Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Icke-absorberbara kontra absorberbara suturer för främre kolporrafi

26 maj 2022 uppdaterad av: Myung Jae Jeon, Seoul National University Hospital

Icke-absorberbara kontra absorberbara suturer för främre kolporrafi: en randomiserad kontrollerad prövning

Syftet med detta är att jämföra kirurgiska resultat av främre kolporrafi med icke-absorberbara suturer med främre kolporrafi med användning av absorberbara suturer.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Denna studie är en prospektiv, randomiserad studie utförd med syftet att fastställa överlägsenhet av främre kolporrafi med användning av icke-absorberbara suturer jämfört med absorberbara suturer med avseende på det primära resultatet. Deltagarna kommer att genomgå rekonstruktiv kirurgi för framfall, inklusive främre kolporrafi med användning av de tilldelade suturmaterialen under allmän eller spinalbedövning. Den främre kolporrafi kommer att utföras på ett traditionellt sätt med mittlinjeplikation av det fibromuskulära lagret med antingen 2-0 icke-absorberbara (polyester eller polypropen; Ethicon, Somerville, NJ) eller absorberbara (polyglactin 910 eller polydioxanon; Ethicon) suturer. Samtidiga ingrepp kommer att utföras som avsett före operationen. Kvinnor med en livmoder på plats kommer att genomgå hysterektomi och alla kvinnor kommer att få en apikal suspensionsprocedur, inklusive uterosakrala ligamentupphängning, sacrospinous ligament fixation, och iliococcygeal suspension, enligt kirurgens preferens. Bakre kolporrafi och inkontinenskirurgi kommer också att utföras, om det är indicerat (dvs. kvinnor med Bp ≥-1 eller dokumenterad urodynamisk stressinkontinens).

Registrering, behandling och datainsamling kommer att standardiseras av alla webbplatser. Studien kommer att vara en enkelblind studie, eftersom det är omöjligt att blinda studiekirurgen för det kirurgiska ingrepp som försökspersonen tilldelas. Alla resultatbedömare och försökspersonerna kommer dock att bli blinda för behandlingsuppgiften. Postoperativ uppföljning kommer att ske efter 5 veckor, 6 månader och 12 månader. Patienterna kommer att genomgå en gynekologisk standardundersökning inklusive POPQ och fylla i frågeformulär.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

196

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

30 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Anterior vaginal härkomst bortom mödomshinnan (dvs. POPQ Ba>0)
  • Vaginala utbuktningar (dvs ett jakande svar på fråga 3 från PFDI-20)
  • Rekonstruktiv kirurgi är planerad

Exklusions kriterier:

  • Återkommande framfall av främre slidväggen
  • Rekonstruktiv kirurgi med mesh eller obliterativ kirurgi för framfall planeras
  • Känd malignitet i bäckenet
  • Systemisk glukokortikoid eller immunsuppressiv behandling
  • Försökspersonen vill behålla sin livmoder
  • Ämnet kan och vill inte delta i

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: DUBBEL

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Absorberbar sutur
kommer att genomgå främre kolporrafi på traditionellt sätt med användning av antingen 2-0 polyglactin 910 [Vicryl] eller polydioxanon [PDS II] suturer.
Vicryl eller PDS II
EXPERIMENTELL: Ej absorberbar sutur
kommer att genomgå främre kolporrafi på traditionellt sätt med antingen 2-0 polyester [Ethibond Excel] eller polypropen [Prolene] suturer.
Ethibond Excel eller prolene

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Kirurgisk framgång
Tidsram: Ett år efter operationen
definieras som frånvaron av alla följande: (1) främre vaginal nedstigning bortom mödomshinnan (POPQ-punkt Ba>0); (2) förekomst av vaginal utbuktning (jakande svar på fråga 3 från Bäckenbotten Distress Inventory-20 ("har du vanligtvis en utbuktning eller något som faller ut som du kan se eller känna i ditt vaginalområde?"; (3) ) ombehandling för återkommande framfall av främre vaginalväggen genom antingen kirurgi eller pessar.
Ett år efter operationen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Graden av främre vaginal nedstigning bortom mödomshinnan
Tidsram: Ett år efter operationen
POPQ-punkt Ba>0
Ett år efter operationen
Graden av vaginal utbuktning
Tidsram: Ett år efter operationen
ett jakande svar på fråga 3 från PFDI-20
Ett år efter operationen
Frekvensen av ombehandling för återkommande framfall av främre slidväggen
Tidsram: Ett år efter operationen
antingen genom operation eller pessar
Ett år efter operationen
Graden av suboptimalt anatomiskt resultat i varje fack
Tidsram: Ett år efter operationen
POPQ-punkten Ba, C eller Bp ≥-1
Ett år efter operationen
Ändring av POPQ-värden
Tidsram: Från baslinjen till 1 år efter operationen
punkt Ba, C, Bp och TVL
Från baslinjen till 1 år efter operationen
Ändring av PFDI-20 poäng
Tidsram: Från baslinjen till 1 år efter operationen

PFDI-20 är ett giltigt och pålitligt tillståndsspecifikt livskvalitetsformulär för kvinnor med bäckenbottensjukdom. Den har 20 artiklar och 3 skalor (inventering av bäckenorganframfallsnöd, kolorektal-anal nödinventering och urininventering). Varje skala poängsätts från 0 till 100; högre poäng indikerar större symtombörda.

PFDI-20 totalpoäng erhålls genom att addera poängen från de 3 skalan poäng tillsammans (0-300).

Från baslinjen till 1 år efter operationen
Frekvensen av biverkningar relaterade till främre kolporrafi
Tidsram: Från baslinjen till 1 år efter operationen
  1. intraoperativ blåsskada, ureterobstruktion, massiv blödning
  2. postoperativt hematom, vesikovaginal fistel, ureterobstruktion, urinvägsinfektion, ofullständig blåstömning, överaktiv blåsa eller stressinkontinenssymptom, suturerosion, vaginal sårupplösning, infektion eller granulationsvävnad, etc.
Från baslinjen till 1 år efter operationen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

8 november 2018

Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)

30 juni 2023

Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)

30 juni 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

8 november 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 november 2018

Första postat (FAKTISK)

9 november 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

27 maj 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 maj 2022

Senast verifierad

1 maj 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • SNUH-1810-037-977

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Bäckenorgan framfall

Kliniska prövningar på Polyglactin 910 eller polydioxanon

3
Prenumerera