- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03863067
Klinisk effektivitet, sikkerhet og radiologiske endringer i epiduroskopi for lumbalstenose
Vurdering av klinisk effektivitet, sikkerhet og korrelasjon med radiologiske endringer hos pasienter med lumbalstenose behandlet med epiduroskopi
Det vil bli gjort en prospektiv studie som involverer 38 pasienter med lumbal stenose. En magnetisk resonans (MR)-undersøkelse og en elektromyografisk studie vil bli utført tidligere og 3 måneder etter epiduroskopien for å bekrefte radiologiske eller nevrofysiologiske endringer.
Under teknikken vil det bli brukt forskjellige instrumenter, et endoskop utviklet for bruk i epiduralrommet (Resascope), en Fogarty-ballong (Resaloon) for å utvide rommet nær epidural fordypningen hvor det skal forsøkes å redusere ligamentum flavum ved hjelp av Resaflex, et instrument med Quantum Molecular Resonance for vevskoablasjon, for å få mindre symptomatisk lumbalstenose.
Etterforskerne vil sammenligne kvalitative og kvantitative variabler ved baseline og 1, 3, 6, maur 12 måneder etter epiduroskopien.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etterforskerne utfører intervensjonell endoskopisk spinalkirurgi (IESS), med de forskjellige instrumentene nevnt ovenfor. Resaflex som bruker kvantemolekylær resonans, gjennom kombinasjon av forskjellige frekvenser i radiofrekvensområdet, sender ut kvanteresonans og produserer lesjon og koagulasjon; Målet er å nå ligamentum flavum som gjør lesjoner for å redusere stenosen forårsaket av hypertrofisk ligamentum over alt i fordypningen nær den radikulære nerven.
For å øke sikkerheten til prosedyren introduserer etterforskerne for første gang nevrofysiologisk overvåking.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spania, 28040
- Unidad de Investigación Clínica Secretaría Técnica CEImFJD Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasient med indikasjon for epiduroskopi i vanlig klinisk praksis
- Neurogen claudicatio
- Lumbalsmerter i mer enn 6 måneder
- Numerisk vurderingsskala >6
- Ingen respons med medisinsk behandling
- Ingen respons med annen intervensjonsbehandling: epidurolyse
Ekskluderingskriterier:
- Psykiatriske lidelser
- Opioidavhengighet
- Akutt organisk sykdom
- Alvorlig kronisk organisk sykdom
- Vaskulo-cerebral sykdom
- Koagulasjonsendringer
- Ofthalmologisk sykdom
- Allergisk
- Infeksjoner
- Umulig å forstå prosedyren
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pasienter med lumbal spinal stenose
Epiduroskopi hos pasienter med lumbal spinal stenose
|
Bruk av epiduroskopi for å behandle ligamentum flavum hypertrofi med Resaflex, et instrument med kvantemolekylær resonans for vevskoablasjon.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvantitative målinger i lumbal magnetisk resonansavbildning
Tidsramme: Grunnlinje
|
Mål i mm av ligamentum flavum på nivå med større stenose ved middels område av ligamentum og i fordypningen
|
Grunnlinje
|
|
Kvantitative målinger i lumbal magnetisk resonansavbildning
Tidsramme: Tre måneder etter teknikken
|
Mål i mm av ligamentum flavum på nivå med større stenose ved middels område av ligamentum og i fordypningen
|
Tre måneder etter teknikken
|
|
Kvalitative endringer i lumbal magnetisk resonansavbildning
Tidsramme: Grunnlinje
|
Schizasklassifisering (A:ingen stenose, B: moderat; C:alvorlig) på nivået der det er større stenose
|
Grunnlinje
|
|
Kvalitative endringer i lumbal magnetisk resonansavbildning
Tidsramme: tre måneder etter teknikken
|
Schizasklassifisering (A:ingen stenose, B: moderat; C:alvorlig) på nivået der det er større stenose
|
