Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Nitrogenoksid under CPB for å redusere AKI hos nyfødte

18. november 2021 oppdatert av: Fabio Savorgnan

En prospektiv randomisert kontrollert studie av supplerende nitrogenoksid under kardiopulmonal bypass for å redusere akutt nyreskade etter hjertekirurgi

Dette er en prospektiv, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert pilotstudie for å undersøke om tilleggsgass med nitrogenoksid (NO) levert under hjertekirurgi med kardiopulmonal bypass (CPB) reduserer forekomsten og virkningen av akutt nyreskade (AKI) hos nyfødte. gjennomgår kirurgi for medfødt hjertesykdom (CHD), sammenlignet med placebo-gass

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Screening: Alle pasienter som gjennomgår enten elektiv eller akutt hjertekirurgi vil bli screenet mot kvalifikasjonskriteriene.

Forskningsprøvesamling: Blod og urin vil bli samlet inn de første 48 timene ved innleggelse og analysert. De spesifikke tidspunktene for disse parameterne vil være: 2 timer, 6 timer, 12 timer 24 timer og 48 timer etter innleggelse. Blod- og urinparametre vil også bli samlet inn som en baseline preoperativ. Pasientutfall vil bli registrert i 30 dager etter operasjonen.

Forskningsdatainnsamling: Grunnlagsinformasjon vil bli samlet inn. Andre forskningsrelaterte variabler samlet inn under kirurgisk inngrep og bypass. Ytterligere informasjon vil bli samlet inn 2 timer, 6 timer, 12 timer, 24 timer og 48 timer etter innleggelse samt utfall 30 dager etter inngrepet.

Deltakerne vil bli tilfeldig allokert til NO eller kontrollgruppen i forholdet 1:1.

Denne studien undersøker en mulig beskyttende rolle for NO-gassadministrasjon under bypass på den påfølgende utviklingen av AKI. NO leveres vanligvis via store, frittstående sylindre som plasseres ved sengen (eller ved siden av pasienten) og settes opp av respiratorterapeuter. I denne forskningsstudien vil studiegassen (NO eller placebo) leveres direkte inn i bypasskretsen med konstant gassstrøm. Placebo-gassen i denne studien vil være 21 % (eller atmosfærisk) oksygen, og vil vises for alle medlemmer av det kliniske teamet og forskningsteamet (med unntak av respiratorterapeuten som er ansvarlig for å sette den opp) ikke skilles fra NO, noe som gjør dette til en dobbel -blindstudie for pasienten (eller omsorgspersonen) og etterforskerne. Dette minimerer enhver mulighet for skjevhet i studien.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • Texas Children's Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

Ikke eldre enn 4 uker (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder: </= 30 dager
  • Svangerskapsalder: 38 uker
  • Diagnose: Medfødt hjertesykdom (CHD)
  • Planlagt operasjon for å inkludere kardiopulmonal bypass (CPB) for underliggende CHD
  • Samtykke fra foreldre/foresatte

Ekskluderingskriterier:

  • Mottar eller har mottatt inhalert nitrogenoksid (NO) eller andre nitrogendonorer som sildenafil eller nitroprussid
  • Eksisterende akutt nyreskade (AKI) i henhold til AKIN-kriteriene;
  • Hjertestans innen en uke før samtykke;
  • Tidligere hjertekirurgi med CPB-prosedyre;
  • Tidligere historie med ekstrakorporal membranoksygenering (ECMO)
  • Bruk av et annet undersøkelsesmiddel.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo gruppe
placebo blandet inn i friskgassstrømmen til CPB-oksygenatoren via INOMax-leveringssystemet. Placebo-gassen i denne studien vil være 21 % (eller atmosfærisk) oksygen.
Eksperimentell: NO Gruppe
intraoperativ NO-gass ved 20 ppm blandet inn i friskgassstrømmen til CPB-oksygenatoren via INOmax-leveringssystemet.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
NGAL nivå
Tidsramme: 48 timer
1 av 2 biomarkører for å bestemme akutt nyreskade (AKI)
48 timer
Cystatin-C nivå
Tidsramme: 48 timer
2 av 2 biomarkører for å bestemme akutt nyreskade (AKI)
48 timer

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Fabio Savorgnan, MD, Texas Children's Hospital / Baylor College of Medicine

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

1. oktober 2021

Primær fullføring (Forventet)

1. oktober 2022

Studiet fullført (Forventet)

1. mars 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. mai 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. mai 2019

Først lagt ut (Faktiske)

10. mai 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

1. desember 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. november 2021

Sist bekreftet

1. november 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere