5HT2CR-balanse i hjernetilkobling i kokainavhengighet

Inklusjonskriterier:

Kokainavhengige personer

1. Vær engelsktalende frivillige
2. Være mellom 18 og 60 år
3. Oppfyll DSM-5-kriteriene for kokainavhengighet
4. Har en selvrapportert historie med bruk av kokain
5. Ha hematologi og kjemi laboratorietester som er innenfor referansegrenser (10%) med følgende unntak: hemoglobin og hematokrit innenfor normale grenser (for fMRI).
6. Ha et baseline EKG som viser klinisk normal sinusrytme, klinisk normal overledning og ingen klinisk signifikante abnormiteter
7. Ha en sykehistorie og fysisk undersøkelse som viser ingen klinisk signifikante kontraindikasjoner for studiedeltakelse, etter den innleggende legens og hovedetterforskerens vurdering.
8. Har ingen metallfragmenter eller andre kroppslige metaller (f.eks. pacemaker) eller betydelig klaustrofobi som kan sette forsøkspersonene i fare for MR-skanning.

Kontroller som ikke bruker narkotika

1. Vær engelsktalende frivillige
2. Være mellom 18 og 60 år
3. Har ingen tidligere historie med psykiatriske eller ikke-psykiatriske medisinske lidelser som kan påvirke sentralnervesystemet, vurdert ved SCID og fysisk undersøkelse.
4. Ha hematologi- og kjemilaboratorietester som er innenfor referansegrenser (10%), med følgende unntak: hemoglobin og hematokrit innenfor normale grenser (for fMRI)
5. Ha et baseline EKG som viser klinisk normal sinusrytme, klinisk normal overledning og ingen klinisk signifikante abnormiteter
6. Ha en sykehistorie og en kort fysisk undersøkelse som viser ingen klinisk signifikante kontraindikasjoner for studiedeltakelse, etter den innleggende legens og hovedetterforskerens vurdering.
7. Har ingen metallfragmenter eller annet kroppslig metall (pacemaker) eller betydelig klaustrofobi som kan sette forsøkspersonene i fare for MR-skanning

Ekskluderingskriterier:

Kokainavhengige personer

1. Har noen historie eller bevis som tyder på anfallsforstyrrelse eller hjerneskade.
2. Har noen tidligere medisinsk bivirkning på mirtazapin eller andre antidepressiva.
3. Har nevrologiske eller psykiatriske lidelser, slik som (a) psykose, bipolar sykdom eller alvorlig depresjon, vurdert av SCID; (b) organisk hjernesykdom eller demens vurdert ved klinisk intervju; (c) historie med enhver psykiatrisk lidelse som ville kreve pågående behandling eller som ville vanskeliggjøre etterlevelse av studiene; og (d) historie med selvmordsforsøk i løpet av de siste 3 månedene og/eller gjeldende selvmordstanker/plan.
4. Har bevis på ukontrollert klinisk signifikant hjertesykdom eller hypertensjon, som bestemt av PI.
5. Har bevis på ikke-psykiatrisk medisinsk sykdom inkludert nevroendokrin, autoimmun, nyre-, lever- eller aktiv infeksjonssykdom.
6. Bruk av andre medisiner eller stoffer som kan påvirke sentralnervesystemet enn kokain, marihuana, alkohol, koffein og nikotin.
7. Ha en positiv HIV-test.
8. Være gravid eller ammende. Andre kvinner må enten være ute av stand til å bli gravide (dvs. steriliseres kirurgisk, sterile eller postmenopausale) eller bruke en pålitelig form for prevensjon (f.eks. abstinens, p-piller, intrauterin enhet, kondomer eller sæddrepende middel). Alle kvinner må gi negative graviditetsurinprøver før studiestart, ukentlig under studien og ved slutten av studiedeltakelsen.
9. Har andre sykdommer, tilstander eller bruk av psykotrope medisiner, som etter PI og/eller den innleggende legens oppfatning vil utelukke sikker og/eller vellykket gjennomføring av studien.

Kontroller som ikke bruker narkotika

1. Oppfyll DSM-5-kriteriene for alle nåværende eller tidligere akse I-lidelser.
2. Oppfyll DSM-5-kriteriene for en akse II-diagnose av borderline eller antisosial personlighetsforstyrrelse.
3. Har noen historie eller bevis som tyder på anfallsforstyrrelse eller hjerneskade.
4. Har noen tidligere medisinsk bivirkning på mirtazapin eller andre antidepressiva.
5. Har bevis på ukontrollert klinisk signifikant hjertesykdom eller hypertensjon, som bestemt av PI.
6. Har bevis på medisinsk sykdom inkludert nevroendokrin, autoimmun, nyre-, lever- eller aktiv infeksjonssykdom.
7. Bruk av andre medisiner eller legemidler som kan påvirke sentralnervesystemet enn koffein eller nikotin.
8. Ha en positiv HIV-test.
9. Være gravid eller ammende. Andre kvinner må enten være ute av stand til å bli gravide (dvs. steriliseres kirurgisk, sterile eller postmenopausale) eller bruke en pålitelig form for prevensjon (f.eks. abstinens, p-piller, intrauterin enhet, kondomer eller sæddrepende middel). Alle kvinner må gi negative graviditetsurinprøver før studiestart, ukentlig under studien og ved slutten av studiedeltakelsen.
10. Har andre sykdommer, tilstander eller bruk av psykotrope medisiner, som etter PI og/eller den innleggende legens oppfatning vil utelukke sikker og/eller vellykket gjennomføring av studien.