tre måneder etter teknikken
|
|
Numerisk vurderingsskala
Tidsramme: Grunnlinje
|
Smerter fra 0 (ingen smerte) til 10 (verst tenkelig smerte)
|
Grunnlinje
|
|
Numerisk vurderingsskala
Tidsramme: 1 måned etter teknikken
|
Smerter fra 0 (ingen smerte) til 10 (verst tenkelig smerte)
|
1 måned etter teknikken
|
|
Numerisk vurderingsskala
Tidsramme: 3 måneder etter teknikken
|
Smerter fra 0 (ingen smerte) til 10 (verst tenkelig smerte)
|
3 måneder etter teknikken
|
|
Numerisk vurderingsskala
Tidsramme: 6 måneder etter teknikken
|
Smerter fra 0 (ingen smerte) til 10 (verst tenkelig smerte)
|
6 måneder etter teknikken
|
|
Numerisk vurderingsskala
Tidsramme: 12 måneder etter teknikken
|
Smerter fra 0 (ingen smerte) til 10 (verst tenkelig smerte)
|
12 måneder etter teknikken
|
|
Likert-skala for å registrere prosentandelen av forbedring
Tidsramme: grunnlinje
|
Prosent av forbedring: 1 (>75 % dårligst) 2 >50 % dårligst; 3 (>25 % dårligst); 4 (ingen endringer); 5 (25 % bedre); 6 (50 % bedre); 7 (75 % bedre)
|
grunnlinje
|
|
Likert-skala for å registrere prosentandelen av forbedring
Tidsramme: 1 måned etter teknikken
|
Prosent av forbedring: 1 (>75 % dårligst) 2 >50 % dårligst; 3 (>25 % dårligst); 4 (ingen endringer); 5 (25 % bedre); 6 (50 % bedre); 7 (75 % bedre)
|
1 måned etter teknikken
|
|
Likert-skala for å registrere prosentandelen av forbedring
Tidsramme: 3 måneder etter teknikken
|
Prosent av forbedring: 1 (>75 % dårligst) 2 >50 % dårligst; 3 (>25 % dårligst); 4 (ingen endringer); 5 (25 % bedre); 6 (50 % bedre); 7 (75 % bedre)
|
3 måneder etter teknikken
|
|
Likert-skala for å registrere prosentandelen av forbedring
Tidsramme: 6 måneder etter teknikken
|
Prosent av forbedring: 1 (>75 % dårligst) 2 >50 % dårligst; 3 (>25 % dårligst); 4 (ingen endringer); 5 (25 % bedre); 6 (50 % bedre); 7 (75 % bedre)
|
6 måneder etter teknikken
|
|
Likert-skala for å registrere prosentandelen av forbedring
Tidsramme: 12 måneder etter teknikken
|
Prosent av forbedring: 1 (>75 % dårligst) 2 >50 % dårligst; 3 (>25 % dårligst); 4 (ingen endringer); 5 (25 % bedre); 6 (50 % bedre); 7 (75 % bedre)
|
12 måneder etter teknikken
|
|
EuroQualityofLife visuell analog skala (EQ VAS)
Tidsramme: Grunnlinje
|
Den visuelle analoge EQ-skalaen (EQ VAS).
VAS registrerer pasientens selvvurderte helse på en vertikal visuell analog skala, der endepunktene som kommer fra 0 til 100 er merket med 'Den beste helsen du kan forestille deg' (100) og 'Den verste helsen du kan forestille deg' (0).
Dette kan brukes som et kvantitativt mål på helseutfall.
De høyere verdiene indikerer et bedre resultat.
|
Grunnlinje
|
|
EuroQualityofLife fem-dimensjoner fem-nivå spørreskjema (EQ-5D-5L)
Tidsramme: Grunnlinje
|
EQ-5D-versjonen med 5 nivåer (EQ-5D-5L) består av: 1- EQ-5D beskrivende system består av fem dimensjoner: mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon. Hver dimensjon har 5 nivåer: ingen problemer, små problemer, moderate problemer, alvorlige problemer og ekstreme problemer. Dette resulterer i et 1-sifret tall som uttrykker nivået som er valgt for den dimensjonen. Sifrene for de fem dimensjonene kan kombineres til et 5-sifret tall som beskriver pasientens helsetilstand. |
Grunnlinje
|
|
EuroQualityofLife visuell analog skala (EQ VAS)
Tidsramme: 1 måned etter
|
Den visuelle analoge EQ-skalaen (EQ VAS).
VAS registrerer pasientens selvvurderte helse på en vertikal visuell analog skala, der endepunktene som kommer fra 0 til 100 er merket med 'Den beste helsen du kan forestille deg' (100) og 'Den verste helsen du kan forestille deg' (0).
Dette kan brukes som et kvantitativt mål på helseutfall.
De høyere verdiene indikerer et bedre resultat.
|
1 måned etter
|
|
EuroQualityofLife fem-dimensjoner fem-nivå spørreskjema (EQ-5D-5L)
Tidsramme: 1 måned etter
|
EQ-5D-versjonen med 5 nivåer (EQ-5D-5L) består av: Det beskrivende EQ-5D-systemet omfatter fem dimensjoner: mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon. Hver dimensjon har 5 nivåer: ingen problemer, små problemer, moderate problemer, alvorlige problemer og ekstreme problemer. Dette resulterer i et 1-sifret tall som uttrykker nivået som er valgt for den dimensjonen. Sifrene for de fem dimensjonene kan kombineres til et 5-sifret tall som beskriver pasientens helsetilstand. |
1 måned etter
|
|
EuroQualityofLife visuell analog skala (EQ VAS)
Tidsramme: 3 måneder etter
|
Den visuelle analoge EQ-skalaen (EQ VAS).
VAS registrerer pasientens selvvurderte helse på en vertikal visuell analog skala, der endepunktene som kommer fra 0 til 100 er merket med 'Den beste helsen du kan forestille deg' (100) og 'Den verste helsen du kan forestille deg' (0).
Dette kan brukes som et kvantitativt mål på helseutfall.
De høyere verdiene indikerer et bedre resultat.
|
3 måneder etter
|
|
EuroQualityofLife fem-dimensjoner fem-nivå spørreskjema (EQ-5D-5L)
Tidsramme: 3 måneder etter
|
EQ-5D-versjonen med 5 nivåer (EQ-5D-5L) består av: Det beskrivende EQ-5D-systemet omfatter fem dimensjoner: mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon. Hver dimensjon har 5 nivåer: ingen problemer, små problemer, moderate problemer, alvorlige problemer og ekstreme problemer. Dette resulterer i et 1-sifret tall som uttrykker nivået som er valgt for den dimensjonen. Sifrene for de fem dimensjonene kan kombineres til et 5-sifret tall som beskriver pasientens helsetilstand. |
3 måneder etter
|
|
EuroQualityofLife visuell analog skala (EQ VAS)
Tidsramme: 6 måneder etter
|
Den visuelle analoge EQ-skalaen (EQ VAS).
VAS registrerer pasientens selvvurderte helse på en vertikal visuell analog skala, der endepunktene som kommer fra 0 til 100 er merket med 'Den beste helsen du kan forestille deg' (100) og 'Den verste helsen du kan forestille deg' (0).
Dette kan brukes som et kvantitativt mål på helseutfall.
De høyere verdiene indikerer et bedre resultat.
|
6 måneder etter
|
|
EuroQualityofLife fem-dimensjoner fem-nivå spørreskjema (EQ-5D-5L)
Tidsramme: 6 måneder etter
|
EQ-5D-versjonen med 5 nivåer (EQ-5D-5L) består av: Det beskrivende EQ-5D-systemet omfatter fem dimensjoner: mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon. Hver dimensjon har 5 nivåer: ingen problemer, små problemer, moderate problemer, alvorlige problemer og ekstreme problemer. Dette resulterer i et 1-sifret tall som uttrykker nivået som er valgt for den dimensjonen. Sifrene for de fem dimensjonene kan kombineres til et 5-sifret tall som beskriver pasientens helsetilstand. |
6 måneder etter
|
|
EuroQualityofLife visuell analog skala (EQ VAS)
Tidsramme: 12 måneder etter
|
Den visuelle analoge EQ-skalaen (EQ VAS).
VAS registrerer pasientens selvvurderte helse på en vertikal visuell analog skala, der endepunktene som kommer fra 0 til 100 er merket med 'Den beste helsen du kan forestille deg' (100) og 'Den verste helsen du kan forestille deg' (0).
Dette kan brukes som et kvantitativt mål på helseutfall.
De høyere verdiene indikerer et bedre resultat.
|
12 måneder etter
|
|
EuroQualityofLife fem-dimensjoner fem-nivå spørreskjema (EQ-5D-5L)
Tidsramme: 12 måneder etter
|
EQ-5D-versjonen med 5 nivåer (EQ-5D-5L) består av: Det beskrivende EQ-5D-systemet omfatter fem dimensjoner: mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depresjon. Hver dimensjon har 5 nivåer: ingen problemer, små problemer, moderate problemer, alvorlige problemer og ekstreme problemer. Dette resulterer i et 1-sifret tall som uttrykker nivået som er valgt for den dimensjonen. Sifrene for de fem dimensjonene kan kombineres til et 5-sifret tall som beskriver pasientens helsetilstand. |
12 måneder etter
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: Grunnlinje
|
Spørreskjema for funksjonshemming i korsryggssmerter: er et validert, 10-punkts pasientrapportert utfallsspørreskjema.
