Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение нерассасывающихся и рассасывающихся швов при передней кольпорафии

26 мая 2022 г. обновлено: Myung Jae Jeon, Seoul National University Hospital

Нерассасывающиеся и рассасывающиеся швы для передней кольпорафии: рандомизированное контролируемое исследование

Цель исследования — сравнить хирургические результаты передней кольпорафии с использованием нерассасывающихся нитей и передней кольпорафии с использованием рассасывающихся нитей.

Обзор исследования

Подробное описание

Это проспективное рандомизированное исследование, проведенное с целью определения преимуществ передней кольпорафии с использованием нерассасывающихся нитей по сравнению с рассасывающимися нитями в отношении первичного исхода. Участникам предстоит реконструктивная операция по поводу пролапса, включая переднюю кольпорафию с использованием назначенных шовных материалов под общей или спинальной анестезией. Передняя кольпорафия будет выполняться традиционным способом с пликацией срединной линии фиброзно-мышечного слоя с использованием нерассасывающихся (полиэстер или полипропилен; Ethicon, NJ) или рассасывающихся (полиглактин 910 или полидиоксанон; Ethicon) швов. Сопутствующие процедуры будут выполняться по назначению до операции. Женщинам с маткой in situ будет проведена гистерэктомия, и всем женщинам будет проведена процедура апикальной подвески, включая подвеску маточно-крестцовой связки, фиксацию крестцово-остистой связки и подвздошно-копчиковую подвеску, в зависимости от предпочтений хирурга. Задняя кольпорафия и операция по поводу недержания мочи также будут выполняться, если это необходимо (т. женщины с Bp ≥-1 или документально подтвержденным уродинамическим недержанием мочи при напряжении).

Регистрация, лечение и сбор данных будут стандартизированы во всех учреждениях. Исследование будет простым слепым исследованием, так как невозможно ослепить хирурга-исследователя в отношении хирургической процедуры, на которую назначен субъект. Однако все оценщики исходов и субъекты не будут осведомлены о назначении лечения. Послеоперационное наблюдение будет проводиться через 5 недель, 6 месяцев и 12 месяцев. Пациентки будут проходить стандартное гинекологическое обследование, включая POPQ, и заполнять анкеты.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

196

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

30 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  • Передний спуск влагалища за пределы девственной плевы (т. POPQ Ba>0)
  • Симптомы выпячивания влагалища (т. е. утвердительный ответ на вопрос 3 из опросника PFDI-20)
  • Планируется реконструктивная операция

Критерий исключения:

  • Рецидивирующее опущение передней стенки влагалища
  • Планируется реконструктивная хирургия с использованием сетки или облитерирующая хирургия пролапса.
  • Известное злокачественное новообразование органов малого таза
  • Системное лечение глюкокортикоидами или иммунодепрессантами
  • Субъект желает сохранить свою матку
  • Субъект не может и не желает участвовать в

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ДВОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ACTIVE_COMPARATOR: Рассасывающийся шовный материал
проводится передняя кольпорафия традиционным способом с использованием швов полиглактин 910 2-0 [Vicryl] или полидиоксанон [PDS II].
Викрил или ПДС II
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Нерассасывающийся шовный материал
проводится передняя кольпорафия традиционным способом с использованием швов из полиэстера 2-0 [Ethibond Excel] или полипропилена [Prolene].
Ethibond Excel или пролен

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Хирургический успех
Временное ограничение: Через год после операции
определяется как отсутствие всех следующих признаков: (1) переднее опускание влагалища за пределы девственной плевы (точка POPQ Ba>0); (2) наличие симптомов выпячивания влагалища (утвердительный ответ на вопрос 3 из Опросника дистресса тазового дна-20 («у вас обычно выпячивание или что-то выпадающее, что вы можете видеть или чувствовать в области влагалища?»); (3 ) повторное лечение рецидивирующего пролапса передней стенки влагалища с помощью операции или пессария.
Через год после операции

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Скорость переднего спуска влагалища за пределы девственной плевы
Временное ограничение: Через год после операции
Точка POPQ Ba>0
Через год после операции
Частота симптомов выпячивания влагалища
Временное ограничение: Через год после операции
утвердительный ответ на вопрос 3 из PFDI-20
Через год после операции
Частота повторного лечения рецидивирующего пролапса передней стенки влагалища
Временное ограничение: Через год после операции
с помощью операции или пессария
Через год после операции
Частота субоптимального анатомического исхода в каждом отделе
Временное ограничение: Через год после операции
Точка POPQ Ba, C или Bp ≥-1
Через год после операции
Изменение значений POPQ
Временное ограничение: От исходного уровня до 1 года после операции
точки Ba, C, Bp и TVL
От исходного уровня до 1 года после операции
Изменение оценок PFDI-20
Временное ограничение: От исходного уровня до 1 года после операции

PFDI-20 — это валидный и надежный опросник качества жизни для женщин с заболеваниями тазового дна. Он состоит из 20 пунктов и 3 шкал (Оценка дистресса пролапса тазовых органов, Инвентаризация колоректально-анального дистресса и Инвентаризация дистресса мочевыводящих путей). Каждая шкала оценивается от 0 до 100; более высокие баллы указывают на большее бремя симптомов.

Общий балл PFDI-20 получается путем сложения баллов по трем шкалам вместе (0-300).

От исходного уровня до 1 года после операции
Частота нежелательных явлений, связанных с передней кольпорафией
Временное ограничение: От исходного уровня до 1 года после операции
  1. интраоперационное повреждение мочевого пузыря, обструкция мочеточника, массивное кровотечение
  2. послеоперационные - гематома, пузырно-влагалищный свищ, обструкция мочеточника, инфекция мочевыводящих путей, неполное опорожнение мочевого пузыря, симптомы гиперактивного мочевого пузыря или недержания мочи при напряжении, эрозия швов, расхождение швов раны влагалища, инфекция или грануляционная ткань и др.
От исходного уровня до 1 года после операции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

8 ноября 2018 г.

Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)

30 июня 2023 г.

Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

30 июня 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 ноября 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 ноября 2018 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

9 ноября 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

27 мая 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 мая 2022 г.

Последняя проверка

1 мая 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • SNUH-1810-037-977

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться