Una nueva órtesis espinal para la escoliosis idiopática del adolescente

La órtesis espinal es una opción para tratar la escoliosis idiopática del adolescente (AIS) y es la más utilizada entre los tratamientos conservadores. Según la Scoliosis Research Society (SRS), el tratamiento ortopédico está indicado para pacientes con AIS con curvas superiores a 25˚ pero inferiores a 45˚. Sin embargo, la corrección con corsé difícilmente se mantiene y la efectividad del tratamiento ortésico es limitada, lo que ha sido un ímpetu para desarrollar un método más efectivo para que los pacientes con AIS satisfagan la necesidad insatisfecha. Para que la órtesis sea eficaz, la intervención biomecánica y la conformidad del paciente son dos factores clave. El propósito de este proyecto de dos años es desarrollar una nueva ortesis espinal en la que se incrusta un sistema integrado de estimulación superficial eléctrica y detección de calor de modo que el AIS se trate de manera efectiva con la ortesis mecánica más un uso nocturno de estimulación eléctrica. Además del dispositivo ya estelar, se propone un concepto totalmente nuevo de erectibilidad de la columna vertebral para proporcionar evidencia que pueda manifestar el valor único del tratamiento ortopédico en comparación con la cirugía. Se plantea la hipótesis de que la nueva órtesis espinal no solo reduciría el ángulo de Cobb y la rotación apical, sino que también fortalecería la erección de la columna en pacientes con AIS. El nuevo dispositivo con tecnología digital ofrece una nueva vía para permitir que los médicos se comuniquen de forma inalámbrica con el sistema central incorporado, de modo que puedan ajustar los parámetros de estimulación eléctrica y recuperar los datos de temperatura para un análisis de cumplimiento adicional. La tecnología de teléfonos inteligentes y la nube se puede aplicar de manera efectiva tanto para la seguridad como para la comodidad. La tecnología de estimulación eléctrica integrada con la órtesis espinal de contacto total combina las fuerzas de corrección externas en el esqueleto espinal de la órtesis pasiva con las fuerzas musculares en el tronco lateral del proceso de estimulación. La estimulación eléctrica tiene como objetivo tonificar el músculo para reemplazar gradualmente las fuerzas mecánicas externas. En última instancia, cuando se retira la órtesis, los pacientes pueden mantener la corrección. Con la órtesis espinal, la corriente aplicada en el proceso de estimulación se reduciría y la irritación de la piel también. El primer año, habrá tres tareas. Se desarrollará un instrumento para que los médicos evalúen la aplicabilidad de la estimulación eléctrica superficial a cada paciente con AIS. Se logrará la integración del sistema de la órtesis espinal con estimulación superficial eléctrica y detección de calor. Estudio clínico de la efectividad de ortesis espinales pasivas en 30 sujetos AIS como grupo control, donde se medirá el ángulo de Cobb, la rotación apical y la erección de la columna antes y después del tratamiento. Segundo año, se reclutarán otros 30 pacientes AIS; se evaluará la aplicabilidad de la estimulación eléctrica superficial; y la nueva órtesis espinal se aplicará al grupo experimental. El ángulo de Cobb, la rotación apical y la erección de la columna se medirán antes y después del tratamiento para cada sujeto. Se realizará la prueba t independiente para los dos grupos para probar la hipótesis.