- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03937765
Effekten av blodplaterik plasma på smerte ved hudtransplantasjonsdonorsteder
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En velkjent klage etter en hudtransplantasjonsoperasjon med delt tykkelse er smerte ved transplantatdonorstedet. Hos våre pasienter har det blitt lagt merke til at de hvis donorsteder har blitt behandlet med blodplaterikt plasma (PRP) har godkjent redusert smerte sammenlignet med de som ikke har gjort det. I løpet av vår litteraturgjennomgang har få studier sett på dette problemet. En slik studie av Miller et. al. så på 5 pasienter hvis donorsted ble behandlet med PRP, viste en signifikant reduksjon i smerte på en Likert visuell smerteskala. Kakudo et al. utførte en side-ved-side-sammenligning på en enkelt pasient med halve såret behandlet med PRP og det andre som kontroll. De fant bedre epitelisering og redusert smerte under bandasjeskift for behandlingsgruppen. Begge disse studiene viser lovende resultater for smertereduksjon ved PRP-bruk, dessverre er det ingen randomiserte kontrollforsøk av høy kvalitet som har sett på dette. Et annet problem er at mange studier på PRP vurderer reduksjon av smerte som et sekundært resultat og fokuserer i stedet på sårheling og epitelisering primært.
Denne studien håper å belyse effekten av PRP-påføring på smerte på transplantatdonorstedet. Pasienter vil bli rekruttert til studien og randomisert til enten behandlings- eller kontrollgruppe basert på medisinsk nødvendighet for en hudtransplantasjon. Denne studien vil vurdere smerte på donorstedet via Likert smerteskala og overvåke bruk av narkotiske smertestillende medisiner.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85721
- University of Arizona College of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter som trenger et hudtransplantat med delt tykkelse og er over 18 år.
Ekskluderingskriterier:
- Medisinsk historie med kronisk smerte på donorstedet
- Manglende evne til å følge opp
- Kan ikke delta i spørreskjema før eller etter operasjonen inkludert økologisk
- Traumatiske, kjemiske eller degenerative årsaker til endret mental sensorium
- Alder <18.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: PRP
Intervensjonsgruppen vil motta PRP i stedet for standard pleie for hudtransplantasjoner.
PRP Group - vil fjerne kirurgisk bandasje etter operasjon dag 5. Donorstedet vil bli rengjort med såpe og vann daglig og kledd med gasbind daglig til dreneringen stopper.
|
PRP-høsting og klargjøring vil bli gjort på operasjonsstuen ved hjelp av sykehusets blodbank. Hudtransplantasjonsoperasjonen vil bli utført av Dr. Jason Lowe og/eller en av beboerne i ortopedisk kirurgi. Oppfølging vil også bli gjennomført av Dr. Lowe eller en av beboerne. Dataanalyse vil bli utført av Drs. Lowe og Manoharan. Hver pasient som skal gjennomgå en hudtransplantasjonsoperasjon vil bli randomisert til enten PRP-gruppen (intervensjon) eller kontrollgruppen. Oppfølging og påkledningsbytte vil være likt for begge gruppene. Hver gruppe vil bli foreskrevet et multimodalt smerteregime for å redusere bruk av narkotiske midler. |
|
Ingen inngripen: Kontroll
Kontrollgruppe som mottar standard pleie for hudtransplantasjoner.
Kontrollgruppe - vil fjerne gasbind etter operasjon dag 2, men la være adeptisk.
Donorstedet vil bli rengjort daglig med såpe og vann.
Gasbind påføres daglig etter behov for drenering og vil bli stoppet når dreneringen stopper.
Adeptikeren, som danner en biologisk bandasje, vil bli fjernet av pasienten over tid når den løfter seg fra såret.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pasientens postoperative smerte på donorstedet.
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Smerter på donorstedet i henhold til den visuelle analoge skalaen.
Poeng registreres ved å lage et håndskrevet merke på en 10-cm linje som representerer et kontinuum mellom "ingen smerte" og "verste smerte."
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
|
Varighet av donorstedets sår
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Varighet av sårbehandling etter operasjon
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
|
Opioidforbruk
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Opioidforbruk etter operasjon
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Aditya Manoharan, MD, University of Arizona College of Medicine Department of Orthopaedic Surgery
- Hovedetterforsker: Jason Lowe, MD, University of Arizona College of Medicine Department of Orthopaedic Surgery
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Boonstra AM, Schiphorst Preuper HR, Reneman MF, Posthumus JB, Stewart RE. Reliability and validity of the visual analogue scale for disability in patients with chronic musculoskeletal pain. Int J Rehabil Res. 2008 Jun;31(2):165-9. doi: 10.1097/MRR.0b013e3282fc0f93.
- Delgado DA, Lambert BS, Boutris N, McCulloch PC, Robbins AB, Moreno MR, Harris JD. Validation of Digital Visual Analog Scale Pain Scoring With a Traditional Paper-based Visual Analog Scale in Adults. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2018 Mar 23;2(3):e088. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-17-00088. eCollection 2018 Mar.
- Miller JD, Rankin TM, Hua NT, Ontiveros T, Giovinco NA, Mills JL, Armstrong DG. Reduction of pain via platelet-rich plasma in split-thickness skin graft donor sites: a series of matched pairs. Diabet Foot Ankle. 2015 Jan 22;6:24972. doi: 10.3402/dfa.v6.24972. eCollection 2015.
- Kakudo N, Kushida S, Minakata T, Suzuki K, Kusumoto K. Platelet-rich plasma promotes epithelialization and angiogenesis in a splitthickness skin graft donor site. Med Mol Morphol. 2011 Dec;44(4):233-6. doi: 10.1007/s00795-010-0532-1. Epub 2011 Dec 17.
- Carter MJ, Fylling CP, Parnell LK. Use of platelet rich plasma gel on wound healing: a systematic review and meta-analysis. Eplasty. 2011;11:e38. Epub 2011 Sep 15.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- PRP Study
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .