Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ikke-absorberbare versus absorberbare suturer for fremre kolporrafi

26. mai 2022 oppdatert av: Myung Jae Jeon, Seoul National University Hospital

Ikke-absorberbare versus absorberbare suturer for fremre kolporrafi: et randomisert kontrollert forsøk

Målet med dette er å sammenligne kirurgiske utfall av fremre kolporrafi ved bruk av ikke-absorberbare suturer med fremre kolporrafi ved bruk av absorberbare suturer.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Detaljert beskrivelse

Denne studien er en prospektiv, randomisert studie utført med sikte på å bestemme overlegenhet av fremre kolporrafi ved bruk av ikke-absorberbare suturer over absorberbare suturer med hensyn til det primære resultatet. Deltakerne vil gjennomgå rekonstruktiv kirurgi for prolaps, inkludert fremre kolporrafi ved bruk av de tildelte suturmaterialene under generell eller spinal anestesi. Den fremre kolporrafien vil bli utført på en tradisjonell måte med midtlinjeplikasjon av det fibromuskulære laget ved bruk av enten 2-0 ikke-absorberbare (polyester eller polypropylen; Ethicon, Somerville, NJ) eller absorberbare (polyglactin 910 eller polydioxanone; Ethicon) suturer. Samtidige prosedyrer vil bli utført som forutsatt før operasjonen. Kvinner med en livmor in situ vil gjennomgå hysterektomi og alle kvinner vil motta en apikal suspensjonsprosedyre, inkludert livmorsakral ligamentoppheng, sakrospinøs ligamentfiksering og iliococcygeal suspensjon, i henhold til kirurgens preferanser. Posterior kolporrafi og inkontinenskirurgi vil også bli utført, hvis indisert (dvs. kvinner med Bp ≥-1 eller dokumentert urodynamisk stressinkontinens).

Påmelding, behandling og datainnsamling vil bli standardisert av alle nettsteder. Studien vil være en enkeltblind studie, da det er umulig å blinde studiekirurgen for det kirurgiske inngrepet som forsøkspersonen er tildelt. Imidlertid vil alle utfallsbedømmere og forsøkspersonene bli blindet for behandlingsoppdraget. Postoperativ oppfølging vil skje etter 5 uker, 6 måneder og 12 måneder. Pasientene vil gjennomgå en standard gynekologisk undersøkelse inkludert POPQ og fylle ut spørreskjemaer.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

196

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

30 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Anterior vaginal nedstigning utover jomfruhinnen (dvs. POPQ Ba>0)
  • Symptomer på vaginal bule (dvs. et bekreftende svar på spørsmål 3 fra PFDI-20)
  • Rekonstruktiv kirurgi er planlagt

Ekskluderingskriterier:

  • Tilbakevendende fremfall av fremre skjedevegg
  • Rekonstruktiv kirurgi ved bruk av mesh eller obliterativ kirurgi for prolaps er planlagt
  • Kjent malignitet i bekkenet
  • Systemisk glukokortikoid eller immunsuppressiv behandling
  • Personen ønsker å beholde livmoren
  • Emnet er ute av stand og ønsker ikke å delta i

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: DOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Absorberbar sutur
vil gjennomgå fremre kolporrafi på tradisjonell måte ved bruk av enten 2-0 polyglaktin 910 [Vicryl] eller polydioksanon [PDS II] suturer.
Vicryl eller PDS II
EKSPERIMENTELL: Ikke-absorberbar sutur
vil gjennomgå fremre kolporrafi på tradisjonell måte ved bruk av enten 2-0 polyester [Ethibond Excel] eller polypropylen [Prolene] suturer.
Ethibond Excel eller prolene

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kirurgisk suksess
Tidsramme: Ett år etter operasjonen
definert som fravær av alle følgende: (1) fremre vaginal nedstigning utover jomfruhinnen (POPQ-punkt Ba>0); (2) tilstedeværelse av vaginale bule-symptomer (bekreftende svar på spørsmål 3 fra Pelvic Floor Distress Inventory-20 ("har du vanligvis en bule eller noe som faller ut som du kan se eller føle i vaginalområdet ditt?"; (3) ) re-behandling for tilbakevendende fremre vaginalveggprolaps ved enten kirurgi eller pessar.
Ett år etter operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Frekvensen av fremre vaginal nedstigning utover jomfruhinnen
Tidsramme: Ett år etter operasjonen
POPQ-punkt Ba>0
Ett år etter operasjonen
Frekvensen av vaginal bule symptomer
Tidsramme: Ett år etter operasjonen
et bekreftende svar på spørsmål 3 fra PFDI-20
Ett år etter operasjonen
Frekvensen av re-behandling for tilbakevendende fremre vaginalveggprolaps
Tidsramme: Ett år etter operasjonen
enten ved kirurgi eller pessar
Ett år etter operasjonen
Frekvensen av suboptimalt anatomisk utfall i hvert rom
Tidsramme: Ett år etter operasjonen
POPQ-punkt Ba, C eller Bp ≥-1
Ett år etter operasjonen
Endring av POPQ-verdier
Tidsramme: Fra baseline til 1 år etter operasjonen
punkt Ba, C, Bp og TVL
Fra baseline til 1 år etter operasjonen
Endring av PFDI-20-poeng
Tidsramme: Fra baseline til 1 år etter operasjonen

PFDI-20 er et gyldig og pålitelig tilstandsspesifikt livskvalitetsspørreskjema for kvinner med bekkenbunnslidelser. Den har 20 gjenstander og 3 skalaer (bekkenorganets prolaps-nødregister, kolorektal-anal distress-inventar og urinnød-inventar). Hver skala scores fra 0 til 100; høyere skår indikerer større symptombyrde.

Den totale poengsummen for PFDI-20 oppnås ved å legge sammen poengsummene fra de 3 skalaskårene (0-300).

Fra baseline til 1 år etter operasjonen
Frekvensen av uønskede hendelser relatert til fremre kolporrafi
Tidsramme: Fra baseline til 1 år etter operasjonen
  1. intraoperativ blæreskade, ureteral obstruksjon, massiv blødning
  2. postoperativt hematom, vesikovaginal fistel, ureteral obstruksjon, urinveisinfeksjon, ufullstendig blæretømming, overaktiv blære eller stressinkontinenssymptomer, suturerosjon, vaginal såravbrudd, infeksjon eller granulasjonsvev, etc.
Fra baseline til 1 år etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

8. november 2018

Primær fullføring (FORVENTES)

30. juni 2023

Studiet fullført (FORVENTES)

30. juni 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. november 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. november 2018

Først lagt ut (FAKTISKE)

9. november 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

27. mai 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. mai 2022

Sist bekreftet

1. mai 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • SNUH-1810-037-977

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere