Virtual Reality Analgesi In Trauma Rehab

Formålet med dette prosjektet er å evaluere effekten av virtuell virkelighetsanalgesi (VRA) for voksne pasienter med akutte smerter i Akuttrehabiliteringsenheten. Gitt alvorlighetsgraden av opioidepidemien, ser leger etter alternative ikke-opioide/ikke-farmakologiske intervensjoner for å redusere både smerte og behovet for opioider.

Gjenkjennelsen av smerte av et individ krever både en skadelig stimulans så vel som oppmerksomhet fra personens side. Studier har vist at smertefølelse er mindre på den visuelle analoge skalaen (VAS) når forsøkspersonene er distrahert, og at distraksjon kan hjelpe til med smertekontroll, siden mennesker har begrenset oppmerksomhetskapasitet. Ved behandling av voksne pasienter med akutte smerter kan det derfor være nyttig å ha en effektiv metode for smertedistraksjon for å forbedre toleransen og komforten, og redusere mengden narkotiske medisiner som foreskrives.

Virtual reality (VR) er en digital simulering av et tredimensjonalt miljø der brukeren er i stand til å samhandle med den genererte verden via datastyrt utstyr som hansker eller en virtuell virkelighet hodemontert skjerm (VRHMD). 360-graders VR-video er en undergruppe av virtuell virkelighet som skaper en oppslukende opplevelse av virkelige miljøer, slik at brukeren kan ha en følelse av tilstedeværelse og utforskning mens han har på seg en (VRHMD). VR-eksponering har vist seg å være en kraftig distraktor og har gjentatte ganger vist seg å gi analgesi under smertefulle prosedyrer. Siden voksne ofte er veldig tiltrukket av teknologi, dataspill og virtuell virkelighet, foreslår vi en studie for å tillate voksne å samhandle med et tilpasset virtual reality-miljø for å konsumere en betydelig del av oppmerksomhetsressursene deres under akutte smerteepisoder. Vi antar at å fordype pasientene i VR vil tillate disse pasientene å bruke mindre oppmerksomhet på smerte og tillate mindre behov for andre analgesi, dvs. opioider.

VR har blitt demonstrert som en gyldig metode for analgesi for både voksne og pediatri under smertefulle prosedyrer. Så vidt etterforskeren kjenner til, har ingen evaluert bruken av VRA for å redusere opioidforbruket i Akutt Rehab-enheten. I tillegg til å lindre smerte, angst, stress og muligens redusere generell sedasjon, kan VRA også redusere medisinske kostnader ved å redusere liggetiden.

Virtual Reality Analgesi (VRA) har vist seg av forskning å være mer effektiv når den er mer oppslukende. For å oppnå dette har ulike hodesett og teknologier blitt utviklet for å gi en mer omsluttende opplevelse. Inntil nylig hadde virtuell virkelighet hodemonterte skjermer (VRHMD) ikke blitt allment akseptert på grunn av deres dårlige ytelse og høye kostnader. Men nyere utvikling med Oculus Rift DK1 (DK 1 er et modellnummer) i 2012 endret dette paradigmet. Den nå kommersielt tilgjengelige Oculus Rift er en rimelig toppmoderne VRHMD. Bruk av Oculus Rift kan skape et høydefinisjons og jevnt miljø som vil tillate maksimal distraksjon til en beskjeden pris. Derfor kan utstyr som Oculus Rift være et ideelt VRA-verktøy i kliniske omgivelser.

Mange selskaper som Samsung, Google og andre har investert både kapital og utviklingsressurser som har avanserte virtual reality-teknologier og gjort dem svært rimelige. Med disse endringene er etterforskerne endelig på et punkt hvor både maskinvaren og programvaren som trengs for å produsere VRHMD av høy kvalitet, nå er tilgjengelig til svært lave og moderate priser. Et eksempel på den laveste kostnaden VRHMD er Google Cardboard, en enkel enhet som lar alle med en mobiltelefon oppleve VR, for så lite som $15.

Etterforskerne foreslår en studie som bruker VRHMD av høyeste kvalitet for å gi VRA under akutte smerter relatert til traumer. Det er etterforskernes hypotese at ved bruk av VRA kan det observeres en betydelig reduksjon i den generelle smerten og ubehaget, noe som resulterer i en reduksjon i forbruket av orale opioider.