Suppletie van schildklierhormoon voor TSH-controle bij patiënten met chronische nierziekte zonder TRR. (TSHrenal)

Schildklieraandoeningen, met name verhoogde TSH-waarden bij patiënten met CKD, komen vaak voor. Omdat het een gemakkelijk te verkrijgen medicijn is en goedkoop in vergelijking met de andere opties, zou levothyroxine voordelen bieden die al bekend zijn bij patiënten met CKD en ook een proteïnurie-effect (elkaar kennen). als een factor van progressie van de CKD een wereldwijd gezondheidsprobleem) een potentieel bruikbare behandeling en een dosis die het risico minimaal is. De studie bestaat uit 3 fasen, de eerste fase bestaat uit het vastleggen van patiënten van de niergezondheidskliniek, met een nulmeting van de variabelen. Vervolgens bestaat de tweede fase uit beide groepen die hen behandelen met medicatie (levothyroxine met een veilige dosis voor de onderzoekspopulatie met een hoog cardiovasculair risico van 0,25 mcg, zodat het gewichtsbereik van de patiënt tussen 50-80 kg een dosering van 0,3-0,5 mcg handhaaft. / kg / dag dat de schildklieras niet wordt beïnvloed) van nuchtere levothyroxine (in het geval van het nemen van een geneesmiddel dat interageert met absorptie verandert het gebruik ervan volgens de gespecificeerde uren, zie tabel 2) of placebo volgens de randomisatie 1: 1 voor drie maanden en die een behandeling ondergaan met ACEI of ARA-2 (specificeer welke en de dosis daarvan), met een controle om de 4 weken (Schildklierfunctie controleren). De derde fase bestaat uit een vergelijking van de bestudeerde variabelen.

Het primaire doel is het evalueren van het effect van het gebruik van levothyroxine op de niveaus van proteïnurie gemeten op de teststrip van het algemeen urine- en eiwitonderzoek bij 24-uurs urinepatiënten met chronische nierziekte zonder nierondersteunende therapie met proteïnurie, die al de standaard antiproteïnuriebehandeling met een ACE-remmer of ARA-2 versus placebo en de secundaire doelstellingen zijn het evalueren van de veranderingen in proteïnurie, volgens TSH-waarden in 2,5-9,9 μiml /L, met de niveaus van T4L in niveaus 0,8-1,8mcg / ml), analyseer de verbetering van de glomerulaire filtratiesnelheid bij patiënten die levothyroxine krijgen en aan het einde van de studie en evalueer de verdraagbaarheid en veiligheid van levothyroxine als anti-eiwiturische behandeling bij chronische nierziekte zonder nierondersteunende therapie, en als secundaire doelstellingen verbetering van cholesterol, triglyceriden in het bloed druk. Elk ongewenst voorval wordt geregistreerd in de meldingsformulieren voor ongewenste voorvallen. (definitie van de Internationale Conferentie voor Harmonisatie [ICH])