Det regnes som "gullstandarden" for måling av funksjonshemming og svekkelse av livskvalitet (QoL) for voksne med korsryggsmerter. omsorg, løft, arbeid, sittende, stående, sove, sexliv, sosialt liv og reiser.
Hvert av de 10 spørsmålene gis fra 0 til 5, noe som gir en maksimal poengsum på 50.
Den totale poengsummen konverteres deretter til en prosentandel ved å multiplisere den med 2. Poengsum er stratifisert i alvorlighetsgrad: 0-20, minimal funksjonshemming; 21-40, moderat funksjonshemming; 41-60, alvorlig funksjonshemming; 61-80, lammende ryggsmerter; 81-100, er disse pasientene enten sengeliggende eller har en overdrivelse av symptomene.
For at resultatene skal anses som klinisk signifikante, kreves det en endring i pasientens poengsum på 10 % eller mer
|
Grunnlinje
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: 1 måned etter
|
Spørreskjema for funksjonshemming i korsryggssmerter: er et validert, 10-punkts pasientrapportert utfallsspørreskjema.
Det regnes som "gullstandarden" for måling av funksjonshemming og svekkelse av livskvalitet (QoL) for voksne med korsryggsmerter. omsorg, løft, arbeid, sittende, stående, sove, sexliv, sosialt liv og reiser.
Hvert av de 10 spørsmålene gis fra 0 til 5, noe som gir en maksimal poengsum på 50.
Den totale poengsummen konverteres deretter til en prosentandel ved å multiplisere den med 2. Poengsum er stratifisert i alvorlighetsgrad: 0-20, minimal funksjonshemming; 21-40, moderat funksjonshemming; 41-60, alvorlig funksjonshemming; 61-80, lammende ryggsmerter; 81-100, er disse pasientene enten sengeliggende eller har en overdrivelse av symptomene.
For at resultatene skal anses som klinisk signifikante, kreves det en endring i pasientens poengsum på 10 % eller mer
|
1 måned etter
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: 3 måneder etter
|
Spørreskjema for funksjonshemming i korsryggssmerter: er et validert, 10-punkts pasientrapportert utfallsspørreskjema.
Det regnes som "gullstandarden" for måling av funksjonshemming og svekkelse av livskvalitet (QoL) for voksne med korsryggsmerter. omsorg, løft, arbeid, sittende, stående, sove, sexliv, sosialt liv og reiser.
Hvert av de 10 spørsmålene gis fra 0 til 5, noe som gir en maksimal poengsum på 50.
Den totale poengsummen konverteres deretter til en prosentandel ved å multiplisere den med 2. Poengsum er stratifisert i alvorlighetsgrad: 0-20, minimal funksjonshemming; 21-40, moderat funksjonshemming; 41-60, alvorlig funksjonshemming; 61-80, lammende ryggsmerter; 81-100, er disse pasientene enten sengeliggende eller har en overdrivelse av symptomene.
For at resultatene skal anses som klinisk signifikante, kreves det en endring i pasientens poengsum på 10 % eller mer
|
3 måneder etter
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: 6 måneder etter
|
Spørreskjema for funksjonshemming i korsryggssmerter: er et validert, 10-punkts pasientrapportert utfallsspørreskjema.
Det regnes som "gullstandarden" for måling av funksjonshemming og svekkelse av livskvalitet (QoL) for voksne med korsryggsmerter. omsorg, løft, arbeid, sittende, stående, sove, sexliv, sosialt liv og reiser.
Hvert av de 10 spørsmålene gis fra 0 til 5, noe som gir en maksimal poengsum på 50.
Den totale poengsummen konverteres deretter til en prosentandel ved å multiplisere den med 2. Poengsum er stratifisert i alvorlighetsgrad: 0-20, minimal funksjonshemming; 21-40, moderat funksjonshemming; 41-60, alvorlig funksjonshemming; 61-80, lammende ryggsmerter; 81-100, er disse pasientene enten sengeliggende eller har en overdrivelse av symptomene.
For at resultatene skal anses som klinisk signifikante, kreves det en endring i pasientens poengsum på 10 % eller mer
|
6 måneder etter
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: 12 måneder etter
|
Spørreskjema for funksjonshemming i korsryggssmerter: er et validert, 10-punkts pasientrapportert utfallsspørreskjema.
Det regnes som "gullstandarden" for måling av funksjonshemming og svekkelse av livskvalitet (QoL) for voksne med korsryggsmerter. omsorg, løft, arbeid, sittende, stående, sove, sexliv, sosialt liv og reiser.
Hvert av de 10 spørsmålene gis fra 0 til 5, noe som gir en maksimal poengsum på 50.
Den totale poengsummen konverteres deretter til en prosentandel ved å multiplisere den med 2. Poengsum er stratifisert i alvorlighetsgrad: 0-20, minimal funksjonshemming; 21-40, moderat funksjonshemming; 41-60, alvorlig funksjonshemming; 61-80, lammende ryggsmerter; 81-100, er disse pasientene enten sengeliggende eller har en overdrivelse av symptomene.
For at resultatene skal anses som klinisk signifikante, kreves det en endring i pasientens poengsum på 10 % eller mer
|
12 måneder etter
|
|
Zürich spørreskjema
Tidsramme: Grunnlinje
|
Claudikasjonstest: Skalaen er relatert til symptomer den siste måneden. Det er 12 spørsmål for alle pasienter, og ytterligere 6 spørsmål for å måle behandlingsresultat (for de som har hatt behandling). The Zurich Claudication Questionnaire består av tre underskalaer:
|
Grunnlinje
|
|
Zürich spørreskjema
Tidsramme: 1 måned etter
|
Claudikasjonstest: Skalaen er relatert til symptomer den siste måneden. Det er 12 spørsmål for alle pasienter, og ytterligere 6 spørsmål for å måle behandlingsresultat (for de som har hatt behandling). The Zurich Claudication Questionnaire består av tre underskalaer:
|
1 måned etter
|
|
Zürich spørreskjema
Tidsramme: 3 måneder etter
|
Claudikasjonstest: Skalaen er relatert til symptomer den siste måneden. Det er 12 spørsmål for alle pasienter, og ytterligere 6 spørsmål for å måle behandlingsresultat (for de som har hatt behandling). The Zurich Claudication Questionnaire består av tre underskalaer:
|
3 måneder etter
|
|
Zürich spørreskjema
Tidsramme: 6 måneder etter
|
Claudikasjonstest: Skalaen er relatert til symptomer den siste måneden. Det er 12 spørsmål for alle pasienter, og ytterligere 6 spørsmål for å måle behandlingsresultat (for de som har hatt behandling). The Zurich Claudication Questionnaire består av tre underskalaer:
|
6 måneder etter
|
|
Zürich spørreskjema
Tidsramme: 12 måneder etter
|
Claudikasjonstest: Skalaen er relatert til symptomer den siste måneden. Det er 12 spørsmål for alle pasienter, og ytterligere 6 spørsmål for å måle behandlingsresultat (for de som har hatt behandling). The Zurich Claudication Questionnaire består av tre underskalaer:
|
12 måneder etter
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: DAVID ABEJON, MD, PHD, Hospital Quirónsalud Madrid
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kalichman L, Cole R, Kim DH, Li L, Suri P, Guermazi A, Hunter DJ. Spinal stenosis prevalence and association with symptoms: the Framingham Study. Spine J. 2009 Jul;9(7):545-50. doi: 10.1016/j.spinee.2009.03.005. Epub 2009 Apr 23.
- Manchikanti L, Saini B, Singh V. Spinal endoscopy and lysis of epidural adhesions in the management of chronic low back pain. Pain Physician. 2001 Jul;4(3):240-65.
- Raffaeli W, Righetti D, Andruccioli J, Sarti D. Periduroscopy: general review of clinical features and development of operative models. Acta Neurochir Suppl. 2011;108:55-65. doi: 10.1007/978-3-211-99370-5_10.
- Deyo RA. Treatment of lumbar spinal stenosis: a balancing act. Spine J. 2010 Jul;10(7):625-7. doi: 10.1016/j.spinee.2010.05.006.
- Chad DA. Lumbar spinal stenosis. Neurol Clin. 2007 May;25(2):407-18. doi: 10.1016/j.ncl.2007.01.003.
- Raffaeli W, Righetti D. Surgical radio-frequency epiduroscopy technique (R-ResAblator) and FBSS treatment: preliminary evaluations. Acta Neurochir Suppl. 2005;92:121-5. doi: 10.1007/3-211-27458-8_26.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PIC131-18
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .