Suturas não absorvíveis versus absorvíveis para colporrafia anterior

Este estudo é um estudo prospectivo randomizado conduzido com o objetivo de determinar a superioridade da colporrafia anterior usando suturas inabsorvíveis sobre suturas absorvíveis em relação ao resultado primário. Os participantes serão submetidos a cirurgia reconstrutiva para prolapso, incluindo colporrafia anterior usando os materiais de sutura atribuídos sob anestesia geral ou espinhal. A colporrafia anterior será realizada de maneira tradicional com plicatura mediana da camada fibromuscular usando suturas 2-0 inabsorvíveis (poliéster ou polipropileno; Ethicon, Somerville, NJ) ou absorvíveis (poliglactina 910 ou polidioxanona; Ethicon). Procedimentos concomitantes serão realizados conforme planejado antes da cirurgia. As mulheres com útero in situ serão submetidas à histerectomia e todas as mulheres receberão um procedimento de suspensão apical, incluindo suspensão do ligamento útero-sacro, fixação do ligamento sacroespinhal e suspensão iliococcígea, de acordo com a preferência do cirurgião. Colporrafia posterior e cirurgia de incontinência também serão realizadas, se indicado (ou seja, mulheres com Bp ≥-1 ou incontinência de esforço urodinâmica documentada).

A inscrição, tratamento e coleta de dados serão padronizados por todos os sites. O estudo será um estudo simples-cego, pois é impossível cegar o cirurgião do estudo para o procedimento cirúrgico ao qual o sujeito é designado. No entanto, todos os avaliadores de resultados e os sujeitos serão cegos para a atribuição de tratamento. O acompanhamento pós-operatório ocorrerá após 5 semanas, 6 meses e 12 meses. As pacientes passarão por um exame ginecológico padrão, incluindo POPQ, e preencherão questionários.