Prospektiv klinisk sikkerhet og effektstudie av lesjonsmålrettet MR-TULSA for lokalisert prostatakreft (PRO-TULSA-PC)

Forbedring av diagnostiske metoder og screening av menn med prostataspesifikt antigen (PSA) har ført til tidligere påvisning av prostatakreft (PCa) med gunstigere sykdomsegenskaper. For å redusere overbehandling behandles lavrisikotilfeller i økende grad med aktiv overvåking; Likevel gjør noen av dem fremgang som krever intervensjoner. Tilfeller med middels og høy risiko trenger aktiv behandling for å forbedre overlevelsen. Til tross for ønskelig lokal kontroll, medfører standardbehandlinger, inkludert radikal prostatektomi og strålebehandling, en risiko for behandlingsrelaterte bivirkninger på genitourinære og tarmfunksjoner. Det er et eminent behov for effektive PCa-terapier med minimal effekt på genitourinær funksjon og livskvalitet. Til dags dato har de fleste studerte mini-invasive teknologier brukt ekstremiteter av temperaturer for å behandle PCa, inkludert høyintensitetsfokusert ultralyd og kryoablasjon.

Magnetisk resonansavbildning (MRI) har forbedret PCa-diagnosen. Nye MR-teknikker muliggjør lokalisering og visualisering av klinisk signifikant PCa. Videre kan MR brukes til veiledning av målrettet biopsi fra mistenkelig lesjon som forbedrer påvisning av klinisk signifikant PCa og til å finne et mål for bildestyrte terapier. Økt bruk av MR kan også føre til at flere MR-synlige svulster som oppstår i klinisk praksis utvikler et udekket behov for bildeveiledet terapi.

MR-veiledet transuretral ultralyd ablasjon (MRI-TULSA) - behandlingssystem tilbyr behandlingsstrategi som inkluderer presis diagnose og målrettet terapi. Det har blitt evaluert for helkjertelablasjon av lokalisert PCa. Videre har lesjonsmålrettet MR-TULSA vist seg å være gjennomførbart og trygt for behandling av MR-synlig-biopsi-konkordant histologisk signifikant PCa i vår fase 1 behandling-og-3-ukers-resekt-studie (ikke publisert ennå). Denne nåværende studien undersøker videre sikkerheten og effekten av lesjonsmålrettet ablasjon av MR-synlig biopsi-påvist PCa med MRI-TULSA.