possível melhorar a qualidade de vida de pacientes com câncer. Informaremos os profissionais de saúde sobre o uso potencial de uma intervenção baseada em mindfulness como uma intervenção de saúde mental não farmacêutica e de baixo limiar para melhorar o comprometimento cognitivo após o câncer.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • diagnóstico de câncer de mama em estágio inicial com ou sem metástases solitárias (exceto metástases cerebrais solitárias)
  • tratamento completo (cirurgia e quimioterapia) mínimo 6 meses e máximo 5 anos antes
  • queixas cognitivas significativas, conforme medido pelo questionário Cognitive Failure (pontuação total do CFQ > Ponds médio do estudo + 1 SD ou em 2 ou mais perguntas extras do CFQ (T/E) > Ponds médio do estudo + 1 SD; (Ponds, Van Boxtel, & Jolles, 2006))
  • ter compreensão suficiente de holandês

Critério de exclusão:

  • história de retardo mental, distúrbio psiquiátrico e/ou neurológico
  • participação anterior em um treinamento de mindfulness

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CUIDADOS DE SUPORTE
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Intervenção baseada em mindfulness
A intervenção baseada em mindfulness segue um protocolo padronizado desenvolvido a partir do currículo MBSR (Kabat-Zinn, 1990). O programa consiste em quatro sessões de grupo de 3h ao longo de 8 semanas. Cada sessão consiste em exercícios de mindfulness experienciais guiados (p. foco na respiração, escaneamento corporal, espaço respiratório, movimento consciente, meditação sentada), compartilhamento de experiências desses exercícios, reflexão em pequenos grupos, psicoeducação (ex. estresse, depressão, medo da recorrência do câncer, autocuidado) e revisão das práticas domésticas.
ACTIVE_COMPARATOR: Treinamento físico
Esta intervenção é baseada nos níveis recomendados de atividade física para adultos de 18 a 64 anos da Organização Mundial da Saúde. Essas recomendações são as mesmas para mulheres após tratamento de câncer de mama (Schmitz et al., 2010). Assim como a intervenção de mindfulness, esta consistirá em quatro sessões em grupo de 2h, distribuídas por 8 semanas. Cada sessão consistirá em psicoeducação (p. fundamentos do movimento, vantagens da atividade física, princípios de treinamento), treinamento de resistência e resistência, exercícios de alongamento, equilíbrio e relaxamento, compartilhamento de experiências desses exercícios e revisão de práticas caseiras.
SEM_INTERVENÇÃO: Lista de espera

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função cognitiva subjetiva
Prazo: As medições ocorrerão no início do estudo (ou seja, uma a três semanas antes da randomização), uma a três semanas após a intervenção e três meses após a intervenção.
Mudança nas pontuações no questionário de falha cognitiva
As medições ocorrerão no início do estudo (ou seja, uma a três semanas antes da randomização), uma a três semanas após a intervenção e três meses após a intervenção.
Alterações na conectividade funcional cerebral na rede de atenção
Prazo: As medições ocorrerão no início do estudo (ou seja, uma a três semanas antes da randomização), uma a três semanas após a intervenção e três meses após a intervenção.
imagem fMRI
As medições ocorrerão no início do estudo (ou seja, uma a três semanas antes da randomização), uma a três semanas após a intervenção e três meses após a intervenção.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Sabine Deprez, PhD, UZ Leuven

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de outubro de 2018

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de março de 2021

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

30 de setembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de novembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de novembro de 2018

Primeira postagem (REAL)

9 de novembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

22 de abril de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de abril de 2020

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • S59396

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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