Tilskudd av skjoldbruskhormon for TSH-kontroll hos pasienter med kronisk nyresykdom uten TRR. (TSHrenal)

Skjoldbruskkjertelforstyrrelser, spesielt forhøyede TSH-nivåer hos pasienter med CKD, er hyppige. Siden det er en lett medisin å anskaffe og koster lite sammenlignet med de andre alternativene, vil levotyroksin gi fordeler som allerede er kjent hos pasienter med CKD og også en proteinurieffekt (å kjenne hverandre). som en faktor for progresjon av CKD et helseproblem over hele verden) er en potensielt nyttig behandling og en dose som risikoen er minimal. Studien består av 3 faser, den første fasen består av å fange opp pasienter fra nyrehelseklinikken, ha baseline måling av variablene. Deretter består den andre fasen av at begge gruppene behandler dem med medisiner (levotyroksin med en sikker dose for etterforskerens populasjon med høy kardiovaskulær risiko på 0,25mcg slik at pasientens vektområde mellom 50-80kg opprettholder en dosering på 0,3-0,5mcg / kg / dag som skjoldbruskkjertelaksen ikke er påvirket) av fastende levotyroksin (ved å ta et legemiddel som interagerer med absorpsjon endrer bruken i henhold til de angitte timene, se tabell 2) eller placebo i henhold til randomiseringen 1: 1 for tre måneder og som har behandling med ACEI eller ARA-2 (spesifiserer hvilken og dosen derav), med oppfølging hver 4. uke (Monitoring thyroid function). Den tredje fasen består av en sammenligning av de studerte variablene.

Hovedmålet er å evaluere effekten av bruk av levotyroksin på nivåene av proteinuri målt på teststrimmelen til den generelle urin- og proteinundersøkelsen hos 24-timers urinpasienter med kronisk nyresykdom uten nyrestøttebehandling med proteinuri, som allerede får standard antiproteinurisk behandling med en ACE-hemmer eller ARA-2 mot placebo, og de sekundære målene er å evaluere endringene i proteinuri, i henhold til TSH-nivåer i 2,5-9,9 μiml/L, med nivåene av T4L i nivåer 0,8-1,8mcg / ml), analysere forbedring i glomerulær filtrasjonshastighet hos pasienter som får levotyroksin og ved slutten av studien og evaluere tolerabilitet og sikkerhet av levotyroksin som antiproteinurisk behandling ved kronisk nyresykdom uten nyrestøttebehandling, og som sekundære mål forbedring i kolesterol, triglyserider i blodet press. Alle uønskede hendelser vil bli registrert i rapporteringsskjemaene for uønskede hendelser. (definisjon av den internasjonale konferansen om harmonisering [ICH])