Kardiovaskulær involvering hos pasienter med granulomatose med polyangiitt

Granulomatose med polyangiitt (Wegeners; GPA) er et antinøytrofilt cytoplasmatisk antistoff (ANCA)-assosiert vaskulitt (AAV), som også inkluderer mikroskopisk polyangiitt og eosinofil granulomatose med polyangiitt (Churg-Strauss syndrom). GPA er preget av granulomatøs betennelse og nekrotiserende vaskulitt som hovedsakelig påvirker små til mellomstore blodkar og tilstedeværelsen av ANCA rettet mot spesifikke antigener, spesielt proteinase 3 (PR3-ANCA) og myeloperoksidase (MPO-ANCA). De destruktive inflammatoriske prosessene til GPA har en forkjærlighet for øvre og nedre luftveier og nyrene, men alle organer kan påvirkes. Det er påvist økt forekomst av ulike kardiovaskulære hendelser blant GPA-pasienter. Hjertepåvirkning er også en uavhengig prediktor for dødelighet hos GPA-pasienter. I denne prospektive kohortstudien er påfølgende GPA-pasienter som er innlagt på sykehus ved Institutt for familiemedisin, indre og metabolske sykdommer ved det medisinske universitetet i Warszawa i Polen inkludert. Alle pasienter er diagnostisert med GPA i henhold til gjeldende retningslinjer. Pasienter inngår i studien på tidspunktet da en ny diagnose av GPA ble etablert og fikk førstegangsbehandling ved vårt senter. Datainnsamling inkluderte en fullstendig midlertidig sykehistorie, fysisk undersøkelse, laboratoriestudier og gjennomgang av uønskede hendelser. I tillegg utføres en ekkokardiografi hos alle pasienter.