- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03844685
Rødkløver og livsstilsendringer for å kontrastere menopausale symptomer hos premenopausale brystkreftpasienter som får Tamoxifen
RØDKLØVEREKSTRAKT (PROMENSIL) OG LIVSSTILSENDRINGER FOR Å GJØRE MENOPAUSE SYMPTOMER HOS PREMENOPAUSALE KVINNER MED hormonsensitiv brystkreft SOM FÅR ADJUVANT ANTIØSTROGENTERAPI
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Premenopausale kvinner med ER-positiv brystkreft behandlet ved kirurgi og som får postoperativ tamoxifen med eller uten LHRH-analoger, som kan ha mottatt pre- eller postoperativ kjemoterapi, eller immunterapi (for HER2-positiv sykdom), rekrutteres til en dobbeltblind randomisert klinisk studie , for å motta enten et tørt ekstrakt av rødkløver (Promensil) som én tablett/dag oralt inneholdende 80 mg isoflavoner (behandlingsgruppe), eller én oral tablett/dag uten aktivt stoff (placebogruppe) i 24 måneder. Alle pasienter får en diett-livsstilsintervensjon som involverer møter med en ernæringsfysiolog (lege) planlagt en gang i måneden de første 6 månedene, og hver 3. måned deretter. Kostholdseksperten oppfordrer pasienter til å følge en makronæringsbalansert, lav glykemisk belastning middelhavskosthold med personlige anbefalinger for å øke inntaket av uraffinerte frokostblandinger, belgfrukter, grønnsaker, uraffinert vegetabilsk fett (f. olivenolje, nøtter, oljeholdige frø) og fisk, og redusere inntaket av mat med høy glykemisk indeks og mettet animalsk fett. Pasienter oppfordres også til å gjennomføre regelmessig fysisk aktivitet. Utfallene er Menopausal Rating Score (MRS), kroppsmasseindeks (BMI), midje- og hofteomkrets, insulinresistens og nivåer av kolesterol, triglyserider og kjønnshormoner.
Sikkerheten til rødkløverpreparatet vurderes ved bekkenultralyd og mammografi for endometrietykkelse og brysttetthet, og ved evaluering av effekten av serum fra behandlede og placebopasienter på ER-positive BC-cellelinjer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italia, 20133
- Cristina Ferraris
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bekreftet operabel ER-positiv brystkreft
- Kan være duktalt karsinom in situ (DCIS)
- Fravær av lokoregionalt tilbakefall eller fjernmetastaser
- Normal eggstokkfunksjon
- Menopausevurderingsscore > eller lik 8
- Signert informert samtykke til å delta
Ekskluderingskriterier:
- Score for overgangsalder
- Menopause ved diagnose eller ved operasjon
- Tidligere maligniteter andre enn in situ cervical carcinoma eller non-melanoma hudkreft
- Residiv av brystkreft
- Metastatisk brystkreft
- Ikke-epitelial brystkreft ved histologisk undersøkelse
- In situ lobulær brystkreft
- Deltakelse i andre randomiserte kliniske studier som kan forstyrre gjeldende studie
- Bor fjernt fra sentrum og kan ikke delta på kontroller og møter.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandlingsgruppe
1 tablett/dag med MCE-11 (Promensil) tatt oralt i 24 måneder
|
1 tablett (80 mg) / dag MCE-11 (Promensil) tatt oralt i 24 måneder
|
|
Placebo komparator: Placebo gruppe
Placebotablett (uten aktivt prinsipp) gitt én gang daglig i 24 måneder
|
Placebotablett (80 mg) (uten aktivt stoff) gitt én gang daglig i 24 måneder
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Menopause Rating Scale (MRS)
Tidsramme: 24 måneder
|
