Forbedre tenkning i hverdagen: Pilotstudie A

Hensikten med denne pilotstudien er å utvikle og teste en intervensjon for langsom prosessering av sensoriske input som ikke bare øker prosesseringshastigheten, men som også gir forbedring i hvor mye og hvor godt voksne med denne typen kognitiv svikt utfører hverdagsoppgaver som er avhengige av på kognitiv funksjon. Intervensjonen vil kombinere Speed ​​of Processing Training (SOPT) med en modifisert form av Transfer Package fra Constraint-Induced Movement therapy (CI-terapi). SOPT har vist seg å øke hastigheten på behandlingen i en rekke pasientpopulasjoner. Overføringspakken har vist seg å gi overføring av gevinster fra behandlingssettingen til hverdagen når den kombineres med trening av armbruk i behandlingen hos voksne etter hjerneslag. Lengden på hver behandlingsøkt vil variere fra 2 til 3,5 timer per dag, antall behandlingsdager per uke vil variere fra 2 til 5, og antall uker med behandling vil variere fra 2 til 10. Følgelig vil intervallet mellom testing anledninger kan endre seg avhengig av funnene fra det første pilotarbeidet. Totalt antall timer med behandling vil ikke overstige 35. Rekkevidder er gitt i stedet for nøyaktige verdier fordi en del av formålet med dette pilotarbeidet er å bestemme, på en foreløpig basis, hva som er den beste leveringsplanen. I tillegg vil det bli gjennomført fire oppfølgingstelefoner hver uke den første måneden etter avsluttet behandling. Deretter vil det bli foretatt en oppfølgingstelefon en gang i måneden i inntil 11 måneder. Disse telefonsamtalene vil tillate at deler av overføringspakken kan leveres eksternt, og hjelper pasienten med å gå fra å delta i behandling til å leve sitt daglige liv. Hver telefonsamtale vil vare 30 til 60 minutter. Resultatene som vil bli vurdert er: prosesseringshastighet, utførelse av instrumentelle aktiviteter i dagliglivet (IADL) som stiller krav til kognitiv aktivitet i laboratoriemiljøet, og ytelse av IADL som stiller krav til kognitiv aktivitet utenfor laboratoriemiljøet. Det vil være to baseline testøkter, etterfulgt av testing etter behandling, og testing seks måneder og 12 måneder etter behandling. De to baseline testøktene vil bli adskilt med en uke, og vil tillate at eventuelle endringer observert etter behandling kan sammenlignes med det som finner sted når ingen behandling gis. Med andre ord vil baseline testøktene gi en kilde til kontroll innenfor faget. Hvis en omsorgsperson er tilgjengelig, vil omsorgspersonen bli bedt om å gjennomføre CTAL-intervjuer om deltakeren (se nedenfor) og vil bli invitert til å støtte deltakeren i å følge overføringspakkens elementer i behandlingen (se nedenfor). Gjentatte tiltaksanalyse av variansmodeller vil bli brukt for å evaluere om det skjer statistisk signifikante forbedringer som følge av behandling.