Intervenção da psicologia positiva para tratar o sofrimento do diabetes em adolescentes com diabetes tipo 1 (T1D)

Adolescentes com diabetes tipo 1 (T1D) lutam para atingir os objetivos do tratamento - apenas 17% atingiram a meta de controle glicêmico em um estudo nacional recente - e muitos adolescentes experimentam altos níveis de sofrimento relacionados ao diabetes relacionados às demandas diárias do tratamento do diabetes. No entanto, intervenções anteriores para melhorar o controle glicêmico em adolescentes com diabetes tipo 1 mostraram apenas efeitos modestos a moderados, e muitas foram demoradas e caras. Assim, há necessidade de novas intervenções para melhorar os resultados em adolescentes com DM1. O aumento do afeto positivo ou envolvimento prazeroso com o ambiente (por exemplo, sentir-se feliz, alegre, orgulhoso) demonstrou promover o uso de estratégias de enfrentamento mais adaptativas para gerenciar o estresse. Assim, o estudo proposto baseia-se na premissa de que, ao aumentar o afeto positivo em adolescentes com diabetes, vamos melhorar o uso de estratégias de enfrentamento adaptativas e reduzir o sofrimento do diabetes, melhorando assim o controle glicêmico em adolescentes. Por meio de uma série iterativa de estudos piloto, nossa equipe de pesquisa adaptou uma intervenção comportamental usando uma estrutura de psicologia positiva que demonstramos ser viável e aceitável para adolescentes com DM1. Esta intervenção visa induzir afeto positivo em adolescentes (de 13 a 17 anos) por meio de exercícios personalizados e validados empiricamente de gratidão, autoafirmação e afirmações do cuidador. Em nossos estudos-piloto, a intervenção teve efeitos promissores na qualidade de vida dos adolescentes, no estresse relacionado ao diabetes e nos conflitos familiares, todos intimamente ligados ao sofrimento causado pelo diabetes. Agora planejamos avaliar a eficácia da intervenção em um estudo controlado randomizado multissítio. Os objetivos deste estudo são 1) avaliar os efeitos de uma intervenção de psicologia positiva para adolescentes (13-17 anos) e seus cuidadores no controle glicêmico; 2) avaliar os efeitos da intervenção no estresse, enfrentamento e comportamento de autocuidado do diabetes; e 3) explorar o impacto diferencial dos efeitos da intervenção em variáveis ​​demográficas e de tratamento. Planejamos randomizar 200 díades adolescente-cuidador para a intervenção Afeto Positivo + Educação (n = 100) ou a intervenção Somente Educação (n = 100) de dois locais clínicos (Vanderbilt University Medical Center e Children's National Medical Center). Ao empregar uma estrutura de psicologia positiva, propomos uma abordagem inovadora para tratar o sofrimento do diabetes e melhorar os resultados glicêmicos. Acreditamos que esta nova intervenção tem o potencial de melhorar os resultados em adolescentes com DM1, e o uso de mensagens de texto automatizadas para realizar a intervenção oferece possibilidades de ampla divulgação.