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Stickoxid während CPB zur Reduzierung von AKI bei Neugeborenen

18. November 2021 aktualisiert von: Fabio Savorgnan

Eine prospektive randomisierte kontrollierte Studie mit zusätzlichem Stickstoffmonoxid während des kardiopulmonalen Bypasses zur Reduzierung akuter Nierenschäden nach einer Herzoperation

Dies ist eine prospektive, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Pilotstudie zur Untersuchung, ob zusätzliches Stickstoffoxid (NO)-Gas, das während einer Herzoperation mit kardiopulmonalem Bypass (CPB) verabreicht wird, das Auftreten und die Auswirkungen einer akuten Nierenschädigung (AKI) bei Neugeborenen verringert sich einer Operation wegen angeborener Herzfehler (KHK) unterziehen, im Vergleich zu Placebo-Gas

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Screening: Alle Patienten, die sich entweder einer elektiven oder einer Notfall-Herzoperation unterziehen, werden anhand der Eignungskriterien gescreent.

Entnahme von Forschungsproben: Blut und Urin werden in den ersten 48 Stunden der Aufnahme entnommen und analysiert. Die spezifischen Zeitpunkte für diese Parameter sind: 2 Stunden, 6 Stunden, 12 Stunden, 24 Stunden und 48 Stunden nach der Aufnahme. Blut- und Urinparameter werden auch als Ausgangsbasis vor der Operation gesammelt. Die Patientenergebnisse werden 30 Tage nach der Operation erfasst.

Erhebung von Forschungsdaten: Basisinformationen werden erhoben. Andere forschungsbezogene Variablen, die während des chirurgischen Eingriffs und des Bypasses erhoben wurden. Zusätzliche Informationen werden 2 Stunden, 6 Stunden, 12 Stunden, 24 Stunden und 48 Stunden nach der Aufnahme sowie Ergebnisse 30 Tage nach dem Eingriff erhoben.

Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip im Verhältnis 1:1 der NO- oder Kontrollgruppe zugeteilt.

Diese Studie untersucht eine mögliche protektive Rolle der NO-Gas-Verabreichung während des Bypass auf die nachfolgende Entwicklung von AKI. NO wird typischerweise über große, eigenständige Flaschen abgegeben, die neben dem Bett (oder neben dem Patienten) platziert und von Atemtherapeuten eingerichtet werden. In dieser Forschungsstudie wird das Studiengas (NO oder Placebo) mit einem konstanten Gasfluss direkt in den Bypass-Kreislauf geleitet. Das Placebogas in dieser Studie besteht zu 21 % aus (oder atmosphärischem) Sauerstoff und erscheint allen Mitgliedern des klinischen und Forschungsteams (mit Ausnahme des Atemtherapeuten, der für die Einrichtung verantwortlich ist) nicht von NO zu unterscheiden, was es zu einem Doppelgas macht -Blindstudie für den Patienten (oder Betreuer) und die Prüfer. Dadurch wird jede Möglichkeit einer Verzerrung in der Studie minimiert.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Texas
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • Texas Children's Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

Nicht älter als 4 Wochen (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter: </= 30 Tage
  • Gestationsalter: 38 Wochen
  • Diagnose: Angeborener Herzfehler (KHK)
  • Geplante Operation mit kardiopulmonalem Bypass (CPB) für die zugrunde liegende KHK
  • Zustimmung der Eltern/Erziehungsberechtigten

Ausschlusskriterien:

  • Derzeit Inhalatives Stickstoffmonoxid (NO) oder andere Stickstoffspender wie Sildenafil oder Nitroprussid erhalten oder erhalten hat
  • Vorbestehende akute Nierenschädigung (AKI) gemäß den AKIN-Kriterien;
  • Herzstillstand innerhalb einer Woche nach vorheriger Zustimmung;
  • Vorherige Herzoperation mit CPB-Verfahren;
  • Vorgeschichte der extrakorporalen Membranoxygenierung (ECMO)
  • Verwendung eines anderen Prüfpräparats.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo-Gruppe
Placebo, das über das INOMax-Verabreichungssystem in den Frischgasfluss des CPB-Oxygenators gemischt wurde. Das Placebogas in dieser Studie wird 21 % (oder atmosphärischer) Sauerstoff sein.
Experimental: KEINE Gruppe
intraoperatives NO-Gas mit 20 ppm, das über das INOMax-Versorgungssystem in den Frischgasstrom des CPB-Oxygenators eingemischt wird.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
NGAL-Ebene
Zeitfenster: 48 Stunden
1 von 2 Biomarkern zur Bestimmung einer akuten Nierenschädigung (AKI)
48 Stunden
Cystatin-C-Spiegel
Zeitfenster: 48 Stunden
2 von 2 Biomarkern zur Bestimmung einer akuten Nierenschädigung (AKI)
48 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Fabio Savorgnan, MD, Texas Children's Hospital / Baylor College of Medicine

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Oktober 2021

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Oktober 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. März 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Mai 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Mai 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

10. Mai 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. Dezember 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. November 2021

Zuletzt verifiziert

1. November 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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