En ny spinal ortose for ungdoms idiopatisk skoliose

Spinal ortose er et alternativ for å behandle ungdoms idiopatisk skoliose (AIS) og er den mest brukte blant konservativ behandling. I følge Scoliosis Research Society (SRS) er ortosebehandling indisert for AIS-pasienter med kurver større enn 25˚ men mindre enn 45˚. Imidlertid opprettholdes neppe in-brace-korreksjonen og effektiviteten av ortotisk behandling er begrenset, noe som har vært en drivkraft for å utvikle en mer effektiv metode for AIS-pasienter for å dekke det udekkede behovet. For at ortosen skal være effektiv, er biomekanisk intervensjon og pasientens etterlevelse to nøkkelfaktorer. Hensikten med dette toårige prosjektet er å utvikle en ny spinal ortose der et integrert system for elektrisk overflatestimulering og varmeføling er innebygd slik at AIS-en effektivt behandles med den mekaniske ortosen pluss en nattlig bruk av elektrisk stimulering. I tillegg til den allerede fantastiske enheten, foreslås et helt nytt konsept for ryggradsreisning for å gi bevis som kan manifestere den unike verdien av ortotisk behandling i motsetning til kirurgi. Det antas at den nye ryggradsortosen ikke bare vil redusere Cobb-vinkelen og apikale rotasjonen, men også styrke ryggradens ereksjonsevne hos AIS-pasienter. Den nye enheten med digital teknologi gir en ny mulighet for å gjøre det mulig for klinikere å kommunisere trådløst med det innebygde kjernesystemet slik at de kan justere de elektriske stimuleringsparametrene og hente temperaturdata for videre samsvarsanalyse. Smarttelefonen og skyteknologien kan brukes effektivt for både sikkerhet og bekvemmelighet. Den elektriske stimuleringsteknologien integrert med den totale kontaktryggradsortosen kombinerer de eksterne korreksjonskreftene på ryggmargsskjelettet fra den passive ortosen med muskelkreftene ved lateralstammen fra stimuleringsprosessen. Den elektriske stimuleringen er med hensikt å tone muskelen for å erstatte de ytre mekaniske kreftene gradvis. Til syvende og sist, når de blir avvent fra ortosen, kan pasienter opprettholde korreksjonen. Med spinal-ortosen vil den påførte strømmen i stimuleringsprosessen reduseres og hudirritasjonen også. Første året vil det være tre oppgaver. Et instrument vil bli utviklet for klinikere for å vurdere anvendeligheten av elektrisk overflatestimulering for hver AIS-pasient. Systemintegrasjon av spinalortosen med elektrisk overflatestimulering og varmeføling vil bli oppnådd. Klinisk studie av effektiviteten av passive ryggradsortoser på 30 AIS-personer som kontrollgruppe, hvor Cobb-vinkel, apikale rotasjon og ryggradsoppreisning vil bli målt før og etter behandling. Andre år skal ytterligere 30 AIS-pasienter rekrutteres; anvendeligheten av elektrisk overflatestimulering vil bli vurdert; og den nye spinal-ortosen vil bli brukt på eksperimentgruppen. Cobb-vinkelen, den apikale rotasjonen og ryggradens oppreisning vil bli målt før og etter behandling for hvert individ. Uavhengig t-test vil bli utført for de to gruppene for å teste hypotesen.