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Óxido nítrico durante a CEC para reduzir IRA em neonatos

18 de novembro de 2021 atualizado por: Fabio Savorgnan

Um estudo randomizado controlado prospectivo de óxido nítrico suplementar durante a circulação extracorpórea para reduzir a lesão renal aguda após cirurgia cardíaca

Este é um estudo piloto prospectivo, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para investigar se o gás suplementar de óxido nítrico (NO) administrado durante cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea (CEC) reduz a incidência e o impacto da lesão renal aguda (LRA) em neonatos submetidos a cirurgia para doença cardíaca congênita (CHD), quando comparado ao gás placebo

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Triagem: Todos os pacientes submetidos a cirurgia cardíaca eletiva ou de emergência serão triados de acordo com os critérios de elegibilidade.

Coleta de amostras para pesquisa: Sangue e urina serão coletados nas primeiras 48 horas de internação e analisados. Os pontos de tempo específicos para esses parâmetros serão: 2 horas, 6 horas, 12 horas, 24 horas e 48 horas após a admissão. Parâmetros de sangue e urina também serão coletados como uma linha de base pré-operatória. Os resultados dos pacientes serão capturados por 30 dias após a cirurgia.

Coleta de dados de pesquisa: informações de linha de base serão coletadas. Outras variáveis ​​relacionadas à pesquisa coletadas durante a intervenção cirúrgica e bypass. Informações adicionais serão coletadas 2 horas, 6 horas, 12 horas, 24 horas e 48 horas após a admissão, bem como os resultados 30 dias após o procedimento.

Os participantes serão alocados aleatoriamente para o grupo NO ou controle em uma proporção de 1:1.

Este estudo está investigando um possível papel protetor para a administração de gás NO durante o bypass no desenvolvimento subsequente de LRA. O NO é normalmente fornecido por meio de cilindros grandes e independentes que são colocados ao lado da cama (ou adjacentes ao paciente) e são configurados por terapeutas respiratórios. Neste estudo de pesquisa, o gás de estudo (NO ou placebo) será entregue diretamente no circuito de desvio em um fluxo de gás constante. O gás placebo neste estudo será de 21% (ou atmosférico) de oxigênio, e aparecerá para todos os membros das equipes clínicas e de pesquisa (com exceção do fisioterapeuta responsável por montá-lo) indistinguível do NO, tornando-o um duplo -estudo cego para o paciente (ou cuidador) e os investigadores. Isso minimiza qualquer possibilidade de viés no estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Texas Children's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 4 semanas (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade: </= 30 dias
  • Idade gestacional: 38 semanas
  • Diagnóstico: Doença Cardíaca Congênita (DCC)
  • Cirurgia planejada para incluir circulação extracorpórea (CEC) para DCC subjacente
  • Consentimento dos pais/responsável

Critério de exclusão:

  • Atualmente recebendo ou recebeu óxido nítrico (NO) inalado ou outros doadores de nitrogênio, como sildenafil ou nitroprussiato
  • Lesão renal aguda pré-existente (LRA) de acordo com os critérios AKIN;
  • Parada cardíaca dentro de uma semana antes do consentimento;
  • Cirurgia cardíaca prévia com procedimento de CEC;
  • História prévia de Oxigenação por Membrana ExtraCorpórea (ECMO)
  • Uso de outro medicamento experimental.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Grupo Placebo
placebo misturado ao fluxo de gás fresco do oxigenador CPB através do sistema de entrega INOMax. O gás placebo neste estudo será 21% (ou oxigênio atmosférico).
Experimental: NENHUM grupo
Gás NO intraoperatório a 20ppm misturado ao fluxo de gás fresco do oxigenador CPB através do sistema de administração INOMax.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível NGAL
Prazo: 48 horas
1 de 2 biomarcadores para determinar lesão renal aguda (LRA)
48 horas
Nível de Cistatina-C
Prazo: 48 horas
2 de 2 biomarcadores para determinar lesão renal aguda (LRA)
48 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Fabio Savorgnan, MD, Texas Children's Hospital / Baylor College of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de março de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de maio de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de maio de 2019

Primeira postagem (Real)

10 de maio de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de dezembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de novembro de 2021

Última verificação

1 de novembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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