- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03852719
Studio per valutare l'efficacia e la sicurezza di Bulevirtide nei partecipanti con epatite cronica delta (CHD)
5 agosto 2025 aggiornato da: Gilead Sciences
Uno studio clinico multicentrico, in aperto, randomizzato di fase 3 per valutare l'efficacia e la sicurezza di Bulevirtide in pazienti con epatite cronica Delta
L'obiettivo principale di questo studio è valutare l'efficacia di bulevirtide per il trattamento dell'epatite cronica delta (CHD) rispetto al trattamento ritardato.
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
150
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Chelyabinsk, Federazione Russa
- State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Education "South Ural State Medical University" of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation
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Krasnodar, Federazione Russa
- Specialized Clinical Infectious Diseases Hospital
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Moscow, Federazione Russa
- Federal Budget Institution of Science "Central Research Institute of Epidemiology" of The Federal Service on Customers' Rights Protection and Human Well-being Surveillance
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Moscow, Federazione Russa
- Federal State Budgetary Institution National Research Medical Center for Phthisiopulmonology and Infectious Diseases of the Ministry of Health of the Russian Federation
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Moscow, Federazione Russa
- LLC"Clinic of Modern Medicine"
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Moscow, Federazione Russa
- Moscow Regional Scientific and Research Clinical Institute
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Samara, Federazione Russa
- LLC Medical Company "Hepatolog"
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Stavropol', Federazione Russa
- Stavropol Regional Hospital
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Essen, Germania
- Universitätsklinikum Essen (AoR), Klinik für Gastroenterologie und Hepatologie
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Frankfurt am Main, Germania
- Universitätsklinikum Frankfurt Medizinische Klinik 1
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Hamburg, Germania
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
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Hannover, Germania
- Medizinische Hochschule Hannover, Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Endokrinologie
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Heidelberg, Germania
- Heidelberg University Hospital, Departament of Gastroenterology, Infectious Diseases, Intoxication
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Milan, Italia
- Division of Gastroenterology and Hepatology, Fondazione IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico
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Modena, Italia
- Università di Modena e Reggio Emilia- Ospedale Civile S.
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Pisa, Italia
- U.O. Epatologia - Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10016
- New York University School of Medicine, an administrative unit of New York University, an education corporation
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New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Cornell University Well Madical College
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Stockholm, Svezia
- Karolinska University Hospital Huddinge, Dept of Infectious Diseases
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fornitura del modulo di consenso informato firmato e datato.
- Risultati positivi per gli anticorpi sierici anti-virus dell'epatite delta (HDV) o risultati della reazione a catena della polimerasi (PCR) per l'acido ribonucleico (RNA) dell'HDV sierico/plasmatico per almeno 6 mesi prima dello screening.
- Risultati positivi della PCR per l'RNA dell'HDV sierico/plasmatico allo screening.
- Livello di alanina transaminasi > 1 x limite superiore della norma (ULN), ma inferiore a 10 x ULN.
- Albumina sierica > 28 g/L.
- Test di gravidanza sulle urine negativo per donne in età fertile.
Criteri di inclusione per le femmine:
- Postmenopausa da almeno 2 anni, o
- Chirurgicamente sterile (isterectomia totale o ovariectomia bilaterale, legatura delle tube bilaterale, graffette o altro tipo di sterilizzazione) o
- Astinenza da rapporti eterosessuali durante lo studio, o
- Disponibilità a utilizzare una contraccezione altamente efficace (metodo a doppia barriera o contraccezione a barriera in combinazione con contraccettivo ormonale o intrauterino) durante lo studio e per 3 mesi dopo l'ultima dose del farmaco in studio per i partecipanti interrotti durante il periodo di trattamento.
- Gli individui devono accettare di utilizzare una contraccezione altamente efficace (metodo a doppia barriera o contraccezione di barriera in combinazione con contraccettivo ormonale o intrauterino utilizzato da partner di sesso femminile) e di non donare sperma durante lo studio e per 3 mesi dopo l'ultima dose del farmaco in studio per i partecipanti interrotto durante il periodo di trattamento.
Criteri di esclusione:
- Punteggio di insufficienza epatica di Child-Pugh superiore a 7 punti. Ammesse varici esofagee non complicate; Sono esclusi gli individui con emorragia o legatura in corso o anamnesi di sanguinamento o legatura negli ultimi 2 anni.
- Coinfezione da virus dell'epatite C (HCV) o virus dell'immunodeficienza umana incontrollata (HIV). Gli individui con anticorpi HCV possono essere arruolati se il test di screening dell'RNA dell'HCV è negativo. Gli individui con infezione da HIV possono essere arruolati se la conta delle cellule del cluster di differenziazione (CD4+) è >500/mL e l'RNA dell'HIV è al di sotto del limite di rilevazione per almeno 12 mesi.
- Clearance della creatinina < 60 ml/min come stimato utilizzando la formula di Cockcroft-Gault.
- Bilirubina totale ≥ 34,2 µmol/L. (I partecipanti con valori di bilirubina totale più elevati possono essere inclusi dopo la consultazione con lo Study Medical Monitor, se tale aumento può essere chiaramente attribuito alla sindrome di Gilbert associata a iperbilirubinemia di basso grado.)
- Evidenza di un tumore maligno attivo o sospetto o una storia di tumore maligno, o un disturbo pre-neoplastico non trattato negli ultimi 5 anni (ad eccezione del carcinoma della cervice in situ trattato con successo e del carcinoma basocellulare e carcinoma a cellule squamose trattato con successo non meno 1 anno prima dello screening [e non più di 3 tumori cutanei asportati negli ultimi 5 anni prima dello screening]) o storia di carcinoma epatico.
- Patologie sistemiche del tessuto connettivo.
- Insufficienza cardiaca congestizia di classe III-IV della New York Heart Association (NYHA).
- - Partecipanti con ipertensione arteriosa incontrollata: pressione arteriosa sistolica > 150 mm Hg e/o pressione arteriosa diastolica > 100 mm Hg allo screening.
- Malattie o condizioni concomitanti precedenti o instabili che impediscono l'arruolamento dell'individuo nello studio.
- Partecipanti con disturbi mentali o circostanze sociali che impediscono loro di seguire i requisiti del protocollo.
- Malattia epatica scompensata in corso o precedente (negli ultimi 2 anni), tra cui coagulopatia, encefalopatia epatica ed emorragia da varici esofagee.
- Una o più cause primarie o secondarie note aggiuntive di malattia epatica, diverse dall'epatite B (per es., alcolismo, epatite autoimmune, tumore maligno con interessamento epatico, emocromatosi, deficit di alfa-1 antitripsina, morbo di Wilson, altre condizioni congenite o metaboliche che colpiscono il fegato, insufficienza cardiaca congestizia o altre gravi malattie cardiopolmonari, ecc.). La sindrome di Gilbert, una malattia benigna associata a iperbilirubinemia di basso grado, non escluderà i pazienti dalla partecipazione a questo studio. Sono ammesse le stimmate di epatite autoimmune attribuite all'infezione da HDV secondo il parere dello sperimentatore.
- Conta dei globuli bianchi (WBC) < 3000 cellule/mm^3 (<1500 se partecipanti africani).
- Conta dei neutrofili < 1500 cellule/mm^3 (<1000 se partecipanti africani).
- Conta piastrinica < 60.000 cellule/mm^3.
- Uso di agenti psicotropi proibiti durante lo screening.
- Uso di interferoni entro 6 mesi prima dello screening.
- Storia del trapianto di organi solidi.
- Abuso attuale di alcol o abuso di alcol entro 6 mesi prima dell'arruolamento in questo studio; passato o attuale tossicodipendente.
- Storia della malattia che richiede l'uso regolare di glucocorticosteroidi sistemici (sono consentiti glucocorticosteroidi per via inalatoria) o altri immunosoppressori.
- Donne incinte o che allattano.
- Partecipazione a un altro studio clinico con farmaci sperimentali entro 30 giorni prima della randomizzazione.
- Ricevimento di bulevirtide in precedenza, ad es. negli studi clinici.
- Incapacità di seguire i requisiti del protocollo e sottoporsi a tutte le procedure del protocollo. NOTA: i partecipanti con controindicazione medica per la biopsia epatica possono partecipare a questo studio. Tali partecipanti saranno esentati dai requisiti di biopsia epatica in questo studio.
Gli individui che ricevono un trattamento proibito durante lo screening non possono essere inclusi nello studio a meno che questo trattamento non venga ritirato prima della randomizzazione.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Bulevirtide 2 mg/die
I partecipanti riceveranno bulevirtide 2 mg/giorno SC per 144 settimane e saranno seguiti fino a 96 settimane (fino alla settimana 240).
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Somministrato tramite iniezioni SC
Altri nomi:
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Sperimentale: Bulevirtide 10 mg/die
I partecipanti riceveranno bulevirtide 10 mg/giorno SC per 144 settimane e saranno seguiti fino a 96 settimane (fino alla settimana 240).
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Somministrato tramite iniezioni SC
Altri nomi:
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Sperimentale: Trattamento ritardato/Bulevirtide 10 mg/giorno
Dopo un periodo di osservazione di 48 settimane, i partecipanti riceveranno cure con Bulevirtide 10 mg/giorno per via sottocutanea (SC) per 96 settimane e saranno seguiti per un massimo di 96 settimane (fino alla settimana 240).
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Somministrato tramite iniezioni SC
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti con risposta combinata alla settimana 48
Lasso di tempo: Settimana 48
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La risposta combinata è stata definita come il soddisfacimento di due condizioni simultaneamente: RNA dell'HDV non rilevabile (< limite inferiore di quantificazione (LLOQ, target non rilevato)) o diminuzione di ≥ 2 log10 UI/mL rispetto al basale; e normalizzazione dell'ALT.
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Settimana 48
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti con RNA HDV non rilevabile alla settimana 48
Lasso di tempo: Settimana 48
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RNA HDV non rilevabile alla settimana 48 significa RNA HDV non rilevabile (< LLOQ, target non rilevato) alla settimana 48.
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Settimana 48
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Percentuale di partecipanti con normalizzazione dell'alanina aminotransferasi (ALT) alla settimana 48
Lasso di tempo: Settimana 48
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La normalizzazione dell'ALT è stata definita come un valore ALT all'interno dell'intervallo normale, in base ai laboratori centrali [siti russi: ≤ 31 U/L per le donne e ≤ 41 U/L per i maschi; tutti gli altri siti: ≤ 34 U/L per le donne e ≤ 49 U/L per gli uomini])
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Settimana 48
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Variazione rispetto al basale della rigidità epatica, misurata mediante elastografia alla settimana 48
Lasso di tempo: Basale (il basale per il trattamento ritardato/Bulevirtide 10 mg/die viene ripristinato alla settimana 48), settimana 48
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Per l'analisi è stato utilizzato ANCOVA.
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Basale (il basale per il trattamento ritardato/Bulevirtide 10 mg/die viene ripristinato alla settimana 48), settimana 48
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Variazione rispetto al basale della rigidità epatica, misurata mediante elastografia alla settimana 96
Lasso di tempo: Basale (il basale per il trattamento ritardato/Bulevirtide 10 mg/die viene ripristinato alla settimana 48), settimana 96
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Per l'analisi è stato utilizzato il modello misto per misurazioni ripetute (MMRM).
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Basale (il basale per il trattamento ritardato/Bulevirtide 10 mg/die viene ripristinato alla settimana 48), settimana 96
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Variazione rispetto al basale della rigidità epatica, misurata mediante elastografia alla settimana 144
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 144
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MMRM è stato utilizzato per l'analisi.
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Riferimento, settimana 144
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Percentuale di partecipanti che hanno interrotto prematuramente il farmaco in studio a causa di un evento avverso (EA) entro la settimana 144
Lasso di tempo: Braccio di trattamento ritardato/Bulevirtide 10 mg/die: dalla settimana 48 alla settimana 144; Bracci Bulevirtide 2 mg/giorno e 10 mg/giorno: data della prima dose fino alla settimana 144
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Un evento avverso è stato definito come qualsiasi evento medico sfavorevole verificatosi in un partecipante a cui è stato somministrato il farmaco in studio e che non aveva necessariamente una relazione causale con il farmaco in studio.
Un evento avverso potrebbe quindi essere qualsiasi segno sfavorevole e non intenzionale (incluso un risultato di laboratorio anomalo), sintomo o malattia temporaneamente associata all'uso del farmaco in studio, indipendentemente dal fatto che sia correlato o meno al farmaco in studio.
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Braccio di trattamento ritardato/Bulevirtide 10 mg/die: dalla settimana 48 alla settimana 144; Bracci Bulevirtide 2 mg/giorno e 10 mg/giorno: data della prima dose fino alla settimana 144
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Cambiamento dal basale nella rigidità epatica, misurata dall'elastografia alla settimana 192
Lasso di tempo: Baseline (basale per il trattamento ritardato/bulevirtide 10 mg/die viene ripristinato alla settimana 48), settimana 192
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MMRM è stato utilizzato per l'analisi.
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Baseline (basale per il trattamento ritardato/bulevirtide 10 mg/die viene ripristinato alla settimana 48), settimana 192
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Modifica dal basale nella rigidità epatica, misurata dall'elastografia alla settimana 240
Lasso di tempo: Baseline (basale per il trattamento ritardato/Bulevirtide 10 mg/giorno viene ripristinato alla settimana 48), settimana 240
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MMRM è stato utilizzato per l'analisi.
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Baseline (basale per il trattamento ritardato/Bulevirtide 10 mg/giorno viene ripristinato alla settimana 48), settimana 240
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Percentuale di partecipanti con HDV non rilevabile RNA 24 settimane dopo la fine del trattamento prevista (risposta virologica sostenuta)
Lasso di tempo: Settimana 168
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RNA HDV non rilevabile 24 settimane dopo la fine del trattamento programmata significa non rilevabile (<LLOQ, target non rilevato) RNA HDV alla settimana 168
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Settimana 168
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Percentuale di partecipanti con HDV RNA non rilevabile 48 settimane dopo la fine del trattamento prevista (risposta virologica sostenuta)
Lasso di tempo: Settimana 192
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RNA HDV non rilevabile 48 settimane dopo la fine del trattamento programmata significa non rilevabile (<LLOQ, target non rilevato) RNA HDV alla settimana 192
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Settimana 192
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Gilead Medical Monitor, Gilead Sciences
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Wedemeyer H, Aleman S, Andreone P, Blank A, Brunetto M, Bogomolov P, et al. Bulevirtide Monotherapy at Low and High Doses in Patients With Chronic Hepatitis Delta: 24 Weeks Interim Data of the Phase 3 MYR301 Study [Poster 2730]. European Association for the Study of the Liver (EASL): The Digital International Liver Congress; 2021 23-26 June.
- Wedemeyer H, Aleman S, Brunetto M, Blank A, Andreone P, Bogomolov P, et al. Efficacy and Safety of Bulevirtide Monotherapy Given at 2 mg or 10 mg Dose Level Once Daily for Treatment of Chronic Hepatitis Delta: Week 48 Primary Endpoint Results From a Phase 3 Randomized, Multicenter, Parallel Design Study [Oral Presentation 509]. EASL The International Liver Congress; 2022 22-26 June; London, UK.
- Lampertico P, Roulot D, Wedemeyer H. Bulevirtide with or without pegIFNalpha for patients with compensated chronic hepatitis delta: From clinical trials to real-world studies. J Hepatol. 2022 Nov;77(5):1422-1430. doi: 10.1016/j.jhep.2022.06.010. Epub 2022 Jun 22.
- Wedemeyer H, Aleman S, Brunetto MR, Blank A, Andreone P, Bogomolov P, Chulanov V, Mamonova N, Geyvandova N, Morozov V, Sagalova O, Stepanova T, Berger A, Manuilov D, Suri V, An Q, Da B, Flaherty J, Osinusi A, Liu Y, Merle U, Schulze Zur Wiesch J, Zeuzem S, Ciesek S, Cornberg M, Lampertico P; MYR 301 Study Group. A Phase 3, Randomized Trial of Bulevirtide in Chronic Hepatitis D. N Engl J Med. 2023 Jul 6;389(1):22-32. doi: 10.1056/NEJMoa2213429. Epub 2023 Jun 22.
- Wedemeyer H, Aleman S, Brunetto M, Blank A, Andreone P, Bogomolov P, et al. Efficacy and Safety at 96 weeks of Bulevirtide 2 mg or 10 mg Monotherapy for Chronic Hepatitis D: Results From an Interim Analysis of a Phase 3 Randomized Study. [Oral Presentation OS-068]. EASL The International Liver Congress; 2023 21-24 June; Vienna, AUS.
- Wedemeyer H, Aleman S, Brunetto M, Blank A, Andreone P, Bogomolov P, Chulanov V, Mamonova N, Geyvandova N, Morozov V, Sagalova O, Stepanova T, Berger A, Ciesek S, Manuilov D, Mercier RC, Da BL, Chee GM, Li M, Flaherty JF, Lau AH, Osinusi A, Schulze Zur Wiesch J, Cornberg M, Zeuzem S, Lampertico P. Bulevirtide monotherapy in patients with chronic HDV: Efficacy and safety results through week 96 from a phase III randomized trial. J Hepatol. 2024 Oct;81(4):621-629. doi: 10.1016/j.jhep.2024.05.001. Epub 2024 May 9.
- Aleman S, Brunetto M, Blank A et al. Efficacy and Safety of Bulevirtide Monotherapy for Chronic Hepatitis Delta: Posttreatment Results Through 48 Weeks After the End of Treatment From an Interim Analysis of a Randomized Phase 3 Study, MYR301; The Liver Meeting, American Association for the Study of Liver Diseases; 2024 15-19 November; San Diego, USA.
- Wedemeyer H, Aleman S, Blank A et al. Final results of MYR301: A Randomised Phase 3 Study Evaluating the Efficacy and Safety of up to 144 Weeks of Bulevirtide Monotherapy For Chronic Hepatitis Delta and 96 Weeks of Posttreatment Follow-up. EASL The International Liver Congress; 2025 7-10 May, Amsterdam, Netherlands.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
17 aprile 2019
Completamento primario (Effettivo)
26 novembre 2020
Completamento dello studio (Effettivo)
8 agosto 2024
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
21 febbraio 2019
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
21 febbraio 2019
Primo Inserito (Effettivo)
25 febbraio 2019
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
22 agosto 2025
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
5 agosto 2025
Ultimo verificato
1 agosto 2025
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MYR301
- 2019-001213-17 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .