- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03852719
Studie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til Bulevirtide hos deltakere med kronisk hepatittdelta (CHD)
5. august 2025 oppdatert av: Gilead Sciences
En multisenter, åpen, randomisert fase 3 klinisk studie for å vurdere effektivitet og sikkerhet av Bulevirtide hos pasienter med kronisk hepatittdelta
Hovedmålet med denne studien er å evaluere effekten av bulevirtid for behandling av kronisk hepatitt delta (CHD) sammenlignet med forsinket behandling.
Studieoversikt
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
150
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Chelyabinsk, Den russiske føderasjonen
- State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Education "South Ural State Medical University" of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
-
Krasnodar, Den russiske føderasjonen
- Specialized Clinical Infectious Diseases Hospital
-
Moscow, Den russiske føderasjonen
- Federal Budget Institution of Science "Central Research Institute of Epidemiology" of The Federal Service on Customers' Rights Protection and Human Well-being Surveillance
-
Moscow, Den russiske føderasjonen
- Federal State Budgetary Institution National Research Medical Center for Phthisiopulmonology and Infectious Diseases of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
Moscow, Den russiske føderasjonen
- LLC"Clinic of Modern Medicine"
-
Moscow, Den russiske føderasjonen
- Moscow Regional Scientific and Research Clinical Institute
-
Samara, Den russiske føderasjonen
- LLC Medical Company "Hepatolog"
-
Stavropol', Den russiske føderasjonen
- Stavropol Regional Hospital
-
-
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- New York University School of Medicine, an administrative unit of New York University, an education corporation
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Cornell University Well Madical College
-
-
-
-
-
Milan, Italia
- Division of Gastroenterology and Hepatology, Fondazione IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico
-
Modena, Italia
- Università di Modena e Reggio Emilia- Ospedale Civile S.
-
Pisa, Italia
- U.O. Epatologia - Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana
-
-
-
-
-
Stockholm, Sverige
- Karolinska University Hospital Huddinge, Dept of Infectious Diseases
-
-
-
-
-
Essen, Tyskland
- Universitätsklinikum Essen (AoR), Klinik für Gastroenterologie und Hepatologie
-
Frankfurt am Main, Tyskland
- Universitätsklinikum Frankfurt Medizinische Klinik 1
-
Hamburg, Tyskland
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Hannover, Tyskland
- Medizinische Hochschule Hannover, Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Endokrinologie
-
Heidelberg, Tyskland
- Heidelberg University Hospital, Departament of Gastroenterology, Infectious Diseases, Intoxication
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Utlevering av signert og datert informert samtykkeskjema.
- Positive serum-anti-hepatitt delta-virus (HDV)-antistoffresultater eller polymerasekjedereaksjon (PCR)-resultater for serum/plasma HDV-ribonukleinsyre (RNA) i minst 6 måneder før screening.
- Positive PCR-resultater for serum/plasma HDV RNA ved screening.
- Alanintransaminasenivå > 1 x øvre normalgrense (ULN), men mindre enn 10 x ULN.
- Serumalbumin > 28 g/L.
- Negativ uringraviditetstest for kvinner i fertil alder.
Inkluderingskriterier for kvinner:
- Postmenopausal i minst 2 år, eller
- Kirurgisk steril (total hysterektomi eller bilateral ooforektomi, bilateral tubal ligering, stifter eller annen type sterilisering), eller
- Avholdenhet fra heterofile samleie gjennom hele studiet, eller
- Vilje til å bruke svært effektiv prevensjon (dobbelbarrieremetode eller barriereprevensjon i kombinasjon med hormonell eller intrauterin prevensjon) gjennom hele studien og i 3 måneder etter siste dose av studiemedisinen for deltakerne seponerte i behandlingsperioden.
- Enkeltpersoner må godta å bruke en svært effektiv prevensjon (dobbelbarrieremetode eller barriereprevensjon i kombinasjon med hormonell eller intrauterin prevensjon brukt av kvinnelige partnere) og å ikke donere sæd gjennom hele studien og i 3 måneder etter siste dose av studiemedisinen for deltakerne seponert i behandlingsperioden.
Ekskluderingskriterier:
- Child-Pugh leverinsuffisiensscore over 7 poeng. Ukompliserte øsofagusvaricer tillatt; Personer med pågående blødning eller ligering, eller historie med blødning eller ligering i løpet av de siste 2 årene er ekskludert.
- Hepatitt C-virus (HCV) eller ukontrollert humant immunsviktvirus (HIV) samtidig infeksjon. Personer med HCV-antistoffer kan registreres hvis screening av HCV RNA-testen er negativ. Personer med HIV-infeksjon kan registreres hvis cluster of differentiation (CD4+) celletall er >500/mL og HIV RNA er under deteksjonsgrensen i minst 12 måneder.
- Kreatininclearance < 60 ml/min estimert ved bruk av Cockcroft-Gault formel.
- Total bilirubin ≥ 34,2 µmol/L. (Deltakere med høyere totale bilirubinverdier kan inkluderes etter konsultasjon med Study Medical Monitor, hvis en slik økning tydelig kan tilskrives Gilberts syndrom assosiert med lavgradig hyperbilirubinemi.)
- Bevis på en aktiv eller mistenkt malignitet eller en historie med malignitet, eller en ubehandlet premalignitetsforstyrrelse i løpet av de siste 5 årene (med unntak av vellykket behandlet karsinom i cervix in situ og vellykket behandlet basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom ikke mindre enn 1 år før screening [og ikke mer enn 3 utskåret hudkreft i løpet av de siste 5 årene før screening]) eller historie med leverkarsinom.
- Systemiske bindevevsforstyrrelser.
- New York Heart Association (NYHA) klasse III-IV kongestiv hjertesvikt.
- Deltakere med ukontrollert arteriell hypertensjon: systolisk blodtrykk > 150 mm Hg og/eller diastolisk blodtrykk > 100 mm Hg ved screening.
- Tidligere eller ustabile samtidige sykdommer eller tilstander som hindrer individets innmelding til studien.
- Deltakere med psykiske lidelser eller sosiale forhold som hindrer dem i å følge protokollkrav.
- Nåværende eller tidligere (i løpet av de siste 2 årene) dekompensert leversykdom, inkludert koagulopati, hepatisk encefalopati og esophageal varices blødning.
- En eller flere andre kjente primære eller sekundære årsaker til leversykdom, annet enn hepatitt B (f.eks. alkoholisme, autoimmun hepatitt, malignitet med leverpåvirkning, hemokromatose, alfa-1 antitrypsin-mangel, Wilsons sykdom, andre medfødte eller metabolske tilstander som påvirker leveren, kongestiv hjertesvikt eller annen alvorlig hjerte- og lungesykdom, etc.). Gilberts syndrom, en godartet lidelse assosiert med lavgradig hyperbilirubinemi, vil ikke utelukke pasienter fra å delta i denne studien. Autoimmun hepatitt stigmata tilskrevet HDV-infeksjon etter etterforskerens mening er tillatt.
- Hvite blodlegemer (WBC) teller < 3000 celler/mm^3 (<1500 hvis afrikanske deltakere).
- Nøytrofiltall < 1500 celler/mm^3 (<1000 hvis afrikanske deltakere).
- Blodplateantall < 60 000 celler/mm^3.
- Bruk av forbudte psykotrope midler ved screening.
- Bruk av interferoner innen 6 måneder før screening.
- Historie om solid organtransplantasjon.
- Nåværende alkoholmisbruk eller alkoholmisbruk innen 6 måneder før påmelding til denne studien; tidligere eller nåværende rusmisbruker.
- Sykdomshistorie som krever regelmessig bruk av systemiske glukokortikosteroider (inhalative glukokortikosteroider er tillatt) eller andre immunsuppressiva.
- Gravide eller ammende kvinner.
- Deltakelse i en annen klinisk studie med undersøkelsesmedisiner innen 30 dager før randomisering.
- Mottak av bulevirtid tidligere, f.eks. i kliniske studier.
- Manglende evne til å følge protokollkrav og gjennomgå alle protokollprosedyrer. MERK: Deltakere med medisinsk kontraindikasjon for leverbiopsi får delta i denne studien. Slike deltakere vil unntas fra krav til leverbiopsi i denne studien.
Personer som mottar forbudt behandling ved screening kan ikke inkluderes i studien med mindre denne behandlingen trekkes tilbake før randomisering.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Bulevirtide 2 mg/dag
Deltakerne vil motta bulevirtid 2 mg/dag SC i 144 uker og vil bli fulgt i opptil 96 uker (opptil uke 240).
|
Administreres via SC-injeksjoner
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Bulevirtide 10 mg/dag
Deltakerne vil motta bulevirtid 10 mg/dag SC i 144 uker og vil bli fulgt i opptil 96 uker (opptil uke 240).
|
Administreres via SC-injeksjoner
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Forsinket behandling/bulevirtid 10 mg/dag
Etter en observasjonsperiode på 48 uker, vil deltakerne motta behandling med bulevirtid 10 mg/dag subkutant (SC) i 96 uker og vil bli fulgt i opptil 96 uker (opp til uke 240).
|
Administreres via SC-injeksjoner
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av deltakere med kombinert respons ved uke 48
Tidsramme: Uke 48
|
Kombinert respons ble definert som oppfyllelse av to betingelser samtidig: Ikke detekterbar (< nedre grense for kvantifisering (LLOQ, mål ikke påvist)) HDV RNA eller reduksjon med ≥ 2 log10 IE/ml fra baseline; og ALT-normalisering.
|
Uke 48
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av deltakere med uoppdagelig HDV-RNA ved uke 48
Tidsramme: Uke 48
|
Upåviselig HDV-RNA ved uke 48 betyr upåviselig (< LLOQ, mål ikke påvist) HDV-RNA ved uke 48.
|
Uke 48
|
|
Prosentandel av deltakere med normalisering av alaninaminotransferase (ALT) ved uke 48
Tidsramme: Uke 48
|
ALAT-normalisering ble definert som en ALAT-verdi innenfor normalområdet, basert på de sentrale laboratoriene [russiske steder: ≤ 31 U/L for kvinner og ≤ 41 U/L for menn; alle andre nettsteder: ≤ 34 U/L for kvinner og ≤ 49 U/L for menn])
|
Uke 48
|
|
Endring fra baseline i leverstivhet, målt ved elastografi ved uke 48
Tidsramme: Baseline (Baseline for forsinket behandling/Bulevirtide 10 mg/dag er tilbakestilt ved uke 48), uke 48
|
ANCOVA ble brukt til analyse.
|
Baseline (Baseline for forsinket behandling/Bulevirtide 10 mg/dag er tilbakestilt ved uke 48), uke 48
|
|
Endring fra baseline i leverstivhet, målt ved elastografi ved uke 96
Tidsramme: Baseline (Baseline for forsinket behandling/Bulevirtide 10 mg/dag er tilbakestilt til uke 48), uke 96
|
Blandet modell for gjentatte målinger (MMRM) ble brukt til analyse.
|
Baseline (Baseline for forsinket behandling/Bulevirtide 10 mg/dag er tilbakestilt til uke 48), uke 96
|
|
Endring fra baseline i leverstivhet, målt ved elastografi ved uke 144
Tidsramme: Grunnlinje, uke 144
|
MMRM ble brukt til analyse.
|
Grunnlinje, uke 144
|
|
Prosentandel av deltakere som for tidlig avbrøt studien av narkotika på grunn av en bivirkning (AE) innen uke 144
Tidsramme: Forsinket behandling/Bulevirtide 10 mg/dag arm: Uke 48 til uke 144; Bulevirtide 2 mg/dag og 10 mg/dag armer: Første dosedato frem til uke 144
|
En AE ble definert som enhver uheldig medisinsk hendelse i en deltaker som ble administrert studiemedisin og som ikke nødvendigvis hadde en årsakssammenheng med studiemedisinen.
En AE kan derfor være et hvilket som helst ugunstig og utilsiktet tegn (inkludert et unormalt laboratoriefunn), symptom eller sykdom som er midlertidig assosiert med bruken av studiemedikamentet, enten det er relatert til studiemedikamentet eller ikke.
|
Forsinket behandling/Bulevirtide 10 mg/dag arm: Uke 48 til uke 144; Bulevirtide 2 mg/dag og 10 mg/dag armer: Første dosedato frem til uke 144
|
|
Endring fra baseline i leverstivhet, målt ved elastografi i uke 192
Tidsramme: Baseline (grunnlinje for forsinket behandling/bulevirtide 10 mg/dag tilbakestilles i uke 48), uke 192
|
MMRM ble brukt til analyse.
|
Baseline (grunnlinje for forsinket behandling/bulevirtide 10 mg/dag tilbakestilles i uke 48), uke 192
|
|
Endring fra baseline i leverstivhet, målt ved elastografi i uke 240
Tidsramme: Baseline (grunnlinje for forsinket behandling/bulevirtide 10 mg/dag tilbakestilles i uke 48), uke 240
|
MMRM ble brukt til analyse.
|
Baseline (grunnlinje for forsinket behandling/bulevirtide 10 mg/dag tilbakestilles i uke 48), uke 240
|
|
Prosentandel av deltakerne med uoppdagelig HDV RNA 24 uker etter planlagt slutt på behandlingen (vedvarende virologisk respons)
Tidsramme: Uke 168
|
Uoppdagelig HDV RNA 24 uker etter planlagt slutt på behandlingen betyr uoppdagelig (<lloq, mål ikke oppdaget) HDV RNA i uke 168
|
Uke 168
|
|
Prosentandel av deltakerne med uoppdagelig HDV RNA 48 uker etter planlagt slutt på behandlingen (vedvarende virologisk respons)
Tidsramme: Uke 192
|
Uoppdagelig HDV RNA 48 uker etter planlagt slutt på behandlingen betyr uoppdagelig (<lloq, mål ikke oppdaget) HDV RNA i uke 192
|
Uke 192
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Gilead Medical Monitor, Gilead Sciences
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Wedemeyer H, Aleman S, Andreone P, Blank A, Brunetto M, Bogomolov P, et al. Bulevirtide Monotherapy at Low and High Doses in Patients With Chronic Hepatitis Delta: 24 Weeks Interim Data of the Phase 3 MYR301 Study [Poster 2730]. European Association for the Study of the Liver (EASL): The Digital International Liver Congress; 2021 23-26 June.
- Wedemeyer H, Aleman S, Brunetto M, Blank A, Andreone P, Bogomolov P, et al. Efficacy and Safety of Bulevirtide Monotherapy Given at 2 mg or 10 mg Dose Level Once Daily for Treatment of Chronic Hepatitis Delta: Week 48 Primary Endpoint Results From a Phase 3 Randomized, Multicenter, Parallel Design Study [Oral Presentation 509]. EASL The International Liver Congress; 2022 22-26 June; London, UK.
- Lampertico P, Roulot D, Wedemeyer H. Bulevirtide with or without pegIFNalpha for patients with compensated chronic hepatitis delta: From clinical trials to real-world studies. J Hepatol. 2022 Nov;77(5):1422-1430. doi: 10.1016/j.jhep.2022.06.010. Epub 2022 Jun 22.
- Wedemeyer H, Aleman S, Brunetto MR, Blank A, Andreone P, Bogomolov P, Chulanov V, Mamonova N, Geyvandova N, Morozov V, Sagalova O, Stepanova T, Berger A, Manuilov D, Suri V, An Q, Da B, Flaherty J, Osinusi A, Liu Y, Merle U, Schulze Zur Wiesch J, Zeuzem S, Ciesek S, Cornberg M, Lampertico P; MYR 301 Study Group. A Phase 3, Randomized Trial of Bulevirtide in Chronic Hepatitis D. N Engl J Med. 2023 Jul 6;389(1):22-32. doi: 10.1056/NEJMoa2213429. Epub 2023 Jun 22.
- Wedemeyer H, Aleman S, Brunetto M, Blank A, Andreone P, Bogomolov P, et al. Efficacy and Safety at 96 weeks of Bulevirtide 2 mg or 10 mg Monotherapy for Chronic Hepatitis D: Results From an Interim Analysis of a Phase 3 Randomized Study. [Oral Presentation OS-068]. EASL The International Liver Congress; 2023 21-24 June; Vienna, AUS.
- Wedemeyer H, Aleman S, Brunetto M, Blank A, Andreone P, Bogomolov P, Chulanov V, Mamonova N, Geyvandova N, Morozov V, Sagalova O, Stepanova T, Berger A, Ciesek S, Manuilov D, Mercier RC, Da BL, Chee GM, Li M, Flaherty JF, Lau AH, Osinusi A, Schulze Zur Wiesch J, Cornberg M, Zeuzem S, Lampertico P. Bulevirtide monotherapy in patients with chronic HDV: Efficacy and safety results through week 96 from a phase III randomized trial. J Hepatol. 2024 Oct;81(4):621-629. doi: 10.1016/j.jhep.2024.05.001. Epub 2024 May 9.
- Aleman S, Brunetto M, Blank A et al. Efficacy and Safety of Bulevirtide Monotherapy for Chronic Hepatitis Delta: Posttreatment Results Through 48 Weeks After the End of Treatment From an Interim Analysis of a Randomized Phase 3 Study, MYR301; The Liver Meeting, American Association for the Study of Liver Diseases; 2024 15-19 November; San Diego, USA.
- Wedemeyer H, Aleman S, Blank A et al. Final results of MYR301: A Randomised Phase 3 Study Evaluating the Efficacy and Safety of up to 144 Weeks of Bulevirtide Monotherapy For Chronic Hepatitis Delta and 96 Weeks of Posttreatment Follow-up. EASL The International Liver Congress; 2025 7-10 May, Amsterdam, Netherlands.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
17. april 2019
Primær fullføring (Faktiske)
26. november 2020
Studiet fullført (Faktiske)
8. august 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
21. februar 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
21. februar 2019
Først lagt ut (Faktiske)
25. februar 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
22. august 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
5. august 2025
Sist bekreftet
1. august 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- MYR301
- 2019-001213-17 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .