Estudo de aplicativo móvel de mindfulness para adolescentes (RCT) (AMMASRCT)

A ruminação, um processo cognitivo perseverativo que envolve a retenção de emoções negativas, é um fator de risco transdiagnóstico para o desenvolvimento de depressão, ansiedade e comportamentos autolesivos. Assim, reduzir a tendência de ruminar na adolescência, uma época em que muitos distúrbios psicológicos geralmente se desenvolvem, tem potencial para um grande impacto na saúde pública. Este protocolo envolve testar a aceitabilidade e a eficácia de um aplicativo móvel de mindfulness recém-desenvolvido, projetado para reduzir a ruminação.

Mindfulness envolve prestar atenção ao momento presente sem julgamento. Se surgirem emoções negativas, a pessoa as percebe e como o corpo está se sentindo sem se deixar envolver pela emoção para que ela possa passar. Em estudos clínicos com adultos, a prática intensiva de atenção plena foi associada ao tratamento bem-sucedido da psicopatologia, incluindo a prevenção da recorrência da depressão, possivelmente por meio da redução da ruminação. Pesquisas com adolescentes sugeriram que um breve exercício de mindfulness pode interromper o processo ruminativo. Assim, o mindfulness parece ser uma estratégia promissora para reduzir a tendência à ruminar e prevenir a psicopatologia.

Uma amostra diversificada de 150 crianças de 12 a 15 anos de alta ruminação será recrutada na comunidade e designada aleatoriamente para uma intervenção de mindfulness móvel de 3 semanas ou uma condição de controle apenas de avaliação ecológica momentânea (EMA). Em ambas as condições, os adolescentes serão notificados para usar o aplicativo móvel três vezes ao dia para responder às perguntas do EMA. Com base nas classificações de humor, os participantes na condição de atenção plena têm a chance de receber um breve exercício de atenção plena (ou seja, de 1 a 12 minutos de duração) a cada uso. Nos períodos pré e pós-intervenção e três períodos de acompanhamento (6 semanas, 12 semanas e 6 meses), os participantes e seus pais relatarão ansiedade e depressão na adolescência. Os adolescentes também relatarão pensamentos e comportamentos autodestrutivos (SITBs), ruminação de traços e atenção plena. Durante o período de intervenção, os participantes relatarão os níveis de estado de ruminação, atenção plena e humor usando o aplicativo. Os participantes também relatarão sua satisfação com o aplicativo, enquanto seu uso continuado opcional do aplicativo será monitorado eletronicamente por 6 meses após o período de intervenção. Os investigadores testarão os efeitos da intervenção usando modelagem multinível, examinando o papel dos mediadores em nível de estado e traço. Com base em dados piloto preliminares, os investigadores esperam que a intervenção de mindfulness reduza os sintomas, e prevemos que esse efeito se deva ao papel mediador da diminuição da ruminação.