Positiv psykologisk intervensjon for å behandle diabeteslidelser hos tenåringer med type 1-diabetes (T1D)

Ungdom med type 1-diabetes (T1D) sliter med å nå behandlingsmålene – bare 17 % nådde målet for glykemisk kontroll i en fersk nasjonal studie – og mange ungdommer opplever høye nivåer av diabeteslidelser relatert til de daglige kravene til diabetesbehandling. Likevel har tidligere intervensjoner for å forbedre glykemisk kontroll hos ungdom med type 1 diabetes bare vist beskjedne til moderate effekter, og mange har vært tidkrevende og kostbare. Derfor er det behov for nye intervensjoner for å forbedre resultatene hos ungdom med T1D. Økende positiv påvirkning, eller behagelig engasjement med miljøet (f.eks. å føle seg glad, munter, stolt), har vist seg å fremme bruken av mer adaptive mestringsstrategier for å håndtere stress. Derfor er den foreslåtte studien basert på forutsetningen om at ved å øke positiv effekt hos tenåringer med diabetes, vil vi forbedre bruken av adaptive mestringsstrategier og redusere diabeteslidelser, og dermed forbedre glykemisk kontroll hos ungdom. Gjennom en iterativ serie med pilotstudier tilpasset forskerteamet vårt en atferdsintervensjon ved å bruke et positivt psykologisk rammeverk som vi viste å være gjennomførbart og akseptabelt for ungdom med T1D. Denne intervensjonen er rettet mot å indusere positiv affekt hos ungdom (13-17 år) gjennom empirisk validerte, skreddersydde øvelser i takknemlighet, selvbekreftelse og omsorgspersonbekreftelser. I våre pilotstudier hadde intervensjonen lovende effekter på ungdoms livskvalitet, diabetesrelatert stress og familiekonflikter, som alle er nært knyttet til diabeteslidelser. Vi planlegger nå å evaluere effektiviteten av intervensjonen i en multisite, randomisert kontrollert studie. Målet med denne studien er å 1) evaluere effekten av en positiv psykologisk intervensjon for ungdom (13-17 år) og deres omsorgspersoner på glykemisk kontroll; 2) evaluere effekten av intervensjonen på diabeteslidelser, mestring og egenomsorgsadferd; og 3) utforske den differensielle effekten av intervensjonseffekter på tvers av demografiske og behandlingsvariabler. Vi planlegger å randomisere 200 ungdom-omsorgspersoner til intervensjonen Positive Affekt + Utdanning (n=100) eller Kun utdanning (n=100) fra to kliniske steder (Vanderbilt University Medical Center og Children's National Medical Center). Ved å bruke et rammeverk for positiv psykologi, foreslår vi en innovativ tilnærming for å behandle diabeteslidelser og forbedre glykemiske utfall. Vi tror denne nye intervensjonen har potensial til å forbedre resultatene hos ungdom med T1D, og ​​bruken av automatiserte tekstmeldinger for å levere intervensjonen gir muligheter for bred spredning.