Fullt navn på spørreskjemaet er "Menopause Rating Scale" ; Den totale poengsummen for MRS varierer mellom 0 (asymptomatisk) og 44 (høyeste grad av plager). intervallene er: 0-4 ingen/lite symptomer, 5-8 milde, 9-15 moderate og 16/16+ alvorlige. Underskalaen er: Psykologisk poengsum, (Spørsmål nr. 4-7), Somatisk poengsum (Spørsmål nr. 1-3; 11), Urogenital poengsum (Spørsmål nr. 8-10). Underskalaene er kombinert i en total MRS-skåre. |
24 måneder
|
|
vektøkning (kg)
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
|
insulinresistens
Tidsramme: 24 måneder
|
fastende blodsukker x fastende blodinsulin (HOMA-IR)
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endometrial tykkelse
Tidsramme: 24 måneder
|
vurderes ved årlig bekken ultralyd (mm)
|
24 måneder
|
|
brysttetthet
Tidsramme: 24 måneder
|
vurderes ved årlig mammografi (BI-RADS)
|
24 måneder
|
|
vekst av brystkreftcellelinjer som sterkt uttrykker østrogenreseptorer
Tidsramme: 24 måneder
|
OD-enheter
|
24 måneder
|
|
transkripsjonsuttrykk av østrogenregulerte gener i brystkreftcellelinjer som sterkt uttrykker østrogenreseptorer
Tidsramme: 24 måneder
|
transkripsjonsnivåer
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Dornstauder E, Jisa E, Unterrieder I, Krenn L, Kubelka W, Jungbauer A. Estrogenic activity of two standardized red clover extracts (Menoflavon) intended for large scale use in hormone replacement therapy. J Steroid Biochem Mol Biol. 2001 Jul;78(1):67-75. doi: 10.1016/s0960-0760(01)00075-9.
- Piersen CE, Booth NL, Sun Y, Liang W, Burdette JE, van Breemen RB, Geller SE, Gu C, Banuvar S, Shulman LP, Bolton JL, Farnsworth NR. Chemical and biological characterization and clinical evaluation of botanical dietary supplements: a phase I red clover extract as a model. Curr Med Chem. 2004 Jun;11(11):1361-74. doi: 10.2174/0929867043365134.
- Imhof M, Molzer S, Imhof M. Effects of soy isoflavones on 17beta-estradiol-induced proliferation of MCF-7 breast cancer cells. Toxicol In Vitro. 2008 Sep;22(6):1452-60. doi: 10.1016/j.tiv.2008.04.018. Epub 2008 May 4.
- Howes J, Waring M, Huang L, Howes LG. Long-term pharmacokinetics of an extract of isoflavones from red clover (Trifolium pratense). J Altern Complement Med. 2002 Apr;8(2):135-42. doi: 10.1089/107555302317371424.
- Kawakita S, Marotta F, Naito Y, Gumaste U, Jain S, Tsuchiya J, Minelli E. Effect of an isoflavones-containing red clover preparation and alkaline supplementation on bone metabolism in ovariectomized rats. Clin Interv Aging. 2009;4():91-100. doi: 10.2147/cia.s4164. Epub 2009 May 14.
- Atkinson C, Compston JE, Day NE, Dowsett M, Bingham SA. The effects of phytoestrogen isoflavones on bone density in women: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Am J Clin Nutr. 2004 Feb;79(2):326-33. doi: 10.1093/ajcn/79.2.326.
- Lipovac M, Chedraui P, Gruenhut C, Gocan A, Stammler M, Imhof M. Improvement of postmenopausal depressive and anxiety symptoms after treatment with isoflavones derived from red clover extracts. Maturitas. 2010 Mar;65(3):258-61. doi: 10.1016/j.maturitas.2009.10.014. Epub 2009 Nov 30.
- Imhof M, Gocan A, Reithmayr F, Lipovac M, Schimitzek C, Chedraui P, Huber J. Effects of a red clover extract (MF11RCE) on endometrium and sex hormones in postmenopausal women. Maturitas. 2006 Aug 20;55(1):76-81. doi: 10.1016/j.maturitas.2006.01.006. Epub 2006 Mar 2.
- Hidalgo LA, Chedraui PA, Morocho N, Ross S, San Miguel G. The effect of red clover isoflavones on menopausal symptoms, lipids and vaginal cytology in menopausal women: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Gynecol Endocrinol. 2005 Nov;21(5):257-64. doi: 10.1080/09513590500361192.
- Terzic MM, Dotlic J, Maricic S, Mihailovic T, Tosic-Race B. Influence of red clover-derived isoflavones on serum lipid profile in postmenopausal women. J Obstet Gynaecol Res. 2009 Dec;35(6):1091-5. doi: 10.1111/j.1447-0756.2009.001059.x.
- Chedraui P, San Miguel G, Hidalgo L, Morocho N, Ross S. Effect of Trifolium pratense-derived isoflavones on the lipid profile of postmenopausal women with increased body mass index. Gynecol Endocrinol. 2008 Nov;24(11):620-4. doi: 10.1080/09513590802288283.
- Mueller M, Jungbauer A. Red clover extract: a putative source for simultaneous treatment of menopausal disorders and the metabolic syndrome. Menopause. 2008 Nov-Dec;15(6):1120-31. doi: 10.1097/gme.0b013e31817062ce.
- Simoncini T, Fornari L, Mannella P, Caruso A, Garibaldi S, Baldacci C, Genazzani AR. Activation of nitric oxide synthesis in human endothelial cells by red clover extracts. Menopause. 2005 Jan-Feb;12(1):69-77. doi: 10.1097/00042192-200512010-00013.
- Teede HJ, McGrath BP, DeSilva L, Cehun M, Fassoulakis A, Nestel PJ. Isoflavones reduce arterial stiffness: a placebo-controlled study in men and postmenopausal women. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2003 Jun 1;23(6):1066-71. doi: 10.1161/01.ATV.0000072967.97296.4A. Epub 2003 Apr 24.
- Guha N, Kwan ML, Quesenberry CP Jr, Weltzien EK, Castillo AL, Caan BJ. Soy isoflavones and risk of cancer recurrence in a cohort of breast cancer survivors: the Life After Cancer Epidemiology study. Breast Cancer Res Treat. 2009 Nov;118(2):395-405. doi: 10.1007/s10549-009-0321-5. Epub 2009 Feb 17.
- Chlebowski RT, Schwartz AG, Wakelee H, Anderson GL, Stefanick ML, Manson JE, Rodabough RJ, Chien JW, Wactawski-Wende J, Gass M, Kotchen JM, Johnson KC, O'Sullivan MJ, Ockene JK, Chen C, Hubbell FA; Women's Health Initiative Investigators. Oestrogen plus progestin and lung cancer in postmenopausal women (Women's Health Initiative trial): a post-hoc analysis of a randomised controlled trial. Lancet. 2009 Oct 10;374(9697):1243-51. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61526-9. Epub 2009 Sep 18.
- Cross HS, Kallay E, Lechner D, Gerdenitsch W, Adlercreutz H, Armbrecht HJ. Phytoestrogens and vitamin D metabolism: a new concept for the prevention and therapy of colorectal, prostate, and mammary carcinomas. J Nutr. 2004 May;134(5):1207S-1212S. doi: 10.1093/jn/134.5.1207S.
- Horn-Ross PL, John EM, Canchola AJ, Stewart SL, Lee MM. Phytoestrogen intake and endometrial cancer risk. J Natl Cancer Inst. 2003 Aug 6;95(15):1158-64. doi: 10.1093/jnci/djg015. Erratum In: J Natl Cancer Inst. 2006 Oct 18;98(20):1501.
- Horn-Ross PL, Hoggatt KJ, Lee MM. Phytoestrogens and thyroid cancer risk: the San Francisco Bay Area thyroid cancer study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2002 Jan;11(1):43-9.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- INT 101/11
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .