Adolescent Mindfulness Mobile App Study (RCT) (AMMASRCT)

Drøvtygging, en utholdende kognitiv prosess som involverer å dvele ved negative følelser, er en transdiagnostisk risikofaktor for utvikling av depresjon, angst og selvskadende atferd. Å redusere tendensen til å drøvtygge i ungdomsårene, en tid da mange psykologiske lidelser ofte først utvikler seg, har således potensialet for en stor folkehelsepåvirkning. Denne protokollen innebærer å teste akseptabiliteten og effektiviteten til en nyutviklet mobilapplikasjon for mindfulness designet for å redusere drøvtygging.

Mindfulness innebærer å ta hensyn til øyeblikket uten å dømme. Hvis negative følelser oppstår, merker man dem og hvordan kroppen har det uten å bli fanget opp i følelsen slik at den kan gå over. I kliniske studier for voksne har intensiv oppmerksomhetspraksis blitt assosiert med vellykket behandling av psykopatologi, inkludert forebygging av tilbakefall av depresjon, muligens gjennom å redusere drøvtygging. Forskning med ungdom har antydet at en kort oppmerksomhetsøvelse kan avbryte drøvtyggingsprosessen. Dermed ser oppmerksomhet ut til å være en lovende strategi for å redusere tendensen til å drøvtygge og forebygge psykopatologi.

Et mangfoldig utvalg av 150 høyt drøvtyggende 12-15-åringer vil bli rekruttert fra samfunnet og tilfeldig tildelt en 3-ukers mobil oppmerksomhetsintervensjon eller en kun økologisk momentan vurdering (EMA)-kontrolltilstand. Under begge forholdene vil ungdom bli varslet om å bruke mobilappen tre ganger per dag for å besvare EMA-spørsmål. Basert på humørvurderinger, har deltakere i mindfulness-tilstanden en sjanse til å motta en kort oppmerksomhetsøvelse (dvs. 1-12 minutter lang) ved hver bruk. Ved pre- og postintervensjon og tre oppfølgingsperioder (6 uker, 12 uker og 6 måneder) vil deltakerne og deres foreldre rapportere om ungdomsangst og depresjon. Ungdom vil også rapportere om selvskadende tanker og atferd (SITB), trekk ved rumination og oppmerksomhet. I løpet av intervensjonsperioden vil deltakerne rapportere om tilstandsnivåer av drøvtygging, oppmerksomhet og humør ved å bruke appen. Deltakerne vil også rapportere om deres tilfredshet med appen, mens deres valgfrie fortsatte bruk av appen vil bli overvåket elektronisk i 6 måneder etter intervensjonsperioden. Etterforskerne vil teste intervensjonseffekter ved å bruke flernivåmodellering, og undersøke rollen til formidlere på både stats- og egenskapsnivå. Basert på foreløpige pilotdata forventer etterforskerne at mindfulness-intervensjonen vil redusere symptomene, og vi forventer at denne effekten skyldes den medierende rollen redusert drøvtygging har.