- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03842982
Hypertermisk intraperitoneal kjemoterapi (HIPEC) ved eggstokkreft (CHIPPI) (CHIPPI)
Fase III randomisert klinisk studie som evaluerer hypertermisk intraperitoneal kjemoterapi (HIPEC) ved ovariekreft ved å vurdere to forskjellige innstillinger: Primær debulkingskirurgi (PDS) og Interval Debulking Surgery (IDS)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmålet med denne studien er å vurdere effektiviteten, når det gjelder sykdomsfri overlevelse (DFS), bruk av HIPEC-behandling kombinert med standardbehandling (PDS eller IDS) eller standardbehandling alene (PDS eller IDS alene).
Sekundære mål for studien inkluderer:
- Evaluering av effekten av HIPEC når det gjelder total overlevelse (OS) i kombinasjon med standardbehandling
- Evaluering av sykelighet forbundet med HIPEC.
- Evaluering av avveiningen mellom effekt og sykelighet ved hjelp av Q-TWiST-tilnærmingen.
- Evaluering av virkningen av HIPEC når det gjelder livskvalitet.
Utforskende mål (valgfritt) inkluderer:
- Evaluering av virkningen av HIPEC på tellingen av gjenværende levedyktige celler (evaluert ved flowcytometri) i abdominal dreneringsvæsker for pasienter rekruttert i Center Oscar Lambret kun.
- Konstituere en biobank (svulstprøver og blodprøver) for fremtidig translasjonsforskning
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgia, 1070
- Institut Jules Bordet
-
Brussels, Belgia, 1200
- Cliniques universitaires St-Luc, Institut Roi Albert II
-
-
-
-
-
Angers, Frankrike, 49055
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Bordeaux, Frankrike, 33076
- Institut Bergonie
-
Caen, Frankrike, 14076
- Centre François Baclesse
-
Clermont-Ferrand, Frankrike, 63011
- Centre Jean Perrin
-
Lille, Frankrike, 59020
- Centre Oscar Lambret
-
Lille, Frankrike, 59037
- Hôpital Jeanne de Flandre
-
Marseille, Frankrike, 13273
- Institut Paoli Calmettes
-
Montpellier, Frankrike, 34298
- ICM-Val d'Aurelle
-
Paris, Frankrike, 75008
- Hôpital Europeén Georges Pompidou
-
Pierre-Bénite, Frankrike, 69495
- Centre Hospitalier LYON SUD
-
Rouen, Frankrike, 76100
- Clinique Mathilde
-
Rouen, Frankrike
- Centre Henri Becquerel
-
Saint-Herblain, Frankrike, 44800
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Strasbourg, Frankrike
- Hôpital de Hautepierre
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrike, 54519
- Institut de Cancérologie de Lorraine
-
Villejuif, Frankrike, 94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Forhåndskvalifikasjonskriterier som skal kontrolleres før operasjon for forhåndsregistrering
- Alder ≥18 år og ≤ 76 år
- Histologisk bevist primært epitelialt ovariekarsinom eller egglederkarsinom eller peritonealt karsinom (inkludert serøst papillært adenokarsinom, klarcellet karsinom, mucinøst adenokarsinom og endometrioid karsinom)
- Pre-terapeutisk FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics) stadium III
Pasient kvalifisert for
- Primær Debulking Surgery (PDS) med planlagt adjuvant kjemoterapi +/- bevacizumab eller annen målrettet terapi
- Eller Interval Debulking Surgery (IDS) etter neo-adjuvant kjemoterapi +/- bevacizumab eller annen målrettet terapi, med eller uten planlagt adjuvant kjemoterapi +/- bevacizumab eller annen målrettet terapi. Ved neo-adjuvant kjemoterapi bør operasjon utføres i et tidsintervall på 3 til 5 uker ved kjemoterapi uten bevacizumab, og i et tidsintervall på 4 til 6 uker dersom kjemoterapi kombineres med bevacizumab. Pasienten forblir kvalifisert for studien hvis operasjonen er forsinket utover det anbefalte tidsintervallet.
- WHO (World Health Organization Performance Status) ≤ 2
- Fysisk statusscore ASA (American Society of Anesthesiologists) ≤ 2
Tilstrekkelig benmarg og nyrefunksjon, som dokumentert av følgende tester utført innen 7 dager før operasjonen:
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥1500/mm3
- Blodplater ≥100 000/mm3
- Aspartataminotransferase (ALT)/Alaninaminotransferase (ALT) ≤2,5 × øvre normalgrense (ULN) (≤5,0 × ULN ved levermetastaser)
- Totalt bilirubin ≤1,5 × ULN (unntatt ved Gilberts sykdom)
- Kreatininclearance ≥ 60 ml/min
- Negativ serumgraviditetstest innen 7 dager før operasjon for kvinner i fertil alder. For ikke-menopausale kvinner, hvis ingen hysterektomi er planlagt, villige til å akseptere bruk av et effektivt prevensjonsregime i løpet av behandlingsperioden og minst 6 måneder etter avsluttet behandling (kirurgi eller adjuvant kjemoterapi)
- Fravær av kontraindikasjon for å motta produktene brukt i denne studien (cisplatin og produkter brukt i neo-adjuvant/adjuvant kjemoterapi) i henhold til den nyeste preparatomtalen (sammendrag av produktegenskaper) for disse produktene
- Pasienten er villig og i stand til å overholde protokollen under studiens varighet, inkludert under behandling og planlagte besøk og undersøkelser inkludert oppfølging
- Signert skriftlig informert samtykke
- Pasient dekket av det franske eller belgiske "sosialsikkerhetsregimet" Kriterier som skal kontrolleres per-operativt for bekreftelse av innmelding og randomisering
- Restsykdom etter operasjon (cytoreduksjonsscore CC) CC-0 (ingen makroskopisk rest) eller CC-1 (rest < 2,5 mm)
- Per-operativ blødning < 2,5 L
- Strengt mindre enn 3 fordøyelsesreseksjoner utført under operasjonen
- Diurese opprettholdes under operasjonen, uten oliguri eller anuri (per-operatorisk diurese ≥ 0,5 mL/kg/t)
Ekskluderingskriterier:
- Benign sykdom, borderlinesykdom, ikke-epitelialt ovariekarsinom eller karsinosarkom
- Skrumplever
- Kjent overfølsomhet overfor noen av studiemedikamentene, studiemedikamentklassene eller hjelpestoffene i formuleringen
- Auditiv svekkelse
- Dehydrering eller interkurrent sykdom som kontraindiserer hyperhydrering (inkludert hjerte- og luftveissykdom)
- Annen ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til: diabetes; hypertensjon; symptomatisk kongestiv hjerte- eller lungesvikt; nyre-, lever- eller alvorlig gastrointestinal (assosiert med diaré) kronisk sykdom
- Eventuell uløst NCI-CTCAE grad ≥ 2 toksisitet fra tidligere kreftbehandling (unntatt alopecia)
- Samtidig behandling med profylaktisk fenytoin
- Mottak av levende svekket vaksine, inkludert gulfebervaksine, innen 30 dager før inkludering (og, hvis pasienten er påmeldt, inntil 30 dager etter siste administrering av studiebehandling)
- Gravid eller ammende kvinne
- Psykiatrisk sykdom eller sosial situasjon som vil begrense etterlevelse av studiekrav, øke risikoen for bivirkninger betydelig eller kompromittere pasientens evne til å gi skriftlig informert samtykke
- Manglende evne til å overholde medisinsk oppfølging av forsøket (geografiske, sosiale eller psykiske årsaker)
- Person under vergemål
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm A (PDS eller IDS + HIPEC)
Kirurgi (Primary Debulking Surgery (PDS) eller Interval Debulking Surgery (IDS)) + Neo eller Adjuvant kjemoterapi (standardbehandling) + HIPEC (hypertermisk intraperitoneal kjemoterapi) Pasienter i denne eksperimentelle armen vil motta kirurgi (enten PDS eller IDS) og Neo og/eller Adjuvant kjemoterapi (CT) (i henhold til standardbehandling) kombinert med HIPEC. Pasienter som gjennomgår PDS vil også få 6 sykluser adjuvant CT i henhold til standardbehandlingen (ideelt sett 6 uker etter operasjonen). Pasienter som gjennomgår IDS vil starte med 6 sykluser med neo-adjuvant CT med en utvaskingsperiode på 3 - 5 uker (4 - 6 uker hvis administrert Bevacizumab) før operasjonen. De kan også gjennomgå ytterligere adjuvant CT etter kirurgi i henhold til standardbehandlingen. |
HIPEC-protokollen (KUN arm A) besto av cisplatin 100mg/m2 intraperitonealt (IP), oppvarmet til 40°C i 90 minutter, sammen med en IV-perfusjon av natriumtiosulfat. Administrering av dosen bør skje i henhold til følgende tidsplan:
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Arm B (PDS eller IDS)
Kirurgi (Primary Debulking Surgery (PDS) eller Interval Debulking Surgery (IDS)) + KUN Neo eller Adjuvant kjemoterapi (standardbehandling, uten HIPEC) Pasienter i kontrollgruppen vil KUN motta standardbehandlingen, som består av kirurgi (PDS eller IDS) med Neo og/eller Adjuvant kjemoterapi (CT). Pasienter som gjennomgår PDS vil få 6 sykluser adjuvant CT i henhold til standardbehandlingen (ideelt sett 6 uker etter operasjonen). Pasienter som gjennomgår IDS vil starte med 6 sykluser med neo-adjuvant CT med en utvaskingsperiode på 3 - 5 uker (4 - 6 uker hvis administrert Bevacizumab) før operasjonen. De kan også gjennomgå ytterligere adjuvant CT etter kirurgi i henhold til standardbehandlingen. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: Fra randomisering til første progresjon, tilbakefall eller død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 5 år. (Oppfølging inntil 5 år)
|
DFS vil bli målt for å vurdere effekten av kombinasjonsbehandling av kirurgi og HIPEC eller standardbehandling alene.
|
Fra randomisering til første progresjon, tilbakefall eller død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 5 år. (Oppfølging inntil 5 år)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse
Tidsramme: Fra randomisering til første progresjon, tilbakefall eller død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 5 år.
|
Den totale overlevelsen vil bli målt for å vurdere effekten av HIPEC i kombinasjon med standardbehandling.
|
Fra randomisering til første progresjon, tilbakefall eller død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 5 år.
|
|
Bivirkninger (AE)
Tidsramme: Dekker hele behandlingsvarigheten fra randomisering til slutten av behandlingen (kirurgi eller CT) pluss 30 dager.
|
Bivirkningene (AE) samles inn for å evaluere virkningen av HIPEC på sikkerheten og på gjennomførbarheten av adjuvant behandling (hvis noen) er planlagt etter operasjonen.
|
Dekker hele behandlingsvarigheten fra randomisering til slutten av behandlingen (kirurgi eller CT) pluss 30 dager.
|
|
Q-TWiST
Tidsramme: Over 5 års overvåkingsperiode
|
Q-Twist (Kvalitetsjustert tid uten symptomer på sykdom eller toksisitet) vil bli beregnet fra dataene for overlevelse (OS og DFS) og AE (bivirkninger).
|
Over 5 års overvåkingsperiode
|
|
Livskvaliteten til pasienten (QLQC30)
Tidsramme: Inntil 2 år etter avsluttet behandling (hver 3. måned)
|
European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire-Score 30 (QLQ-C30) vil bli brukt til å måle livskvaliteten til pasientene.
|
Inntil 2 år etter avsluttet behandling (hver 3. måned)
|
|
Livskvaliteten til pasienten (QLQOV28)
Tidsramme: Inntil 2 år etter avsluttet behandling (hver 3. måned)
|
European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire-Ovarian Cancer Module (QLQ-OV28) vil bli brukt for å måle livskvaliteten til pasientene.
|
Inntil 2 år etter avsluttet behandling (hver 3. måned)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Fabrice NARDUCCI, MD, Centre Oscar Lambret, Lille, France
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Kjønnssykdommer, kvinner
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Sykdommer i eggstokkene
- Adnexal sykdommer
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Gonadal lidelser
- Neoplasmer i eggstokkene
- Terapeutikk
- Medikamentell terapi
- Hypertermi, indusert
- Kombinert modalitetsterapi
- Cellegift, adjuvans
- Hypertermisk intraperitoneal cellegift
Andre studie-ID-numre
- CHIPPI-1808
- 2018-003680-62 (EudraCT-nummer)
- 2024-514706-31-01 (Ctis)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .