- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03886116
Effekt av preoperative underarmsøvelser på arteriell venøs fistelmodning og blodstrøm
Denne studien vil undersøke effekten av preoperativ trening på hemodynamikk i fistelarterien og venen, Pre og Post Arteriovenøs Fisteldannelse samt egnetheten av Cannulation of Arteriovenous Fistel 12 uker etter kirurgi.
Dette er en randomisert kontrollstudie med 20 pasienter hver i kontrollarmen (gruppe A) eller treningsarmen (gruppe B). Forsøkspersonene vil bli randomisert i 1:1 i en av de to gruppene.
Pasientene vil få utført en ultralyd-dopplervenekartlegging før operasjon og nødvendige oppfølgingsbesøk.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hendelsen og den utbredte populasjonen på nyreerstatningsterapi for End Stage Renal Disease (ESRD) øker jevnt i Singapore så vel som andre land over hele verden. Rundt 85 - 90 % av den utbredte dialysepopulasjonen er på hemodialyse og arteriovenøs fistel (AVF).
AVF regnes som gullstandarden for sikker og effektiv vaskulær tilgang for hemodialysebehandling på grunn av den lave komplikasjonsfrekvensen. Imidlertid forblir raten for primærsvikt for AVF-er høy på rundt 20 - 25 % avhengig av operasjonsstedet, bidratt av flere faktorer, inkludert diameteren på arterien og venen som brukes til AVF-dannelse.
Hvis preoperativ trening forbedrer hemodynamikken til AVF og hjelper modningsraten i vår studie, kan den innlemmes i kliniske retningslinjer for å redusere den primære sviktfrekvensen av AVF.
Selv om det er tilstrekkelig bevis for å støtte den fordelaktige rollen til underarmsøvelser på fistelblodstrøm og modning, er det ingen studier som ser på effekten av preoperativ trening på AVF-modning. Vår studie tar sikte på å oppfylle dette gapet i kunnskap.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Tang Tjun Yip
- Telefonnummer: 65767986
- E-post: tang.tjun.yip@singhealth.com.sg
Studer Kontakt Backup
- Navn: Irdina Izwani Bte Shrmani
- E-post: irdina.izwani.shrmani@sgh.com.sg
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore
- Rekruttering
- Tang Tjun Yip
-
Ta kontakt med:
- Tjun Yip Tang
- Telefonnummer: 65767986
- E-post: tang.tjun.yip@singhealth.com.sg
-
Underetterforsker:
- Lee Qingwei Shaun
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder >=21 til <= 90.
- Pasienter med kronisk nyresvikt med estimert glomerulær filtreringshastighet (eGFR) mindre enn 20 ml/min.
- Hemodialyse er valgt som deres modalitet for nyreerstatningsterapi.
Ekskluderingskriterier:
- Potensiell fistelvenediameter <= 3 mm (med påføring av tornique) ved innledende venekartlegging.
- Kjent venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon på mindre enn 20 % på ekkodiagram.
- Forrige slag som påvirker AVF-armen.
- Forkalkede brachiale eller radiale arterier og/eller dupleks tegn på stenose på >= 50 %
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Trening
Pasienter som er randomisert, må klemme en myk ball 10 ganger for et sett. De er pålagt å utføre 3 sett med 10 klemmer hver med 1 minutts intervall. 3 sett med øvelser som skal utføres to ganger om morgenen og kvelden, i totalt 6 uker. |
3 sett med 10 underarmsøvelser utført to ganger om morgenen og kvelden i 6 uker.
|
|
Ingen inngripen: Ingen trening
Pasienten er ikke pålagt å gjøre noen trening.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring av diameter på venen ved 5 cm, 10 cm og 15 cm fra håndledd/albueledd
Tidsramme: Baseline, 1 uke før operasjon, 6 uker etter operasjon
|
Mål med ultralyd-doppler
|
Baseline, 1 uke før operasjon, 6 uker etter operasjon
|
|
Diameter av arterien - Brachial & Radial
Tidsramme: Grunnlinje
|
Mål med ultralyd-doppler
|
Grunnlinje
|
|
Diameter av arterien brukt for AVF
Tidsramme: 1 uke før op
|
Mål med ultralyd-doppler
|
1 uke før op
|
|
Endring av blodstrøm i arterien
Tidsramme: Baseline, 1 uke før operasjon, 6 uker etter operasjon
|
Mål med ultralyd-doppler
|
Baseline, 1 uke før operasjon, 6 uker etter operasjon
|
|
Diameter på fistelvenen på 5 cm, 10 cm og 15 cm fra anastomose
Tidsramme: 6 uker etter operasjonen
|
Mål med ultralyd-doppler
|
6 uker etter operasjonen
|
|
Diameter på arterien 2 cm over anastomose
Tidsramme: 6 uker etter operasjonen
|
Mål med ultralyd-doppler
|
6 uker etter operasjonen
|
|
Egnethet for kanylering
Tidsramme: 6 uker etter operasjonen
|
Mål med ultralyd-doppler
|
6 uker etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tang Tjun Yip, Singapore General Hospital
- Hovedetterforsker: Lee Qing Wei Shaun, Singapore General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kong S, Lee KS, Kim J, Jang SH. The effect of two different hand exercises on grip strength, forearm circumference, and vascular maturation in patients who underwent arteriovenous fistula surgery. Ann Rehabil Med. 2014 Oct;38(5):648-57. doi: 10.5535/arm.2014.38.5.648. Epub 2014 Oct 30.
- Salimi F, Majd Nassiri G, Moradi M, Keshavarzian A, Farajzadegan Z, Saleki M, Nikpoor A, Ghane M. Assessment of effects of upper extremity exercise with arm tourniquet on maturity of arteriovenous fistula in hemodialysis patients. J Vasc Access. 2013 Jul-Sep;14(3):239-44. doi: 10.5301/jva.5000123. Epub 2013 Jan 3.
- Uy AL, Jindal RM, Herndon TW, Yuan CM, Abbott KC, Hurst FP. Impact of isometric handgrip exercises on cephalic vein diameter in non-AVF candidates, a pilot study. J Vasc Access. 2013 Apr-Jun;14(2):157-63. doi: 10.5301/jva.5000116. Epub 2012 Dec 12.
- Rus RR, Ponikvar R, Kenda RB, Buturovic-Ponikvar J. Effect of local physical training on the forearm arteries and veins in patients with end-stage renal disease. Blood Purif. 2003;21(6):389-94. doi: 10.1159/000073441.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Medfødte abnormiteter
- Nyreinsuffisiens
- Patologiske tilstander, anatomiske
- Nyresvikt, kronisk
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Vaskulære misdannelser
- Arteriovenøse misdannelser
- Vaskulær fistel
- Nyresvikt, kronisk
- Fistel
- Arteriovenøs fistel
Andre studie-ID-numre
- 2016/2573
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .